Útok liečba obličky srdca

URL

obličkovej myokardu vyvíja najčastejšie u pacientov s endokarditída, porokamiserdtsa, hypertenzie a infarkt myokardu vsledstvieembolii alebo trombózy renálnych tepien.

klinický obraz
Ochorenie sa vyskytuje akútne, sprevádzané ostrým BO - lyami vzhivote a bolesti chrbta, horúčka, polozhitelnymsimptomom Pasternatskogo, parézou čreva a ma ^ krogematuriey.
Vyznačujúci sa: hematúria, proteinúria, leykotsituriya- Neut-rofilnyyleykotsitoz ľavým posunom, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, zvýšený krvný soderzhaniyav fibrinogénu, C-reaktívneho proteínu, kyseliny sialovej, močoviny a zvyškového dusíka.
Keď nefrografiu a / pokles detekovaný vo funkcii urografia porazhennoypochki.
Diferenciálnej diagnóza s obličkovou kolika, ostrymappenditsitom a trombózou mezenteriálnych tepien.
V obličkové koliky priestupkov zistených dizuricheskie irradiatsiyaboley v podbrušku. Potvrdená túto diagnózu s pomoschyukontrastnyh a izotopovými metódami pre štúdium urogenitálny systém.
Trombóza mezenterických tepien, na rozdiel od renálnej myokardu, bolesti sú rozptýlené v prírode, a to irradinruyut v bedrovej oblasti sú často sprevádzané riedke stolice v zmesi s krvou.
Pri akútny zápal slepého čreva u pacientov izmeneniyav žiadne abnormálne močového sedimentu, a úroveň obsahu zvyškového dusíka a močoviny indikananahoditsya v normálnom rozmedzí.
Komplex naliehavých opatrení
Pre úľavu od bolesti s / zaviesť 1 ml 1% roztoku pantopon (posleisklyucheniya "náhlej príhody brušnej").
V prípade nízkej účinnosti analgetík, ale nesú-vokainovuyuparanefralnuyu blokády.
Trombolytická terapia: vstúpiť / odkvapovej fibrino-. lizinv 20000-50000 dávkových jednotiek za deň v 5% roztoku glukózy alebo fiziologicheskomrastvore súčasne použiť 5000-10000 IU heparín (000 IU sutochnayadoza 30000-50) každých 4-6 hodín za celkového riadiaceho svertyvaemostikrovi alebo doba rekalcifikácie (pokiaľ je to možné, časovo opredelenietrombinovogo ).
Po 3-5 dňoch by mali byť zrušené fibrinolizin vvedeniegeparina a pokračovať po dobu 4-6 dní. Dva dni pred odňatia heparínu naznachayutsyaantiko ^ ulyanty nepriame (0,1 g neodikumarina 2 krát denne alebo 0,03 g Feni lin-2-krát denne).

Video: Vysoký krvný tlak, srdcový infarkt, liečba obličiek DETA.mp4

Podľa svedectva rokujeme kardiovaskulárnych ochorení.
Objem lekárskych aktivít v jednotkách a vojenských zdravotníckych zariadeniach
MPP (oddiel nemocnice). Diagnostické opatrenia: registratsiyaEKT, krvný test, test moču.
Terapeutické opatrenia: vstup n / a pantopon atropínom a kordiamin-ak je bolesť nie je orezanie, ukazuje perirenálne blokada0,25% roztok Novocaine.
Evakuácia pacienta do nemocnice OMedB alebo ležal na nosidlách v sanitarnomtransporte sprevádza záchranár.
V OMedB a nemocnice. Diagnostické opatrenia: naliehavá konsultatsiyahirurga a terapeut, krvný test a študovať mochi- krovisoderzhaniya zvyškový dusík indikanu, močovina, C-reaktivnogobelka, ukazovatele koagulovať-grammy- kontrast a vozmozhnostiradioizotopnye štúdium funkcie obličiek, POS registrov.
Liečebné opatrenia: prísny lôžko Mode- s bolesťou sindromevvesti pantopon s atropinom- in / fibrinolizin a heparín posleduyuschimperehodom na an.tikoagulyanty nepriame akcie.
V prítomnosti kardiovaskulárnych ochorení, pričom `súvisia sosudistyeanaleptiki, srdcové glykozidy, doplnky draslíka.