Faktory predisponujúce k osteonekrózy. Rizikové faktory disbaricheskogo kostnej nekrózy

Sphar kolies. (1977) tiež navrhol, že vek nemohol okamžite byť dôležitým faktorom pri určovaní vývoj nekrózy. Títo autori nemali diskutovať o probléme vplyvu veku a odpracovaných rokov - dva faktory nevyhnutne úzko súvisí. Osoby, ktoré sa používajú iba pri stavbe tunelov pod rieky Clyde, štatisticky významný rozdiel v pomere kostných porúch. tkaniva (skupina osôb vo veku nad 40 rokov a mladšom veku) nebolo.

V Japonsku, kostnej nekróza, zrejme predstavuje hlavný problém v priemyselných potápačov, pretože patológia bolo pozorované rádiograficky približne u 50% pacientov [Kawachima a kol., 1977].

v osoby, pracuje pri absolútnom tlaku, ktorý nie je väčší ako 1,92 kgf / cm 2, sú zriedka pozorované kostné lézie, zatiaľ čo v tých osôb, ktorých práca zahŕňa potápanie pod vodou pri tlaku v priebehu 4 kgf / cm 2, kostnej nekróza šíri podstatne vyššia. Kawachima v roku 1976 sa zistilo, že ekstaartikulyarnye lézie sú častejšie u potápačov dochádza k ponoreniu absolútny tlak 3 kgf / cm2.

Ohta, Matsunaga v roku 1974, opísal poškodenie kostnej tkari medzi japonskými potápačov zapojených do mäkkýšov rybolovu. Tieto profesionálne potápači vo veku 18-50 rokov vykonali ponor po dobu jedného roka v hĺbke 60-70 m, a môže byť umiestnený na morskom dne 4 hodiny pred obedom a rovnaké popoludní. V minulosti režim dekompresie sa nepoužíva, a preto bolesť kĺbov útokoch často došlo v potápačov, ako skutočne a úmrtí v dekompresie ochorenia. Liečba symptomatickej, útokov bolesti boli zaznamenané v hĺbke návrate, aj keď to zabrániť účinky chladu.

na 152 (50,5%) z 301 opýtaných potápači našli zjavný nekrózu kosti, zostávajúce 16 zmien v pochybnosť. Percento pacientov s kostnými léziami sa zvyšuje s vekom (nad 30 rokov) a skúsených potápačských činností (najmä nad 10 rokov). Najčastejšie postihuje hornej časti kosti ramennej. Aj keď štatisticky významný vzťah medzi presnosťou nekrózy a bolestivých symptómov počas dekompresie (bendžo) medzi výskytom paraplégia a poškodenie kosti alebo medzi lokalizácie bendžo nekrózy a bez vzájomnej závislosti nie je označený.

v potápači, nešiel hlbšie 20m, niektoré poruchy kostí nie sú dodržiavané, zatiaľ čo potápači logruzhavshihsya obvykle až do asi 30 m, tieto poruchy boli podstatne viac. Tak, vystavenie vzduchu potápači stlačené a prevalencia kostnej nekrózy, sú porovnateľné s Drifters tunelov a kesóne pracovníkov. Vedci uvádzajú výsledky získané japonskými odborníkmi, čo naznačuje, že úbytok kostnej hmoty u potápačov pozorovaných v 38-76,6%, a zdôraznil význam pracovné skúsenosti pod tlakom a veľkosti hĺbky ponorenia.

Bolo zistené, že percento yukstaartikulyarnyh škoda je vyššia u osôb pracujúcich v stlačenom vzduchu prostredí. Vedci zdôrazňujú, že v závislosti na polohe kostí v prieskume yukstaartikulyarnoe lézií možno vidieť na röntgene, alebo nie, takže je veľmi ťažké zaradiť choroba.