Ketamín - budúci liek na depresie?

Video: Čo by mal vedieť o depresii každý človek

Každý rok 13 až 14 miliónov Američanov trpí depresiami.

Z tých, ktorí sa snažia byť liečený, bude 30-40% nebudú môcť úplne zbaviť choroby pomocou štandardných antidepresív.

Z tohto dôvodu, milióny ľudí zvyšuje riziko zneužívania alkoholu, zneužívanie drog, rovnako ako suitsidov- často spadajú do nemocnice.

V súčasnej dobe veľké nádeje boli spojené s drogami anestézii ketamínom, ktorá by mohla pomôcť týmto pacientom.

Ketamín je povesť lieku na párty, ktorá má halucinogénne účinky. Ale v Spojených štátoch veľa kliník, ktoré používajú ketamínu v liečbe pacientov s depresiou, u ktorých zlyhala štandardná lieky. Ketamín sa používa aj v pohotovosti, aby zachrániť životy pacientov so samovražednými myšlienkami.

"Výhody jeho použitie je veľmi pôsobivý, a údaje o účinnosti dôkladnejšie" - hovorí psychiater Dr. Kyle Lapidus (Kyle Lapidus). Pracuje ako učiteľ psychiatrie a neurológie na univerzite v Stony Brook. Profesor Lapidus videl mnoho štúdií, ktoré priniesli dobré výsledky, ale počet účastníkov v tejto práci bol obmedzený.

Ketamín pôsobí rýchlo, často v priebehu niekoľkých hodín, takže sa zdravotnícki pracovníci, ktorí ju poskytujú pacientom v obvyklých terapeutických dávkach, na vedomie, že väčšina ľudí, to je slabý a krátkodobý účinok. Liek sa neskúmal pre dlhodobú účinnosť a bezpečnosť depresie. FDA neschválil ketamín na liečbu depresívnych stavov

"Tempo výskum v tejto oblasti je príliš pomalý pre tých, ktorí trpia, a vyžadujú odlišný prístup," - povedal Lapidus.

Doktor hovorí, že Amerika nie je až tak neobvyklý prípad, keď lekár predpíše liek, na iné účely ako je uvedené v návode indikáciách. V prípade ketamínu malých štúdií, vrátane jeho vlastné, dokázať, že liek pomáha. Lapidus sám nasmeruje "ketamín kliniku" na Manhattane, tzv USA ketamín. Čoskoro lekár plánuje otvoriť druhý kliniku na Long Islande.

"To nie je žiadny zázrak"

Odborníci presne nevedia, ako ketamín pre depresívnych stavov, ale vedia, že jeho mechanizmus účinku sa zásadne líši od bežne používaných antidepresív, ako Prozac alebo Zoloft. To môže vysvetľovať, prečo ľudia, ktorí nereagujú na liečbu schválených liekov dobre reagujú na ketamín.

"Tento nový, nádherný spôsob," - hovorí ďalší psychiater Dr. Alan Manevits (Alan Manevitz). Dr. Manevits sa špecializuje na liečbu rezistentné depresie v Lenox Hill Hospital v New Yorku. Podľa neho obrovská príležitosť ísť pracovať ihneď po ošetrení než ketamínu sa líši od iných antidepresív, ktoré poskytujú úľavu po týždne alebo dokonca mesiace.

"Veľmi rýchle zlepšenie nálady a pohody - to je dôvod, prečo ketamín vyzerá sľubne," - hovorí Manevits.

Lekár varuje, že aj napriek úspech použitie ketamínu, nemožno považovať za jediný spôsob liečby depresie. Je potrebné vziať do úvahy všetky aspekty jednotlivého prípadu, biologické a psychologické funkcie do spoločenského prostredia.

"Ketamín - žiadny zázrak. To môže okamžite zlepšiť stav depresie, ale nerieši všetky problémy. Liečenie psychiatrických pacientov je ťažké - je potrebné liečiť komplex ", - varuje Manevits.

Pre ľudí, ktorí uvažujú o samovražde, tento liek môže naozaj stať záchranné lano. Nedávne štúdie ukázali, že jedna dávka ketamínu opakovane znižuje riziko samovražedných myšlienok u pacientov s depresiou.

Je tiež známe, či akcie ketamínu na depresiu po dlhú dobu - niekoľko dní alebo niekoľko týždňov. Ale tentoraz okno môže byť kritické, takže je potrebný ďalší výskum.

"Potrebujeme účinnú liečbu pokusov o samovraždu. Ketamín môže byť nejaký most, ktorý pomáha návrate z samovražedných myšlienok na život. Dávame ketamín, ktorý je platný po dobu 3 dní alebo tak, a počas tejto doby sme sa použiť aj iné metódy, vplyvom iných drog, psychoterapia, "- hovorí Dr. Elizabeth Ballard (Elizabeth Ballard), výskumník z depresie.

Dr Ballard je výskumným pracovníkom Národného ústavu pre duševné zdravie, USA. Ona je v auguste 2014 zverejnila štúdiu, podľa ktorej ketamín účinne eliminuje samovražedné myšlienky nielen na liečbu depresie, ale aj v iných psychiatrických ochorení.

Podľa výskumníka, jedná sa o veľmi dôležitý objav, pretože nie všetky samovraždy sú spojené s depresiou. Posttraumatická stresová porucha (PTSD), hraničná porucha osobnosti, zneužívanie alkoholu a drog môže viesť až k samovražde.

Ketamín kliniky v USA

Zatiaľ čo vedci pokračovať v štúdiu ketamín, praktiky, ako je Dr Lapidus, už začali liečiť svojich pacientov. Ketamín zoznam Advocacy Network, dnes sa počet ketamínu 17 klinikách v Spojených štátoch amerických.

Anesteziológ Enrique Abreu (Enrique Abreu) smeruje ketamín kliniku v Portlande v štáte Oregon. Pracuje spoločne s odborníkom v odbore psychiatria, Dr Sears Marilyn (Marilyn Sears), spoluzakladateľ kliniky. Sú liečbe pacientov s rezistentné depresie iv podaní ketamínu. Mnoho z ich pacientov prišiel na kliniku sám, bez smeru psychiatra.

"Títo ľudia sú utrpenie, a oni sa ocitnú na internete, ktoré máme," - hovorí Dr. Abreu, ktorý sa uzdravil depresiami viac ako 30 pacientov po dobu 15 mesiacov na klinike. Hovorí, že má za sebou žiadnu psychiatrickú ordináciu, ale už 15 rokov používa ketamín pre anestéziu, takže o tejto drogy vie prakticky všetko. V skutočnosti, mnoho operátorov ketamínu kliniky sú bývalí anestéziológovia.

"Je to zvláštne šedej oblasti odborných znalostí. Kto môže pomôcť týmto ľuďom, a to bezpečne? "- pýta sa Dr. Abreu.

Samozrejme, že pred začatím liečby pre pacientov s depresiou, Dr Abreu konzultovať s psychiatrom a terapeutom. Liečba zahŕňa 6 infúziou cez 12 dní. Každé sedenie trvá asi 45 minút. Nežiaduce účinky zvyčajne zahŕňajú prechodné poruchy vedomia a vízie. Pacienti sú starostlivo sledované, a potom dopravoval domov na vopred rezervované auto. Neodporúča sa prevádzkovať stroj a nebezpečné stroje po dobu najmenej 24 hodín.

Abreu uviedol, že vedľajšie účinky ketamínu "konala krátko po infúzii, a u pacientov, ktorí majú halucinácie."

Podľa vedúcej kliniky, o ¾- pacienti vo veku od 15 do 55 rokov vhodný na liečbu ketamínu. Starší pacienti reagujú horšie na takúto liečbu. Počiatočné 6 infúzie ketamínu v kliniky cenu 3 800 dolárov. Priaznivé účinky ketamínu sú uložené obvykle 3-5týdny po liečbe, niekedy až 12 týždňov. Pacienti, ktorí sa vracajú po tomto kurze, zvyčajne potrebujú jednotlivé postupy ($ 600). Vzhľadom k tomu, FDA neschválil liečbu depresie s ketamínom sa poistenie nevzťahuje na to.

Dr Lapidus hovorí, že jeho klinike v New Yorku, používa ketamín prevažne vo forme nosového spreja - tento spôsob on a jeho kolegovia z lekárskej fakulty v Mount Sinai Ike považovaná za najúčinnejší. Vydali svoje výsledky výskumu na túto tému v apríli 2014.

Dr. Manevits, ktorý tiež používa ketamín vo svojej praxi, povedal, že krátkodobý účinok lieku je prítomná, ale nehovorí nič o dlhodobej účinnosti ketamínu depresie vedieť. Udržuje počiatočné efekt sa nazýva najväčšej výzve ketamínu. Táto otázka vyžaduje ďalší výskum.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno