Terapia, renálna kolika

URL

Renálna kolika - syndróm, pozorované v rade zabolevaniypochek, hlavný prejav, ktorý, akútnej bolesti v bedrovej oblasti.

Video: Obličková kolika. Liečba a prevencia obličkové koliky. obličkové kamene

Etiológie a patogenézy. Najčastejšími príčinami obličiek kolikibyvayut Hydronefróza nefroptóza na kotoryhnarushaetsya urodynamiky v horných močových ciest. Renálna kolikumogut príčinu ureterální obštrukcie krvné zrazeniny, kazaoznymimassami pripochki a križovatky pochechnomureflyuksu.

Príznaky, liečba. K útoku sa obvykle vyvíja ako prekvapenie ako silné bolesti v bedrovej oblasti, ale niekedy to predshestvuetnarastayuschy nepohodlie obličky.Chôdza, beh, jazda na bicykli, vzpieranie provotsiruyutpristup často, ale môže sa objaviť sám. Bolibystro intenzita sa zvyšuje, je pacient roztrhané, nie je miesto bolesti, gromkostonet sa drží za ruky na chorých strane. Bolesť umiestnená na poyasnichnoyoblasti ale potom sa pohybuje dole pozdĺž močovodu, irradiiruetv triesla a genitálie. Pri štúdii moč kakpravilo vykazujú červených krviniek a malé množstvo proteínu, niekedy - konkrementov soli krvných zrazenín. Často, keď kamnyahmochetochnika obličková kolika je sprevádzaný bolesťou brucha, parezomkishechnika ako obraz akútneho brucha. V takýchto prípadoch differentsialnayadiagnostika s zápal slepého čreva, žlčníka, pankreasu, črevné neprohodimostyui nie je ľahké, najmä preto, že útok často soprovozhdaetsyatoshnotoy a zvracanie, a prítomnosť červených krviniek v moči nevylučuje nalichiyaappenditsita. Ak je malý kamenný lokalizované v nizhnemotdele močovodu alebo obličkové koliky súvisí s plnením piesku, potom tam sú časté, tenesmus. Pristupmozhet sprevádzané zimnica, horúčka, tachykardia, leukocytóza, zvýšenej sedimentácie erytrocytov. To môže rýchlo skončiť iliprodolzhatsya veľa hodín.

Video: Urolitiáza odstránenie kameňa a liečenie obličkové koliky 5

Diagnóza obličkové koliky dal za ožarovania, vyznačujúci sa tým lokalizácia bolesti na pohmat a zvýšenie poklepaním plocha obličky, na základe dát izmeneniymochi cystochromoscopy a intravenózne urografia. Keď obličiek a kamennoybolezni hydronefrózaÚtok sa môže objaviť počas dňa aj nochvyu (chorí Láska dostatok spánku strana), s bolesťou nefroptóza často vyskytuje v popoludňajších hodinách (bolnyepredpochitayut spanie na boku pacienta). Keď cystochromoscopy vremyapristupa v indigo s boľavou rukou nie je pridelená alebo vydelenieego významne meškanie. Niekedy v ústach mochetochnikavidny bullous edému, krvácanie alebo strangulated kameňa. Vnepristupov na hydronefrózaVoľba indigokarmín vždy trvalé, a ak nefroptóza, kakpravilo normálne.

IVU - najcennejšie diagnostická metóda pochechnoykoliki a jeho diferenciálnu diagnostiku akútnych brušnej hirurgicheskimizabolevaniyami. Umožňuje nefrolitiazeobnaruzhit kameňa a zmenami močových ciest, shydronefróza - expanzia obličkovej panvičky a pohárov, a keď nefroptoze- patologické posuvnost obličky a močovod ohýbať. Vnutrivennayaurografiya tiež identifikuje ďalšie, vzácnejšie príčiny pochechnoykoliki.

Video: Endoskopické ureterolithotripsy s lithoextraction v liečbe obličkové koliky a ureterolitiaza

Liečba začína pôsobením tepla (vyhrievacie podušky, kúpeľ temperatury37- 39 "C), upokojujúce a analgetické prostriedky. Pristupmogut zadržať intramuskulárnom podaní 5 ml baralginav spojenie s prijímacím baralgina vnútri 0,5 g 3 krát v denili podkožnej injekcie 1 ml 0,1% roztoku 1 ml promedolaili pantopon 2% roztok (alebo 1 ml 1% rastvoranovokainovaya blokáda semenovodu (okrúhle . väz), zranenie z obličkové koliky, sprevádzaný povysheniemtemperatury - indikáciu hospitalizácie v urologické oddelenie, kde môže byť terapeutický cieľ vykonaného katetrizácia močovodu.

Prognóza pre včasné a adekvátnu liečbu priaznivé.