Popôrodná krvácanie: príčiny, liečba, prevencia

Príčiny popôrodná krvácanie zahŕňajú:

Video: Funkcia nizhnesegmentnogo krvácanie, dôvody neúspechu, a základy liečby prof. Tskhai VB

maternice atónia (najčastejšie)
pohlavného ústrojenstva tkanivo medzera,
rozšírenie hrádze,
ruptúra maternice,
hemostatické poruchy,
Oneskorenie jednotky placenta
hematóm,
inverzie maternice,
subinvoljutcija placentárnu site.

Rizikové faktory pre maternicovej atónie zahŕňajú hypertenziu, dlhšia práca alebo abnormálne generické aktivity, niekoľko generácií v histórii (od narodenia >5 životaschopné plody), rýchle dodanie a chorioamnionitídy.

Myómy maternice môžu prispieť k popôrodnej krvácanie. Predchádzajúci anamnéza popôrodná krvácanie naznačuje zvýšené riziko.

Video: Prihlásenie popôrodné krvácanie prof. Gian Carlo Di Renzo

Liečba popôrodná krvácania

Hemostáza sa snaží poskytnúť bimanuálne maternice masáže a intravenózne oxytocín. Tiež skúmať maternicu a vlagalische- prestávky šiť.

Video: 353 Menštruácia a popôrodná krvácanie

Prostaglandíny sú kontraindikované u pacientov astmoy- metilorgonovin kontraindikované u hypertenzie. Niekedy, misoprostol možno použiť rektálne zlepšiť tón maternice.

maternicovej tamponáda alebo použitie Bakr balóna môže niekedy zastaviť krvácanie. Tento kontajner môže pojať až 500 ml, a tak, aby vydržali vnútorný a vonkajší tlak na 300 mm Hg. Art. Ak nie je možné dosiahnuť hemostázy čím prevzatia Lynch stehu (šijacie stlačenie dolnej maternice segmentu), hypogastric podviazanie tepny alebo hysterektómii. ruptúra maternice vyžaduje operačné korekciu.

Video: popôrodné krvácanie v 21. storočí, ctený doktor Ruskej federácie JG Zhukovsky

Produkujú krvný doplňovanie v závislosti na stupni straty krvi a klinické príznaky šoku. Infúzia Faktoru Vila môže zabezpečiť zastavenie krvácania u žien s masívnym krvácaním, život ohrozujúce.

Prevencia popôrodná krvácania

Pred pôrodom by mala určiť predispozíciou (maternicové myómy, polyhydramnios, multi-fetálny tehotenstvo, hemostatickej poruchy u matky, popôrodnej krvácanie porucha) a vykonávať ich korekcia je to možné. Ak žena má vzácnu krvnú skupinu, je potrebné dbať na to, že krv tohto typu k dispozícii. Dodávka by mala byť opatrný s minimom zásahov.

Po oddelení placenty podávané oxytocínu / m alebo oxytocínu riešenie pre zníženie maternice a znižuje stratu krvi. Po oddelení placenty dôkladne skúmané na integritu. V ojedinelých prípadoch môže byť nevyhnutné škrabanie.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno