Nákupný farmakológia výsledkov výkonnosti analýzy antibiotík pri štúdiu bakteriálnych kultúr a pacientov hnisavých sériovým riedením a spôsob kotúče difúzny

MI Levy, JG Uzly, VY Prochorov, VA Terushkin

MGCD Testing Laboratory Center, Výskumný ústav epidemiológie a mikrobiológie. NF Gamaleja 67 Klinická nemocnice v Moskve

Výsledky boli porovnané otborapredpochtitelnyh antibiotík pre liečbu septických infekcií bolnyhgnoyno-disco diffuzionnymmetodom a zrýchlený spôsob razvedeniyantibiotikov sériových aplikácií farieb pitatelnoysredy.

Cieľom štúdie sluzhilibakterialnye kultúry ako referencie, a pacientmi vydelennyeot a patologické materiálu z ochagovporazheniya. V drvivej väčšine párových sravneniyotmechali výsledkov zápas ukazannymidvumya metód.

Comparisonof výsledkov analýzy antibiotickej účinnosť incourse vyšetrovania z kultúr baktérií a sekrécia illmen hnisavú zriedeniu metódami anddisk-difúzie

M. I. Levy, Yu.G. Suchkov, V.Ja.Prochorov, V. A. Terushkin
Experimentálne laboratórium Centrum MMCD, Instituteof epidemiológie a mikrobiológie Názov N.F. Gamalea, mesto Moskva 67 klinike nemocnice

Výsledky výberu thepreferring antibiotiká hnisavých-septický infekcie illmen metódou disku difúzna a urýchlilo serialantibiotic zrieďovacej metódou na základe žiadosti ofcolored výživa prostredia boli porovnané.

Vyšetrovanie objekty werestandard kultúry baktérií a baktérií culturesseparated od chorých ľudí, rovnako ako patologický materialsfrom patologického ložiska. Vo väčšine prípadov paircomparison výsledky oboch metód sa zhodujú.

predpochtitelnyhantibiotikov odhodlanie na liečbu pacientov s hnisavou-septický

MI Levy, JG Uzly, VY Prochorov, VA Terushkin

MGCD Testing Laboratory Center, Výskumný ústav epidemiológie a mikrobiológie. NF Gamaleja 67 Klinická nemocnice v Moskve

Výsledky boli porovnané otborapredpochtitelnyh antibiotík pre liečbu septických infekcií bolnyhgnoyno-disco diffuzionnymmetodom a zrýchlený spôsob razvedeniyantibiotikov sériových aplikácií farieb pitatelnoysredy.

Cieľom štúdie sluzhilibakterialnye kultúry ako referencie, a pacientmi vydelennyeot a patologické materiálu z ochagovporazheniya. V drvivej väčšine párových sravneniyotmechali výsledkov zápas ukazannymidvumya metód.

Comparisonof výsledkov analýzy antibiotickej účinnosť incourse vyšetrovania z kultúr baktérií a sekrécia illmen hnisavú zriedeniu metódami anddisk-difúzie

M. I. Levy, Yu.G. Suchkov, V.Ja.Prochorov, V. A. Terushkin
Experimentálne laboratórium Centrum MMCD, Instituteof epidemiológie a mikrobiológie Názov N.F. Gamalea, mesto Moskva 67 klinike nemocnice

Výsledky výberu thepreferring antibiotiká hnisavých-septický infekcie illmen metódou disku difúzna a urýchlilo serialantibiotic zrieďovacej metódou na základe žiadosti ofcolored výživa prostredia boli porovnané.

Vyšetrovanie objekty werestandard kultúry baktérií a baktérií culturesseparated od chorých ľudí, rovnako ako patologický materialsfrom patologického ložiska. Vo väčšine prípadov paircomparison výsledky oboch metód sa zhodujú.

predpochtitelnyhantibiotikov Stanovenie pre liečbu Pyo-septicheskimiinfektsiyami zvyčajne vykonáva spôsob disku difúzny, čo je Vosnove výber patologicheskogomateriala z etiologického činidla a stanovenie zonyzaderzhki bakteriálne rast, keď umiestnené na agar vo prisutstviibumazhnyh diskov impregnovaných rôznymi antibiotikami [1,3, 5]. Záver uložená zvyčajne 3-5 dní otnachala výskum, ktorý často spôsobuje narekaniyaklinitsistov usilovala o skorý etiologicheskomulecheniyu. Je preto opodstatnené stremlenieispolzovat ďalších metód, ktoré môžu fiksirovatizmeneniya v morfológii alebo životnosť baktérií v dôsledku pôsobenia antibiotík a vedú k gibelimikrobov [4]. Tieto metódy zahŕňajú niektoré, ktoré sú založené na detekcii zmien pH sredyvyraschivaniya vyplývajúce z baktérií [1,2, 4, 6, 10]. To je najjednoduchšie s uchetaizmeneniya farba médiu, v ktorom imeetsyaindikator [2].

Použili sme tsvetnuyupitatelnuyu prostredie pre štúdium vplyvu razlichnyhantibiotikov na rôznych bakteriálnych kultúr. Uchetdeystviya boli zachovanie zdroj pitatelnoysredy farby v prítomnosti dostatočného množstva kontsentratsiyantibiotikov, zatiaľ čo pri kontrole v dôsledku farby sredymenyalsya nerušeného zhiznedeyatelnostibaktery [2, 4, 10]. Výsledkom bolo razrabotatmetodicheskie odporúčanie, použitie antibiotík kotoryhpozvolilo definujú prednostné dlyalecheniya jednotlivých pacientov v priebehu niekoľkých hodín otmomenta oplotenia patologického materiálu. Keď etomobektom analýza slúžil sám patologických materiál ane bakteriálne kultúry izolované z neho [4].

Predkladaný výsledky porovnania issledovaniyayavilos metóda poluchennyhdisko difúzie a spôsob založený na prihláške sériové razvedeniyna agarové platne s diskami prípade prvý čas a živné médium farba kvapalného - sekundy.

Tabuľka 1 Výsledky výskumu o metódach účinnosť antibiotikovdvumya vo vzťahu k referenčnej bakterialnymkulturam

Table2 Výsledky citlivosti k rôznym antibiotikám shtammovstafilokokka dve metódy

Grid3 Porovnávacia štúdia hnisavých otbolnyh s infikovaných rán pomocou uskorennogometoda sériových riedení (1) a kolok-diffuzionnymmetodom - papierové kotúče s antibiotikami (2)

tabuľka 4 Súhrnné dáta porovnávajúca rezultatovissledovaniya bakteriálnych kultúr a gnoynogootdelyaemogo pacientov dvoma metódami effektivnostiantibiotikov

Materiály a metódy

Spôsob Spôsob issledovaniydisko difúzie bola všeobecne prijatá [1, 5] Výsledky v 18-20 hodín úvahy priemer zóny bez viditeľného rastu baktérií. Spôsob seriynyhrazvedeny bol použitý ako nedávno opisannogonami zrýchlené metódy [4]. Ako obektaissledovany okrem bakteriálnych kultúr ispolzovalipatologichesky materiálu z bolnyh- udržiavanie rezultatovveli cez 4 hodiny na minimálnu hodnotu kontsentratsiiantibiotika, pri ktorých poznamenali sohranenieiskhodnogo farieb médium. To nám velichinaprinimalas pre koncentráciu minimálnej inhibičnej (MIC). Pre určenie hodnoty MIC v priemere disko diffuzionnommetode množeniu baktérií inhibičné zóny na agareperevodili IPC pomocou tabuľky uloženej v [5], vyznačujúci sa tým, že pre výber tabuľky (pre stafylokoky iliEnterobacteriaceae), vyrobené na báze baktérií dátových vidaissledovannyh alebo rozmazať izpatologicheskogo materiálu.

Ziskovosť analýza sravnitelnyhissledovany rovnakého predmetu v dvoch metodamipozvolyal nielen na určenie IPC, ale tiež zahŕňajú iliinuyu bakteriálne kultúry do kategórie udržateľného ilichuvstvitelnyh tohto antibiotiká, ktoré sme iispolzovali pri zostavovaní tabuliek. S ohľadom na tieto issledovaniipatologicheskogo materiálu vyshetablits dovolené niesť jeden alebo iným antibiotikom krazryadu aktívne alebo neaktívne v konkretnomsluchae. Porovnanie výsledkov spárovať dať dôvod uznávaní zhody či nesúrodosti odhadov získaných v dvoch smeroch - disk difúznych a riedenie metodomseriynyh.

Pre uskorennymmetodom výskumu vhodný bakteriálne kultúry boli pestované naagarovyh dosku uloží do inkubátora pri37 ° C Po 18-20 hodinách úrody mikrobiálnych smyvali0,85% roztoku chloridu sodného, ​​bola pripravená vzvesgustotoy 1 * 10⁹ m.kl. / ml.K riedenie antibiotiká na farbu strednej vobeme 0,1 ml do jamiek 96-jamkové doštičky určené pre enzýmovej imunoanalýzy, dobavlyalipo 0,05 ml suspenzie baktérií. Potom planshetyperenosili termostatu (37 ° C) po dobu 4 hodín, a k tomuto dátumu eslikontroli pracoval, do úvahy rezultatypo farbu kultivačného média.

Rezultatyissledovany

B sopostavilirezultaty Tabuľka 1, získané oboma metódami na štúdium 7etalonnyh plodín, ktoré patria k rôznym rodom bakteriy.V väčšine prípadov uvedených výsledkov zhodou okolností v prípade, že vyhodnotí toto alternatívne funkcie kakustoychivaya alebo citlivé na antibiotiká kulturabaktery.

V ďalšom kroku skúmaného 9shtammov stafylokokov izolovaných od pacientov (dlyasravneniya súčasťou odkazu tejto skupiny shtammastafilokokkov 2). Z tabuľky 2 vyplýva, že výsledky zodpovedajúce získané v vsehsluchayah.

Situácia bola zložitejšia spatologicheskim materiálu od pacientov, pretože nie vsehsluchayah podarilo udržať súbežné metódy issledovanieoboimi. Sme si vybrali tieto možnosti gdematerial skúmané iba oboma spôsobmi súčasne (tabuľka 3). Bolo zistené, že vo väčšine sluchaevnablyudalos do sady výsledkov. Raskhozhdeniyanablyudali 6% (v dvoch prípadoch tridsať päť).

To znamená, že materiál okolo200 Porovnanie dvoch spôsobov výberu predpochtitelnyhantibiotikov schopní ukázať, že v prípadoch uvedených podavlyayuschembolshinstve výsledky stretnutia z urýchlených spôsobu sériových riedení iDisk-difúzie metóda (tab. 4). Tieto dannyekorrespondiruyut s predtým získané, keď všetky kulturybaktery izolovaný z patologického materiálu (vsego100 kmene) skúmali použitie ako metódy jeden idrugie sú vo všetkých prípadoch sovpadayuschierezultaty [2].

Obsuzhdenierezultatov

Zrýchlená metóda má ryadpreimuschestv:

1. Výberová predpochtitelnogoantibiotika môžu byť vyrobené oveľa rýchlejšie ako priispolzovanii metóda disk difúzny že pozvolyaetnachinat etiotropic liečenie septického bolnyhv rovnaký deň mal plot materiál [2, 4, 7,8, 9, 10].

2. Vzhľadom na výsledky relatívne bystrympolucheniem analýzy treba dúfať, že vypočítaná koncentrácia podávané antibiotikasootvetstvuet fázy patologického procesu, a zároveň zvýšiť štrbina mezhduzaborom materiál WTO a zahájenie liečby etiotrop mozhetprivodit nezhoda antibiotikum pre výber a na dávke egoraschetnoy patologicheskogoprotsessa tejto fáze vývoja, ktorý to sa konalo na začiatku liečby.

3. presnejšia definícia výpočtu MPKdlya terapeutickej dávky antibiotiká pre konkretnogobolnogo.

Avšak, spôsob zrýchleného imeetsuschestvenny nevýhoda, že chtobakteriologicheskaya laboratórium musí mať riešenie naboromraznyh antibiotiká vesmaogranichenny, ktoré majú životnosť [5]. Preto nebolshiebakteriologicheskie laboratória s relatívne malymobemom výskumu môžu mať izvestnyetrudnosti.

Relatívna metóda desheviznauskorennogo a prítomnosť na trhu standartnyhnaborov ingrediencií potrebných pre osuschestvleniyaetogo analýzu prípadnej bakteriologické laboratória, nám umožňuje dúfať, že pre rýchly úvod klinicheskuyupraktiku predpochtitelnyhantibiotikov zrýchlenú metódu voľby na liečbu pacientov gnoynosepticheskimigospitalnymi infekcií.

literatúra

1. Navashin SM Fomin I.L.Ratsionalnaya antibiotikum. Moskva 1982.
2. Levi MI, Gorozhankina IA LA Sagatovsky Rýchly spôsob opredeleniyachuvstvitelnosti razlichnymantibiotikam bakteriálnych kultúr v kvapalnom prostredí. Antibiotiká 1967 N1, s.57-65.
Sanford J .., Gilbert, D., J. Gerberding., Terapia Sandy M. Antimikrobiálne. Moskva, 1996.
4. Levy MI, Uzly Yu.G.Uskorenny dlyaterapii pacienti výhodné selekcie antibiotikami s hnisavé komplikácie. Proc."Moderné technológie a diagnostika chorôb terapiiinfektsionnyh", St. Petersburg, 1999, s.35-36.
5. Sidorenko SV, Kolupaev VB Antibiotikogrammy. Disco diffuzionnyymetod. Interpretácia výsledkov. Ed. skupina"Arina"1999.
6.Sposob stanovenie účinnosti sterilizácie. PatentN2102475,1999.
7. Dyakov SI, Ilina N., Lebedev IK Metódy pre rýchle opredeleniyachuvstvitelnosti mikróbov na antibiotiká. Antibiotiká 1983, N7, s. 545-554.
8. DyakovS.I., Lebedev SP, Sidorenko SV Súčasné metódy a prostriedky pre rýchle stanovenie nebezpečných infekčných chorôb chuvstvitelnostivozbuditeley kantibiotikam a chemoterapeutických liečiv. Vojenské miláčik. Journal 1996, N3, pp. 44-47.
9. SidorenkoS.V. Za závojom odporu. Zdravie pre všetkých, 1998, N2 (8). a. 4-9.
10. LeviM.I., Suchkov YG, Prokhorov VJ, výber Terushkin V.A.Uskorenny účinných antibiotík pre lecheniyabolnyh nemocničných infekcií. Dezinfekcia puzdro 1999, N3, str. 34-40.

MI Levy, JG Uzly, VY Prochorov, VA Terushkin

MGCD Testing Laboratory Center, Výskumný ústav epidemiológie a mikrobiológie. NF Gamaleja 67 Klinická nemocnice v Moskve

Výsledky boli porovnané otborapredpochtitelnyh antibiotík pre liečbu septických infekcií bolnyhgnoyno-disco diffuzionnymmetodom a zrýchlený spôsob razvedeniyantibiotikov sériových aplikácií farieb pitatelnoysredy.

Cieľom štúdie sluzhilibakterialnye kultúry ako referencie, a pacientmi vydelennyeot a patologické materiálu z ochagovporazheniya. V drvivej väčšine párových sravneniyotmechali výsledkov zápas ukazannymidvumya metód.

Comparisonof výsledkov analýzy antibiotickej účinnosť incourse vyšetrovania z kultúr baktérií a sekrécia illmen hnisavú zriedeniu metódami anddisk-difúzie

M. I. Levy, Yu.G. Suchkov, V.Ja.Prochorov, V. A. Terushkin
Experimentálne laboratórium Centrum MMCD, Instituteof epidemiológie a mikrobiológie Názov N.F. Gamalea, mesto Moskva 67 klinike nemocnice

Výsledky výberu thepreferring antibiotiká hnisavých-septický infekcie illmen metódou disku difúzna a urýchlilo serialantibiotic zrieďovacej metódou na základe žiadosti ofcolored výživa prostredia boli porovnané.

Vyšetrovanie objekty werestandard kultúry baktérií a baktérií culturesseparated od chorých ľudí, rovnako ako patologický materialsfrom patologického ložiska. Vo väčšine prípadov paircomparison výsledky oboch metód sa zhodujú.

predpochtitelnyhantibiotikov Stanovenie pre liečbu Pyo-septicheskimiinfektsiyami zvyčajne vykonáva spôsob disku difúzny, čo je Vosnove výber patologicheskogomateriala z etiologického činidla a stanovenie zonyzaderzhki bakteriálne rast, keď umiestnené na agar vo prisutstviibumazhnyh diskov impregnovaných rôznymi antibiotikami [1,3, 5]. Záver uložená zvyčajne 3-5 dní otnachala výskum, ktorý často spôsobuje narekaniyaklinitsistov usilovala o skorý etiologicheskomulecheniyu. Je preto opodstatnené stremlenieispolzovat ďalších metód, ktoré môžu fiksirovatizmeneniya v morfológii alebo životnosť baktérií v dôsledku pôsobenia antibiotík a vedú k gibelimikrobov [4]. Tieto metódy zahŕňajú niektoré, ktoré sú založené na detekcii zmien pH sredyvyraschivaniya vyplývajúce z baktérií [1,2, 4, 6, 10]. To je najjednoduchšie s uchetaizmeneniya farba médiu, v ktorom imeetsyaindikator [2].

Použili sme tsvetnuyupitatelnuyu prostredie pre štúdium vplyvu razlichnyhantibiotikov na rôznych bakteriálnych kultúr. Uchetdeystviya boli zachovanie zdroj pitatelnoysredy farby v prítomnosti dostatočného množstva kontsentratsiyantibiotikov, zatiaľ čo pri kontrole v dôsledku farby sredymenyalsya nerušeného zhiznedeyatelnostibaktery [2, 4, 10]. Výsledkom bolo razrabotatmetodicheskie odporúčanie, použitie antibiotík kotoryhpozvolilo definujú prednostné dlyalecheniya jednotlivých pacientov v priebehu niekoľkých hodín otmomenta oplotenia patologického materiálu. Keď etomobektom analýza slúžil sám patologických materiál ane bakteriálne kultúry izolované z neho [4].

Predkladaný výsledky porovnania issledovaniyayavilos metóda poluchennyhdisko difúzie a spôsob založený na prihláške sériové razvedeniyna agarové platne s diskami prípade prvý čas a živné médium farba kvapalného - sekundy.

Tabuľka 1 Výsledky výskumu o metódach účinnosť antibiotikovdvumya vo vzťahu k referenčnej bakterialnymkulturam

Table2 Výsledky citlivosti k rôznym antibiotikám shtammovstafilokokka dve metódy

Grid3 Porovnávacia štúdia hnisavých otbolnyh s infikovaných rán pomocou uskorennogometoda sériových riedení (1) a kolok-diffuzionnymmetodom - papierové kotúče s antibiotikami (2)

tabuľka 4 Súhrnné dáta porovnávajúca rezultatovissledovaniya bakteriálnych kultúr a gnoynogootdelyaemogo pacientov dvoma metódami effektivnostiantibiotikov

Materiály a metódy

Spôsob Spôsob issledovaniydisko difúzie bola všeobecne prijatá [1, 5] Výsledky v 18-20 hodín úvahy priemer zóny bez viditeľného rastu baktérií. Spôsob seriynyhrazvedeny bol použitý ako nedávno opisannogonami zrýchlené metódy [4]. Ako obektaissledovany okrem bakteriálnych kultúr ispolzovalipatologichesky materiálu z bolnyh- udržiavanie rezultatovveli cez 4 hodiny na minimálnu hodnotu kontsentratsiiantibiotika, pri ktorých poznamenali sohranenieiskhodnogo farieb médium. To nám velichinaprinimalas pre koncentráciu minimálnej inhibičnej (MIC). Pre určenie hodnoty MIC v priemere disko diffuzionnommetode množeniu baktérií inhibičné zóny na agareperevodili IPC pomocou tabuľky uloženej v [5], vyznačujúci sa tým, že pre výber tabuľky (pre stafylokoky iliEnterobacteriaceae), vyrobené na báze baktérií dátových vidaissledovannyh alebo rozmazať izpatologicheskogo materiálu.

Ziskovosť analýza sravnitelnyhissledovany rovnakého predmetu v dvoch metodamipozvolyal nielen na určenie IPC, ale tiež zahŕňajú iliinuyu bakteriálne kultúry do kategórie udržateľného ilichuvstvitelnyh tohto antibiotiká, ktoré sme iispolzovali pri zostavovaní tabuliek. S ohľadom na tieto issledovaniipatologicheskogo materiálu vyshetablits dovolené niesť jeden alebo iným antibiotikom krazryadu aktívne alebo neaktívne v konkretnomsluchae. Porovnanie výsledkov spárovať dať dôvod uznávaní zhody či nesúrodosti odhadov získaných v dvoch smeroch - disk difúznych a riedenie metodomseriynyh.

Pre uskorennymmetodom výskumu vhodný bakteriálne kultúry boli pestované naagarovyh dosku uloží do inkubátora pri37 ° C Po 18-20 hodinách úrody mikrobiálnych smyvali0,85% roztoku chloridu sodného, ​​bola pripravená vzvesgustotoy 1 * 10⁹ m.kl. / ml.K riedenie antibiotiká na farbu strednej vobeme 0,1 ml do jamiek 96-jamkové doštičky určené pre enzýmovej imunoanalýzy, dobavlyalipo 0,05 ml suspenzie baktérií. Potom planshetyperenosili termostatu (37 ° C) po dobu 4 hodín, a k tomuto dátumu eslikontroli pracoval, do úvahy rezultatypo farbu kultivačného média.

Rezultatyissledovany

B sopostavilirezultaty Tabuľka 1, získané oboma metódami na štúdium 7etalonnyh plodín, ktoré patria k rôznym rodom bakteriy.V väčšine prípadov uvedených výsledkov zhodou okolností v prípade, že vyhodnotí toto alternatívne funkcie kakustoychivaya alebo citlivé na antibiotiká kulturabaktery.

V ďalšom kroku skúmaného 9shtammov stafylokokov izolovaných od pacientov (dlyasravneniya súčasťou odkazu tejto skupiny shtammastafilokokkov 2). Z tabuľky 2 vyplýva, že výsledky zodpovedajúce získané v vsehsluchayah.

Situácia bola zložitejšia spatologicheskim materiálu od pacientov, pretože nie vsehsluchayah podarilo udržať súbežné metódy issledovanieoboimi. Sme si vybrali tieto možnosti gdematerial skúmané iba oboma spôsobmi súčasne (tabuľka 3). Bolo zistené, že vo väčšine sluchaevnablyudalos do sady výsledkov. Raskhozhdeniyanablyudali 6% (v dvoch prípadoch tridsať päť).

To znamená, že materiál okolo200 Porovnanie dvoch spôsobov výberu predpochtitelnyhantibiotikov schopní ukázať, že v prípadoch uvedených podavlyayuschembolshinstve výsledky stretnutia z urýchlených spôsobu sériových riedení iDisk-difúzie metóda (tab. 4). Tieto dannyekorrespondiruyut s predtým získané, keď všetky kulturybaktery izolovaný z patologického materiálu (vsego100 kmene) skúmali použitie ako metódy jeden idrugie sú vo všetkých prípadoch sovpadayuschierezultaty [2].

Obsuzhdenierezultatov

Zrýchlená metóda má ryadpreimuschestv:

1. Výberová predpochtitelnogoantibiotika môžu byť vyrobené oveľa rýchlejšie ako priispolzovanii metóda disk difúzny že pozvolyaetnachinat etiotropic liečenie septického bolnyhv rovnaký deň mal plot materiál [2, 4, 7,8, 9, 10].

2. Vzhľadom na výsledky relatívne bystrympolucheniem analýzy treba dúfať, že vypočítaná koncentrácia podávané antibiotikasootvetstvuet fázy patologického procesu, a zároveň zvýšiť štrbina mezhduzaborom materiál WTO a zahájenie liečby etiotrop mozhetprivodit nezhoda antibiotikum pre výber a na dávke egoraschetnoy patologicheskogoprotsessa tejto fáze vývoja, ktorý to sa konalo na začiatku liečby.

3. presnejšia definícia výpočtu MPKdlya terapeutickej dávky antibiotiká pre konkretnogobolnogo.

Avšak, spôsob zrýchleného imeetsuschestvenny nevýhoda, že chtobakteriologicheskaya laboratórium musí mať riešenie naboromraznyh antibiotiká vesmaogranichenny, ktoré majú životnosť [5]. Preto nebolshiebakteriologicheskie laboratória s relatívne malymobemom výskumu môžu mať izvestnyetrudnosti.

Relatívna metóda desheviznauskorennogo a prítomnosť na trhu standartnyhnaborov ingrediencií potrebných pre osuschestvleniyaetogo analýzu prípadnej bakteriologické laboratória, nám umožňuje dúfať, že pre rýchly úvod klinicheskuyupraktiku predpochtitelnyhantibiotikov zrýchlenú metódu voľby na liečbu pacientov gnoynosepticheskimigospitalnymi infekcií.

literatúra

1. Navashin SM Fomin I.L.Ratsionalnaya antibiotikum. Moskva 1982.
2. Levi MI, Gorozhankina IA LA Sagatovsky Rýchly spôsob opredeleniyachuvstvitelnosti razlichnymantibiotikam bakteriálnych kultúr v kvapalnom prostredí. Antibiotiká 1967 N1, s.57-65.
Sanford J .., Gilbert, D., J. Gerberding., Terapia Sandy M. Antimikrobiálne. Moskva, 1996.
4. Levy MI, Uzly Yu.G.Uskorenny dlyaterapii pacienti výhodné selekcie antibiotikami s hnisavé komplikácie. Proc."Moderné technológie a diagnostika chorôb terapiiinfektsionnyh", St. Petersburg, 1999, s.35-36.
5. Sidorenko SV, Kolupaev VB Antibiotikogrammy. Disco diffuzionnyymetod. Interpretácia výsledkov. Ed. skupina"Arina"1999.
6.Sposob stanovenie účinnosti sterilizácie. PatentN2102475,1999.
7. Dyakov SI, Ilina N., Lebedev IK Metódy pre rýchle opredeleniyachuvstvitelnosti mikróbov na antibiotiká. Antibiotiká 1983, N7, s. 545-554.
8. DyakovS.I., Lebedev SP, Sidorenko SV Súčasné metódy a prostriedky pre rýchle stanovenie nebezpečných infekčných chorôb chuvstvitelnostivozbuditeley kantibiotikam a chemoterapeutických liečiv. Vojenské miláčik. Journal 1996, N3, pp. 44-47.
9. SidorenkoS.V. Za závojom odporu. Zdravie pre všetkých, 1998, N2 (8). a. 4-9.
10. LeviM.I., Suchkov YG, Prokhorov VJ, výber Terushkin V.A.Uskorenny účinných antibiotík pre lecheniyabolnyh nemocničných infekcií. Dezinfekcia puzdro 1999, N3, str. 34-40.