Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

Hypothyroidism, čo je ochorenie spôsobené znížením funkcie štítnej žľazy.

Etiológie, patogenézy. Hypotyreóza môže vyvinúť v dôsledku priameho žľazy zranenia (primárne hypotyreózy), a v dôsledku zhoršenia funkcie Hormóny štítnej reguláciu hypotalamus-hypofyzárnej (sekundárne hypotyreóza). Hypotyreóza môže byť vrodená alebo získaná. Pre deti dôležitejšie primárnou kongenitálnou hypotyreózy - v dôsledku porušenia vývoja plodu štítnej žľazy alebo (výnimočne) genetickým defektom syntézu hormónov štítnej žľazy (autozomálne recesívny dedičnosť). Znížená funkcia štítnej žľazy výrazne ovplyvňuje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov. Znížená bazálny metabolizmus, tón sympatického nervového systému, kvapaliny uchovávané v tkanivách, čo zase ovplyvňuje fungovanie všetkých telesných systémov. Najzávažnejšie zmeny sú pozorované v mozgu: zníženie jeho veľkosť a hmotnosť, dystrofické zmeny v krvných cievach a nervových buniek, oneskorené myelinizácie vodivých ciest nakoniec rozvíja mentálna retardácia.

Klinický obraz. Deti majú typický vzhľad: malý vzrast, široký koreň nosa, Greg syndróm (hypertelorismus), zväčšený jazyk, silné pery, nafúknuté líca, suchá koža, lámavé vlasy tvrdý, hrubý hlas. Zuby vybuchnúť neskoro, oneskorené uzavretie fontanela, deti nemajú dlhú hlavu, neskoro začať sedieť, chodiť, hovoriť, inteligencia je znížená. Ak hypotyreózy vyvinutá vo veku 2-3 rokov, závažné porušovanie inteligencie tam. EKG bradykardia, intraventrikulárne vedenie spomalenie, nízke napätie zuby. Jav môže byť nefrokalcinóza (vzhľadom na nedostatok kalcitonínu), anémia.

Diagnóza je založená na históriu a klinických symptómov. K objasneniu diagnostický určovacie tyroxín (E4 štandardu pre deti staršie ako 2 mesiace 50-140nmol / l) a trijódtyronínu (Tg- 1,50-3,85 mmol / l). V hypotyreózy v pomere k závažnosti ochorenia ich úroveň klesá, hladina TSH prudko vzrástol.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s oneskorením rastu a malého vzrastu, encefalopatia, Downov syndróm, Chondrodystrophy, krivica, Hirschsprungovu choroba.

Liečbu. Životnosť štítnej náhradné terapie lieky (tireoidin, tireotom, tyroxín) s individuálny výber dávky, kým sa prvé príznaky predávkovania (tachykardia úzkosť, potenie, časté močenie). Potom sa dávka sa postupne znižuje až do vymiznutia príznakov. Priradiť tiež vitamíny A, B12, kyselina glutámová, výživa, nootropné drogy riadok pohybová terapia.

Prognóza včasnej liečby je priaznivá.

Aby sa zabránilo navrhovanej skríningové programy všetkých novorodencov v T3 a TSH a začiatkom podávania hormónov štítnej žľazy.