Čo je potrebné kontrolovať pri HSD? Ako merať krvný tlak?

Ak v dôsledku diagnostických testov ukázali GDM tehotná, lekár predpíše pacientovi diétu s obmedzením sacharidov a denné stanovenie hladiny cukru v krvi alebo v lekársky termín glykémiu. Permanentný vlastné kontroly hladiny glukózy v krvi vám pomôže určiť, či práve dosť diétu a fyzickú aktivitu udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi, alebo potrebujú dodatočný inzulín s cieľom chrániť plod pred škodlivými účinkami hyperglykémia (vysoká hladina cukru v krvi).

Video: tonometer OMRON R1

Čo je potrebné kontrolovať pri HSD? Ako merať krvný tlak?

V súčasnej dobe existuje celý rad špeciálnych nástrojov na nezávislé meranie hladiny cukru v krvi.
Patria medzi ne:
1. Zariadenie na meranie hladiny cukru v krvi (glukomery), ktoré umožňujú presne určiť svoju úroveň.
2. Vizuálne testovacie prúžky, napustenou špeciálne chemické zlúčeniny, ktorá interaguje s kvapkou krvi, zmení farbu. Pri porovnaní farbu testovacieho prúžku s meradle štandardu, môže len zhruba určiť hladinu cukru (± 2-3 mmol / l). To je počas tehotenstva absolútne neprijateľné, aby sa zabránilo vzniku komplikácií u plodu je nutný pre zaistenie maximálnej kompenzáciu metabolizmus cukrov. Kritériá pre adekvátnu kontrolu HSD sú:

Nalačno hladina cukru v krvi J 5,2 mmol / l
Cukru v krvi 1 hodinu po jedle, J 7,8 mmol / l
Hladina cukru v krvi po dobu 2 hodín po jedle, J 6,7 mmol / l

Hladina cukru v krvi vyššia ako vyššie uvedených údajov, tzv hyperglykémia.
Bezbolestná prieskumu pomoc poskytnúť špeciálne automatické zariadenie pre omámenie kožu.
Lekár vám pomôže zvoliť spôsob sebaovládania, a poviem vám, kde je kúpiť.

Je potrebné vykonávať meranie hladiny cukru v krvi najmenej 4-krát denne. Ak máte pridelené iba diétne terapie, meranie sa vykonáva na lačný žalúdok a po 1 alebo 2 hodiny po hlavnom jedle (doba sebakontroly, Váš lekár určí). Ak sa vám injekcie inzulínu, by mala byť kontrola vykonaná 8 krát za deň: nalačno, pred a po 1 alebo 2 hodiny po hlavnými jedlami, pred spaním a v 3 hodiny.
Kontrola glykémie významne znižuje riziko neskorých toxikosa tehotné a diabetickej fetopatia (DF). To je dôvod, prečo je tak dôležité vykonávať pravidelnú vlastnú kontrolu hladiny glukózy v krvi 4-8 krát denne. Ak ste na diétu terapiu, potom kontrola cukru po jedle bude posúdiť účinnosť diéty a určenie vplyvu rôznych potravín na hladinu glukózy v krvi. Ako rast placenta zvyšuje množstvo tehotenské hormóny, ktoré znižujú citlivosť materských buniek organizmu na inzulín. Pravidelné seba-monitorovanie hladiny cukru v krvi vám umožní určiť čas inzulín pri konzervácii hyperglykémia.
Uistite sa, že si denník sebaovládania, kde máte označiť ukazovatele hladiny krvného cukru, množstvo sacharidov jedli, dávky inzulínu, čísla krvného tlaku a hmotnosti. Pravidelná sebaovládania vám pomôže správne vyhodnotiť zmeny vo vašom tele, nebojácne samostatne rozhodovať o zmenu taktiky inzulínu, znižujú riziko komplikácií počas tehotenstva a diabetes, porodiť zdravé dieťa. Uistite sa, že vziať so sebou do diára pri každej návšteve lekára-endokrinológa.

Vyhodnotenie efektívnosti diétne terapie, inzulínovej terapie a samoopravný vykonáva zisťovaním úrovne fruktosaminu (zlúčenina albumín proteín s glukózou). Indikátor fruktosaminu možno považovať za priemerné hladiny glukózy v krvi po dobu dvoch týždňov pred vstupom do štúdie. fruktosaminu Štúdia poskytuje možnosť rýchlejšie reagovať na dekompenzácii metabolizmus cukrov. Normálne obsah fruktosamin v rozmedzí 235 až 285 pmol / l.

Okrem ovládania hladiny cukru v krvi, je nutné kontrolovať prítomnosť ketolátok v moči. Už sme diskutovali, že ketolátky je produkty kolaps bunky tuku. Môžu sa objaviť v rámci obmedzení sacharidov v potrave. Ich značná koncentrácia pri alebo neadekvátne inzulín na lačno (napr. "pôst dni"!), Môžu mať negatívny vplyv na plod, pretože znižuje dodávky kyslíka k jeho orgánov a tkanív. Preto, za prvé, pôstne dni v priebehu tehotenstva sú vylúčené! Po druhé, kontrola ketolátok v nasledujúcich situáciách:

· V dopoludňajších hodinách na lačno na posúdenie primeranosti jesť sacharidy,
· Ak glykémia na dvoch alebo troch po sebe nasledujúcich pokusoch nad 13 mmol / l,
· Ak budete jesť sacharidy menej ako obvykle.

Pre stanovenie ketolátok v moči pomocou špeciálnych skúšobných prúžkov, ktoré sú potiahnuté chemického zloženia, ktorý reaguje s ketónovou moč orgánmi. Také testovací prúžok môže byť substituovaná v prúde moču, alebo znížiť to po dobu niekoľkých sekúnd v kontajneri moči. V prítomnosti ketónov testovacie prúžky pole mení farbu. Intenzita farby závisí na ich koncentráciu, ktorá môže stanoviť porovnaním farby testovacieho prúžku s meradle-štandardu.

O prítomnosti ketolátok v moči musí byť hlásené svojho lekára. To vám pomôže pochopiť, prečo ich vzhľadu a dať príslušné odporúčania.

Doma si môžete tiež nezávisle kontrolovať krvný tlak a priberanie na váhe.

Horná hranica krvného tlaku noriem pre tehotné ženy, je 130/85 mm Hg. Art. Avšak, ak váš normálneho tlaku pred otehotnením a bol som trimestri, napríklad 90/60 mm Hg tlakom 120-130 / 80-85 mm Hg. Art v trimestri tehotenstva III pre vás byť príčinou neplánovanej návštevy u lekára. Hypertenzia je hrozbou pre detské ložiská.

tlakomer a ako ju používať?

Zariadenie na meranie tlaku - tlakomer - sa skladá z niekoľkých častí:
Manžeta: by mala zodpovedať veľkosti vašich rukách. Keď je obvod rameno menšia ako 40 cm použiť štandardné veľkosti manžeta 40 cm - veľké veľkosti.
Mierka: Keď nie je vzduch v manžete, ihla by mala byť na nule, delenie musí byť dobre identifikovateľné.
Hruška a ventil: Ventil riadi rýchlosť poklesu tlaku v manžete. Čerpanie a musí voľne dôjsť k odvetrávanie.
Stetoskop: používa sa k sluchu hluk vyplývajúce z pohybu krvi.
· Pred meraním odpočinúť 5 minút v sede.
· Naneste manžetu s hustotou, takže si môžete vziať prst pod ním.
· Pred prvým meraní nájsť miesto v lakťovej jamke tepna pulzácie, platí pre túto miesto membrány stetoskopu.
· Put "olivový" stetoskop v ušiach tak, že sú uzavreté zvukovodu.
· Položte váhu tonometer tak, aby boli jasne viditeľné delenie.
· Rameno, na ktoré sa meranie vykonáva, by mali byť uvoľnené z oblečenia, dať na stôl, narovnať a relaxovať.
· S druhou rukou žiarovka, skrutku palcom a ukazovákom ventil rýchlo nafúkne vzduchové manžetu na hodnotu asi 30 mmHg Výška vášho budúceho systolického ("top") Tlaku.
· Ľahko uvoľnite ventil a pomaly uvoľňujú do vzduchu. Miera pokles tlaku, musí byť menší ako 2 mm Hg za sekundu.
· Systolický tlak zodpovedá prvej vyfukovanie aspoň dve po sebe idúce údery.
· Veľkosť diastolický ("dolná") Tlak - hodnoty, na ktorú zarážkové štrajku auscultated
· Po štrajku prestali úplne otvorený ventil.
· Zaznamenajte výsledky v diabetes denníku.

kontrola váhy by mali byť vykonávané týždenne ráno na lačný žalúdok, bez šiat na po pohybe čriev a močového mechúra. Iba za týchto podmienok budete dostávať presné informácie o priberanie na váhe. Zvýšenie telesnej hmotnosti v každej tehotnej ženy môže byť úplne individuálne. Avšak, v trimestri tehotenstva III pri raste o viac ako 350 g možno skryť varovné príznaky edému. Príznaky zrejmé, opuchy a iné príznaky otravy neskoré tehotných žien, ktoré vyžadujú lekársku starostlivosť. Pozri článok "Ako GDM má vplyv na priebeh tehotenstva",

Pre včasnú prevenciu a odhaľovanie týchto podmienok je nutné, okrem vyššie uvedených parametrov, raz za dva týždne na sledovanie:
· Moču,
· Mikroalbuminúria (MAU) - výskyt stopového množstva bielkoviny v moči,
· Moč kultúra (prítomnosť baktérií v moči) - indikátor zápalu obličiek, ak je v celkovom analýza moči obsahuje mnoho biele krvinky.

Ako je sledovanie vývoja a stavu vášho dieťaťa

Ultrasonografia (US)
Táto štúdia s použitím zariadení, ktoré vysiela ultrazvukové vlny a vytvárať obrazy orgánov a tkanív matky a plodu na obrazovke. Štúdia je bezpečný pre matku a dieťa zdravie. S pomocou ultrazvuku stanovenú dobu tehotenstva, určiť umiestnenie placenty, plodu veľkosti, jeho umiestnenie, činnosť, dýchacích pohybov, objem plodovej vody, ako aj vývojové chyby a známky diabetickej fetopatia. Ultrazvukové vyšetrenie prietoku krvi v cievach maternica, placenta a plod sa nazýva doplerometrii.

Video: Čo je nebezpečný vysoký krvný tlak? Školská zdravotná 15/02/2014 GuberniaTV

CTG - kardiotokografie.

Tento test slúži na potvrdenie dobrý stav dieťaťa a je založený na princípe zrýchlenie srdca plodu počas svojej fyzickej aktivity. K tomuto účelu umiestnený na bruchu tehotnej špeciálnych senzorov, ktoré detekujú sťahov maternice a fetálnej srdcový tep. S každým pohybom plodu žena by mala stlačiť špeciálne tlačidlo na záznamové zariadenie. Pohyb dieťaťa môže byť spontánny alebo vyvolaný vonkajšími vplyvmi, napríklad, hladil brucho matky. Záznam plodu srdcové vyrobené počas jeho pohybu. Ak je frekvencia infarktov zvyšuje, skúška sa považuje za normálne.

Fetálny pohybu.

Fetálny aktivita odráža jeho postavenie. Ak máte pocit, dobrý pohyb plodu, došlo v ich početnosti alebo intenzity nedošlo k poklesu, ale dieťa Je zdravý a nehrozí nebezpečenstvo z nej. Naopak, ak ste na vedomie určitý pokles v frekvencie a intenzity plodu pohybov, môže byť v nebezpečenstve. Lekár vás požiada, aby ste zvážili svoje vlastné dieťa je pohyb v poslednom trimestri tehotenstva. Spodná hranica normy je považovaný za 10 silné otrasy v posledných 12 hodinách alebo 10 perturbace v 1 hodinu. Ak nemáte pocit, fetálny pohyby alebo počet pohybov bola menšia, ako je obvyklé, okamžite vyhľadať lekársku pomoc!

Ako GDM ovplyvňuje pôrod a dojčenie?

Ak diabetes je pod dobrou kontrolou, váš stav je uspokojivý, pôrodnícka anamnéza nie je zaťažený (zodpovedajúca plodu a panvy veľkosti, hlavové, atď), dieťa je normálne veľkosti, môžete rodiť vaginálne. Indikácie pre cisárskym rezom bude prítomnosť plodu znamenie fetopatia diabetikov, zhoršenie jeho život, tehotenstvo komplikácie, ako je arteriálna hypertenzia, dysfunkcia obličiek a ďalšie.

Počas pôrodu značne líšia potrebu inzulínu. Prudko znížila úroveň kontrinsulinovyh hormóny tehotenstva (pretože placenta sa zastaví ich výrobu), a obnovuje citlivosť buniek na inzulín. Počas pôrodu, môže dokonca byť podávaný intravenózne roztok glukózy, aby sa zabránilo hypoglykémiu. Po pôrode, inzulín budete s najväčšou pravdepodobnosťou nebude potrebovať hladinu krvného hladiny cukru návrat do normálnych medzí.

Dojčenie nie je kontraindikované. To pomáha rýchlo obnoviť formulár, k zníženiu hmotnosti po pôrode, ako pri syntéze mlieka strávil značnú mieru kalórií získaných počas tehotenstva. Približne 800 kcal za deň v prvých 3 mesiacoch po narodení, a dokonca aj trochu viac v najbližších 3 mesiacov.

Najväčší prínos dojčenia dostane, samozrejme, svoje dieťa. Vzhľadom k tomu, materské mlieko je prevedená na svoju obranu (imunitným) proti infekcii a všetky potrebné živiny v ideálnom pomere.

Ako gestačný diabetes ovplyvniť vaše budúce zdravie?

Video: tonometer Nissei ds 1031

Pre väčšinu žien, GDM zmizne po pôrode. 6-8 týždňov po narodení dieťaťa, budete musieť vykonať záťažový test s 75 g glukózy, aby sa zabránilo cukrovky typu 2. Ak po pôrode bude aj naďalej potreba inzulínu, je možné, že máte v priebehu tehotenstva vyvinuli diabetes typu 1. Uistite sa, konzultovať so svojím lekárom, pre ďalšie skúmanie a výberu adekvátnej terapie.

Asi polovica všetkých žien s GDM chorým s diabetom typu 2 v niekoľkých rokov po tehotenstve. Z tohto dôvodu je potrebné každoročne kontrolovať hladinu cukru v krvi nalačno. Znížiť riziko vzniku cukrovky vám pomôže pravidelné cvičenie a udržuje normálnu telesnú hmotnosť.

Ako HSD ovplyvniť zdravie vášho dieťaťa do budúcna?

Najčastejšie ženy s GDM sú znepokojení:" A moje dieťa po pôrode bude vyvíjať cukrovky?" odpoveď: "pravdepodobne nie", Avšak, tieto deti často trpia nadváhou, metabolických porúch. Sú vystavení riziku vzniku cukrovky typu 2 v neskoršom živote. Prevenciu týchto ochorení je správna strava, fyzická aktivita a udržiavať normálnu telesnú hmotnosť.

plánovať tehotenstvo
Treba mať na pamäti, o zvýšené riziko vzniku GDM v ďalšom tehotenstve. Preto by ste mali plánovať tehotenstvo. To znamená, že koncepcia by malo byť odložené dovtedy, kým si prejsť komplexné vyšetrenie endokrinológ a gynekológa a ďalších špecialistov podľa potreby.

V súčasnej dobe existuje celý rad špeciálnych nástrojov na nezávislé meranie hladiny cukru v krvi.
Patria medzi ne:
1. Prístroje na meranie hladiny cukru v krvi (glukomery), ktoré umožňujú presne určiť svoju úroveň.
2. Vizuálne testovacie prúžky, napustenou špeciálne chemické zlúčeniny, ktorá interaguje s kvapkou krvi, zmení farbu. Pri porovnaní farbu testovacieho prúžku s meradle štandardu, môže len zhruba určiť hladinu cukru (± 2-3 mmol / l). To je počas tehotenstva absolútne neprijateľné, aby sa zabránilo vzniku komplikácií u plodu je nutný pre zaistenie maximálnej kompenzáciu metabolizmus cukrov. Kritériá pre adekvátnu kontrolu HSD sú:

Nalačno hladina cukru v krvi J 5,2 mmol / l
Cukru v krvi 1 hodinu po jedle, J 7,8 mmol / l
Hladina cukru v krvi po dobu 2 hodín po jedle, J 6,7 mmol / l

Ako HSD ovplyvniť zdravie vášho dieťaťa do budúcna?

Video: Prečo hypertenzia zabije muža

plánovať tehotenstvo
Treba mať na pamäti, o zvýšené riziko vzniku GDM v ďalšom tehotenstve. Preto by ste mali plánovať tehotenstvo. To znamená, že koncepcia by malo byť odložené dovtedy, kým si prejsť komplexné vyšetrenie endokrinológ a gynekológa a ďalších špecialistov podľa potreby.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno