Chemické a toxikologické detekciu drog v telesných tekutinách

Všetky finančné prostriedky, ktoré spôsobujú omamné, definované Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízia (ICD-10) ako psychoaktívne látky.

Tento termín sa vzťahuje na všetky chemické látky, schopné jediného vstupu indukuje stav vedomia s eufórie alebo iné žiadúce z hľadiska spotrebiteľa psychotropných účinkov, a systematickom prijímanie - psychickej a fyzickej závislosti.

Psychoaktívne látky sa delia na:
  • narkotiká (drogy);
  • psychotropných látok.

Drogy zvlášť zdôraznené v súvislosti s veľkým spoločenským významom negatívnych dopadov ich distribúcie a non-lekárske aplikácie, rovnako ako s celým radom súvisiacich právnych predpisov.

Účelom analýzy chemické toxikologické je zistenie prítomnosti drog a iných drog v biologických objektov, bez ohľadu na počet látok nájdených. Hlavnou úlohou - identifikovať látky, ktoré spôsobujú omamné.

Vysoký spoločenský význam (právne i morálne) vplyv výsledkov prieskumu vyžaduje starostlivú definíciu konkrétnej látky spôsobujúce omamnú a extrémne jemnou chemicko-toxikologické analýzy.

Stanovenie drog a iných omamných látok v biologických tekutinách sa vykonáva v regionálnej chemicko-toxikologické laboratória (HTL). Bohužiaľ, nie všetky prípady, tieto laboratóriá sú vybavené modernými technickými prostriedkami a nevyhnutné vysoko kvalitné činidiel, čo obmedzuje ich možnosti spoľahlivom zisťovaní celej rady liekov a ďalších látok užívaných drog a návykových látok.

Zdravotnícke zariadenia v oblasti, spravidla nemajú prostriedky na pre-screening biologických tekutín na prítomnosť týchto látok používaných k intoxikácii.

Ak analýza chemické toxikologické v regionálnych laboratóriách realizovať dve štúdií: predbežné kvalitatívny skríning na identifikáciu neznámych látok a potvrdzuje riadenie, často testy (A.H.Zerenin, 1990 S.K.Eremin et al., 1993).

V našich podmienkach sa skríning vykonáva najmä chromatografiou na tenkej vrstve. Avšak, na tento účel sú tiež automatické prístroje a reagenčné súpravy, sa vykonáva na imunosorbent, imunofluorescenčný metódy, rádioimunoanalýza.

Výsledky vyšetrenia, aj za použitia najcitlivejšie metódu, musí byť potvrdená na viac špecifických analytických metód založených na iných fyzikálnych a chemických princípov.

Ako sa najčastejšie používajú overovacie metódy:
  • plyn-kvapalinovou chromatografiou (GLC);
  • HPLC (HPLC);
  • plynová chromatografia s hmotnostnou spektrometriou (GC / MS).

Výber analytických metód pre údržbu a iných omamných intoxikácie určená chemik toxikológie a vyšetrenie okolností.

Sady testovacích prúžkov

V posledných rokoch, západné krajiny začali byť vyrábaný a zavedený do sád lekárskej praxe testovacích prúžkov, založených na imunochromatografickým testu. Analyzovaná vzorka (moč) absorbované absorpčným pásových častí, a reagujú so špecifickými protilátkami v prítomnosti liečiva vo vzorke (alebo jeho metabolity), ktoré je "antigén-protilátka".

V závislosti od toho, ako označenú protilátku, a sú k dispozícii pre farebných reakcií spojených s nástupom zložitej oblasti indikátora "antigén-protilátka" v prítomnosti požadovaných nadobudne drog alebo látky, naopak, nezíska, konkrétne sfarbenie.

Spôsob použitia testovacích prúžkov na stanovenie liekov v telesných tekutinách je popísané v návode na obsluhu priložených k súprave prúžky. Tam môže byť ovládaný kontrolná stupnica hodnotenia pozitívne a negatívne reakcie. V súčasnej dobe v Rusku začala výrobu testovacích prúžkov pre stanovenie rôznych drog v moči zahraničných technológií.

Závislosť Výskumný ústav lekárske testy boli vykonávané testovacie prúžky pre stanovenie širokého spektra narkotík a ich metabolitov niekoľko zahraničných firiem. Testy pri použití prúžkov je znázornené na jednoduchosť, rýchlosť a pohodlie. V malom objeme moču (05/10/50) klesá po krátku dobu (niekoľko minút), testovací prúžok a po 5-15 minút (v závislosti od typu pásu) pre hodnotenie výsledkov.

Je potrebné poznamenať, že v testovacie prúžky implementovaný spôsob imunochromatografický test má dostatočnú špecificitu. To bolo potvrdené našich testov a testovacie prúžky. Len v niekoľkých prípadoch, máme falošne pozitívne výsledky pre opiáty v prítomnosti difenhydramín v moči, a boli získané jeho metabolitov.

V poslednej dobe sa opäť ukazuje, že výsledky každej pilotnej štúdie by mala byť kontrolovaná vysoko špecifickou potvrdzujúcej metódy.

Predbežné vyšetrenie prítomnosť drog v moči za použitia testovacích prúžkov môže objektivizovať diagnózu intoxikácia lieky priamo pri lekárske vyšetrenie v zdravotníckych zariadeniach.

Výber biologických vzoriek

Potreba určiť povrchovo aktívne látky v biologických tekutinách sa riešia lekári vykonávajúci skúšky.

Voľba biologického mediálne dáta sú založené na klinickom vyšetrení na základe odhadnutej používania určitých látok. Ak máte podozrenie, že používanie látok ópia, stimulanty, prášky na spanie a nové syntetické drogy a lieky sú vyberané a moč.

Podozrenie na konope prípravkov (hašiš, marihuana, marihuany a podobne), sú skúmané výplach sa tvár, ruky, pery slizničné povrchy.

V prípade, že sa predpokladá použitie prchavých organických rozpúšťadiel (benzén, toluén, perchlóretylén, atď.), Vyrobené moč a krv.

Ak existuje podozrenie, zmiešané intoxikácie (stav intoxikácie a opilstvo) uskutočňuje odber vzoriek biologických vzoriek v súlade s plánovaným použitím drog a alkoholu súčasne skúma vydychovaný vzduch.

Banka (skúmavka), určené pre odber krvi a moču, prácam 2% roztokom uhličitanu sodného, ​​premyje sa destilovanou vodou a sterilizuje obvyklým spôsobom.

Moč pre chemicko-toxikologické štúdie v prítomnosti povrchovo aktívnych látok sa zachytí do odmernej transparentnej sklenenej širokým fľaštičiek 300-600 ml. Objem vzorky musí byť menšia ako 200 ml.

Po dokončení postupov zbere moču nevyhnutné vykonať predbežnú štúdiu:
  • Teplota v moči (nie viac ako 4 minúty po zbere) ortuti sklenených teplomerom;
  • meranie pH s použitím univerzálneho testovacieho papiera pre stanovenie pH moču;
  • vizuálne pozorovanie (farba zákal).

Teplota by mala byť moč v 32,5-37,7 ° C, pH - v rozsahu 4-8 jednotiek, vizuálne vzorka by mala vyzerať prirodzene.

V prípade, že predbežné závery štúdie zvýšiť podozrenie z podvodu, je potrebné prehodnotiť postup odberu vzoriek s výnimkou falšovanie.

Zhromaždený vzorka moču sa naleje do dvoch zo skla alebo plastu, hermeticky uzatvorenej nádobe kapacitou 100-150 ml.

V štúdii len toľko alkoholu 2-5 ml moču, ktorá je umiestnená do fľaštičky z penicilínu. Fľaštička sa uzavrie gumenou zátkou štandardu, ktorý je pripevnený hliníkový kryt. Štúdia na prítomnosť alkoholu sa vykonáva počas 1 hodiny po obdržaní biologických vzoriek. Vzorky môžu byť skladované pod podmienkou aseptického odberu vzoriek v chladničke pri teplote 0 ° C nie je väčšia ako jeden deň!

Krv bola odobraná v množstve nie menšom ako 10 ml v povrchovej žily ihlou gravitáciou v suchých fľaštičiek obsahujúcich heparín roztoku (3-5 kvapiek na 10 ml krvi). Fľaštička sa uzavrie gumenou zátkou štandardu, ktorý je pripevnený hliníkový kryt. Obsah fľaštičky ihneď mieša. Pre chemické toxikologické štúdie musí byť aspoň 10 ml krvi, pre výskum iba na prítomnosti alkoholu je dostatočne 2-3 ml krvi.

Nelieči kože v mieste vpichu sa éter, alkohol alebo roztoky na báze alkoholu. V mieste vpichu sa spracuje s vodným roztokom alebo Rivanol furatsillina.

Poslať HTL pripravuje dve nádoby, čo je BioFluid vzorka skúma. Prvá vzorka pre analýzu, druhý - "regulácia" - po príchode na HTL je umiestnený na skladovanie bez porušenia obalu a používajú sa na re-analyzovaná vzorka v prípade potreby.

Pre označenie nádoby pripravené dva štítky. Nápis na etiketách obsahuje šesť číselný kód predmetu (náhodne vybraných) a kód dáta položky (v Všeruský kódovacieho systému). Vyznačujúci sa tým, kontrolná vzorka obsahuje štítok písmeno "R" po šesťmiestnym kódom, ako aj podpis subjektu na zadnej strane štítku. Osvidetelstvuemogo by nemal vidieť váš kód.

Štítok pripojené k nádobe pomocou lepiacej pásky tak, aby sa páska prechádza cez dno, bočné plochy a hlava nádoby a nápisom umiestneným na stene. Spojenie medzi konci pásky na hlave nádoby je naplnená voskom, je to odtlačok pečiatky úradu.

Nádoba sa uzavrie do plastového vrecka, a je považovaný za pripravené na odoslanie do HTL.

Po príprave vzorky za ponuku doprava osvidetelstvuemogo podpísať zošit (kód je uzavretý), a to môže opustiť kancelárske priestory.

V prípade, že vyšetrovaná osoba nesúhlasí s správnosti odberu vzoriek, môže:
  • zanechať odkaz v zošite;
  • vyžadujú opakované odoberanie vzoriek (bez oneskorenia);
  • aby urobil vyhlásenie k vyšším orgánom.

Podrobnejšie informácie o výbere funkcií, uchovávanie vzoriek, preprava a dokumentácie možno nájsť v dokumentoch pripojených k Poriadku Ministerstva zdravotníctva z 10.05.98 číslom 289.

AG Zerenin
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
FarmakológiaFarmakológia
Kniha "Klinické farmakológie a farmakoterapia," hlava 6 Hlavným voprosyfarmakokinetiki…Kniha "Klinické farmakológie a farmakoterapia," hlava 6 Hlavným voprosyfarmakokinetiki…
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Prevencia infekcií v parenterálnej drogová závislosťPrevencia infekcií v parenterálnej drogová závislosť
Kniha "Klinická farmakológia a farmakoterapia" Kapitola 21 lekarstennye látky používané v…Kniha "Klinická farmakológia a farmakoterapia" Kapitola 21 lekarstennye látky používané v…
Prevencia infekcií v parenterálnej drogovej závislosti. Behaviorálna povahe rizika infekciePrevencia infekcií v parenterálnej drogovej závislosti. Behaviorálna povahe rizika infekcie
Laxatíva sú zvyčajne rozdelené v súlade s mechanizmom účinku do troch skupín: prostriedky spôsobujú…Laxatíva sú zvyčajne rozdelené v súlade s mechanizmom účinku do troch skupín: prostriedky spôsobujú…
Regulácia výmeny tekutín. Osmóza a osmotický tlakRegulácia výmeny tekutín. Osmóza a osmotický tlak
Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.Zdravotnícke právo: právo, dokumenty, úlohy, pravidlá, akty.
Syndróm viacnásobné chemická citlivosťSyndróm viacnásobné chemická citlivosť
» » » Chemické a toxikologické detekciu drog v telesných tekutinách