Sitafloxacin účinný v bisfosfonáty vyvolané čeľusti nekrózy

Antibiotikum sitafloxacin (Sitafloxacin), samostatne alebo v kombinácii s chirurgickou liečbou, je účinný v bisfosfonáty vyvolané čeľusti nekrózy v úplnej väčšiny pacientov.

To je uvedené v nedávnej správe japonských vedcov z University School of Medicine Kiorin (Tokio).

Dr Ikeda Tetsuya (Tetsuya Ikeda) uviedol v e-maile vydanie Reuters Health, že sitafloxacin (alebo analóg) v budúcnosti mohol stať novým štandardom starostlivosti o pacientov s týmto ochorením.

"Nebojte sa použiť bisfosfonáty, a nebojte sa o túto komplikáciu, pretože lekári môžu odhaliť príznaky v skorých štádiách, ale s takou liečbu môže byť dobrú prognózu," - hovorí Dr Ikeda.

Dr Ikeda a jeho zamestnanci pôsobia sitafloxacin 20 pacientov s bisfosfonátmi vyvolanou čeľuste nekrózy, operácia sa vykonáva v prípade potreby po 4 týždňoch liečby "pre odstránenie nekrotického tkaniva a zabrániť ďalšej strate štruktúry."

Po 10 týždňoch u pacientov, ktorým boli podávané úplne sitofloksatsin získané 19 z 20. V tomto prípade, u 13 pacientov vyžaduje chirurgický zákrok obnoviť bez ďalších operácií. Pred pokusom, 16 pacientov bolo liečených neúspešne s inými antibiotikami, po dobu aspoň 4 týždňov.

Dr Ikeda uviedol, že v neprítomnosti reakcie na iných bežne používaných antibiotík "sitofloksatsinom agresívne liečba sa má začať čo najskôr", s chirurgickým zákrokom, alebo bez nej. Podľa výskumníka, tento produkt poskytuje najlepšiu šancu na týchto infekcií.

Dr Lars Rasmusson (Lars Rasmusson), vedúci oddelenia čeľustnej chirurgie Sahlgrenska akadémie na univerzite v Göteborgu (Švédsko), povedal Reuters Health: «Mnoho lekárov (ja medzi nimi), s ohľadom na bisfosfonáty indukovaná nekróza čeľuste (ku ktorému dochádza u malého počtu pacientov užívajúci bisfosfonáty) ako osteomyelitídu, akútne alebo chronické osteomyelitídy. Liečba antibiotikami, takže musíte byť v kombinácii s chirurgickou resekciou. "

Rasmussen píše: "Fluorochinolóny sú najúčinnejšie, ale použitie iných antibiotík sú tiež podporované súčasnej literatúre a príručkách ako štandardnú liečbu osteomyelitídy: antistretpokokkovye penicilínov (s alebo bez klavulanátu), beta-laktámových antibiotík s inhibítormi beta-laktamázy a cefalosporíny. Problém s chinolóny, cez širokú škálu podujatí v riziku infekcie C. difficile, a to najmä u starších pacientov. "

"Mnohí pacienti sú liečení bisfosfonáty, a je nutné pre nich táto liečba, ale každý lekár by mal mať na pamäti tri hlavné vedľajšie účinky tejto terapie, ku ktorému môže dôjsť, aj keď zriedka, tkaniva (osteomyelitída) o čeľuste, atypické stehnovej kosti zlomeniny, karcinóm pažeráka," - lekár pridaný.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno