GuruHealthInfo.com

Osteonekróza príčiny, liečba a prevencia osteonekrózy

Video: Čo je srdcový infarkt? Príčiny srdcového infarktu a metód obnovy

Kosti sú tvorené z živých buniek, takže potrebujú stály prísun krvi, aby správne fungovali.

Ak z nejakého dôvodu prívod krvi do buniek je znížená, začnú umierať, čo vedie k deštrukcii kosti.

Tento proces sa nazýva osteonekróza.
Osteonekróza môže spôsobiť bolesť a obmedzenie funkcie kĺbov. Niektorí pacienti môžu potrebovať chirurgický zákrok pre kĺbovej náhrady - bedrové náhrady.Niekoľko dôležitých faktov o osteonekrózy:
• Osteonekróza môže spôsobiť silné bolesti a invalidity.
• Viac ako 90% prípadov osteonekrózy v USA sú spôsobené tým, že kortikosteroidy a alkohol.
• Osteonekróza sa vyskytuje najčastejšie v bedra, kolena a ramenný kĺb.
• Príčinou osteonekrózy čeľuste sa líši od príčin osteonekrózy z iných miest.
• Prevencia osteonekrózy je oveľa jednoduchšie, než jeho liečby.

Čo je osteonekróza?

Osteonekróza, tiež volal avaskulárna nekróza alebo osteonekróza - umiera kostných buniek v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou. Osteonekróza môže spôsobiť bolesť a viesť k degeneratívne artritídou (osteoartritída), spoj. - bedrá, kolená, ramená, atď vyskytuje len zriedka sa osteonekróza čeľuste, sprevádzané bolesťou, opuchom a vedie k vzniku vredov v ďasien.

Čo spôsobuje osteonekróza?

Medzi najčastejšie príčiny osteonekrózy zahŕňajú:
• k vážnemu zraneniu, ktoré narušujú normálny krvný zásobenie kosti.
• Príjem kortikosteroidy (prednizolón, metylprednizolón), zvlášť vo vysokých dávkach a dlhých predmetov, ktoré sú priradené k chronickým ochorením.
• Zneužívanie alkoholu a tabaku.Ďalšie zriedkavé príčiny osteonekrózy:
• Systémový lupus erythematosus (SLE).
• dekompresnej choroba (disbarichesky osteonekróza).
• krvné ochorenie ako je kosáčiková anémia.
• Syndróm získaného zlyhania imunity (AIDS).
• Radiačná liečba rakoviny.
• Príjem bisfosfonáty, ktoré sú spojené s nekróza čeľuste.

Osteonekróza, ktorí sú chorí?

V Spojených štátoch za tristo miliónov ľudí tvorí 10 až 20 tisíc pacientov s osteonekrózy. Drvivá väčšina - ľudia mladí a stredného veku 21 až 50 rokov. Veľa pacientov s osteonekrózy trpí ťažké astma, čo ich núti, aby kortikosteroidy, tisíce zneužívanie alkoholu.

Osteonekróza čeľuste sa môže vyvinúť ako komplikácia pri liečbe osteoporózy lieky bisfosfonáty skupiny. To nastane, najmä, s častým intravenózne podávanie liekov (zoledronát, pamidronátu). Osteonekróza čeľuste predchádza drží niektorých zubných postupov.

Ako diagnostikovať osteonekróza?

Lekár môže podozrenie, osteonekróza, v prípade, že pacient má rizikové faktory, a sťažuje sa jasne lokalizované bolesti v kostiach. Bolesť sa osteonekrózy v kolenného alebo bedrového kĺbu je takmer vždy horšia pri chôdzi alebo zdvíhaní závažia. Osteonekróza čeľuste potvrdená tým, že nájde nahé kosť počas inšpekcie ústnej dutiny.

Ďalším krokom v diagnostike osteonekrózy je röntgenový z postihnutej oblasti. Vzhľadom k tomu, že skorá štádia osteonekrózy röntgeny môžu vyzerať normálne, lekár navrhnúť iné štúdie - scintigrafie alebo magnetická rezonancia. MRI je veľmi účinný pri diagnostike skorých štádií osteonekrózy.

Ako sa k liečbe osteonekrózy?

Bohužiaľ neexistuje žiadne veľké dosť adekvátne štúdie, ktoré by jednoznačne dokazujú nadradenosť rôznych spôsoboch liečby osteonekrózy. Je prostým faktom je, že na začiatku liečenie osteonekrózy najúčinnejšie. Chirurgická liečba je určený na úľavu od bolesti a prevenciu kolapsu (zrútením) zaťažená hlavice bedrového kĺbu.

Včasná liečba.

Po prvé musíme zmierniť postihnutú oblasť (napríklad obmedziť chôdzu). Menovaní lieky proti bolesti. Konzervatívna liečba môže pomôcť pacientom s skorým štádiom malá osteonekróza kostnej časti. Ale to nefunguje, ak zasiahnutý kolenného alebo bedrového kĺbu, ktoré sú dochádza k vysokému zaťaženiu. V takých prípadoch, chirurgickej liečby.

Chirurgická liečba.

V prípade, že pacient sa zhoršuje, potom môže byť požadované dekompresivní chirurgický zákrok. V čele postihnutej kosti je vyvŕtaný otvor miniatúrny ktorý znižuje intraosseálnej tlak a zabrániť zrúteniu.

Inou metódou chirurgickej liečby - kosť autograft. V autológne vziať malý fragment kosti z tela pacienta, a transplantované do miesta mŕtve kosti. V prípade, že kolaps už vznikla, je nutné dokončiť kĺbovej náhradu - nahradenie kostí a chrupaviek plôch na umelých prvkov, ktoré obnoviť funkciu kĺbov.

V niektorých prípadoch môže vyžadovať osteotómiu, v ktorom odstránenie mŕtvych kostí a umiestnite vyrobený zdravé kosti tak, že vydrží potrebnú záťaž.

Lieky.

Neexistujú žiadne overené metódy liečenia osteonekrózy. Niektoré štúdie ukazujú, že užívanie bisfosfonátov krátke kurzy môže spomaliť vývoj osteonekrózy, a zlepšenie stavu. Avšak, s osteonekrózy čeľuste by mal okamžite prestať užívať bisfosfonáty.

Liečba osteonekrózy čeľuste.

Vo väčšine prípadov, osteonekróza čeľuste liečiť konzervatívne, teda bez chirurgického zákroku. Liečba sa skladá z čistenia krbu mŕtve tkanivá a kontroly infekcií.

prevencia osteonekrózy

Kľúčové body, na ktorých odborníci zdôrazňujú American College of Rheumatology - je odvykanie od fajčenia a nadmerná konzumácia alkoholu, čo sú významné rizikové faktory osteonekrózy. Ak užívate kortikosteroidy, ako je prednizón, práca s lekárom zvoliť minimálne účinná v prípade dávky lieku.

Prevencia osteonekrózy čeľuste je v správnej ústnej hygieny.

Ak máte invazívnej dentálne procedúry, mali by ste prestať užívať bisfosfonáty na niekoľko mesiacov predtým. V prípade, že postup ste sa stretli s príznakmi infekcie (bolesť, opuch a začervenanie ďasien), obráťte sa na svojho zubného lekára čo najskôr.
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Tichá choroba hipTichá choroba hip
Návrat do práce po dekompresnej choroby. Disbarichesky osteonekrózaNávrat do práce po dekompresnej choroby. Disbarichesky osteonekróza
Bolestivé koleno možné príčinyBolestivé koleno možné príčiny
Zlomenina člnkové kosti kefou: LiečbaZlomenina člnkové kosti kefou: Liečba
Frekvencia kostného tkaniva u potápačov. Epidemiology disbaricheskogo osteonekrózaFrekvencia kostného tkaniva u potápačov. Epidemiology disbaricheskogo osteonekróza
Limited aseptické nekrózy u dospelých v kolennom kĺbeLimited aseptické nekrózy u dospelých v kolennom kĺbe
Anamnéze avaskulárna nekrózy kosti. Sarkóm po disbarichekogo osteonekrózyAnamnéze avaskulárna nekrózy kosti. Sarkóm po disbarichekogo osteonekrózy
Osteonekróza v kesónov pracovníkov. Frekvencia osteonekróza pri práci kesóneOsteonekróza v kesónov pracovníkov. Frekvencia osteonekróza pri práci kesóne
Metabolizmus kostí a minerálov v HIVMetabolizmus kostí a minerálov v HIV
Osteonekróza ako profesionálny ochorenia. Frekvencia kostnej cysty v potápačovOsteonekróza ako profesionálny ochorenia. Frekvencia kostnej cysty v potápačov
» » » Osteonekróza príčiny, liečba a prevencia osteonekrózy