Neuroblastómu deti. Vývoj neuroblastómu u detí

Video: Lada Kummer, 7 mesiacov, neuroblastóm

Nádory sympatika (nadobličky) nervové tkanivo vytvorené z embryonálnych buniek neurálnej lišty. Z embryonálnych buniek neurálnej lišty, vytvorené Neuroblasty sú potom rozlíšené v dvoch smeroch, ktoré tvoria gangliové bunky a drene nadobličiek feochromocytóm. Preto je potrebné rozlišovať tri hlavné formy nádorov sympatického nervového tkaniva: neuroblastóm a ganglionevromu feohromatsitomu.

Ganglionevroblastoma To predstavuje stupeň diferenciácie je len prechodná forma medzi neuroblastómu a ganglioneuroma. Pri prvých dvoch foriem nádorov charakteristických je prítomnosť rôznych pomeroch malých nediferencovaných buniek neurálnej odvodené od (Neuroblasty) a veľký, s výraznou jadierka, cytoplazme a jadre, pripomínajúce zrelé neuróny. Všetky tri typy nádorov rozvojových z Neuroblasty, prideliť väčší alebo menší počet aktívnych katecholamíny - adrenalín, noradrenalín a ďalšie.

sympathicoblastoma - zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z embryonálnych Neuroblasty. Bolo zistené, až na niekoľko výnimiek, tak deti vo veku do 10-11 rokov, s najväčšou frekvenciou v prvých 5 rokoch života. Existujú vrodené neuroblastómu. Existujú prípady metabolických porúch u matiek spôsobené opuchom plodu. Malé skupiny sa nachádzajú v nádorových Neuroblasty systematické štúdie drene nadobličiek z mŕtvych novorodencov a dojčiat [Bcckwith J., Martin R., 1968].

Video: Sasha sukennikov

tento takzvaný sympathicoblastoma in situ, ktorý je buď transformovaný do malígneho neuroblastómu, alebo prechádza regresia. Lokalizované primárny uzol častejšie v brušnej dutine (nadobličiek, perirenálne oblasť) -to 73%, podľa P. Campbell (1976). Menej bežné v mediastíne prúde hranice hrudnej sympatikus kmeňa, do krku v panvici. Existujú prípady, multicentrická rastu, napr. V oboch nadobličkách a nadobličiek alebo do hrudnej dutiny a ďalšie. Neuroblastóm uzol má formu rôznej veľkosti, s tenkou kapsúl, ktoré skôr alebo neskôr nádor rastie.

uzol mäkký konzistencia, Sekcia na belavé, žltkasté s ohniskách nekrózy a krvácanie červeno-načernalý, existujú oblasti kalcifikácie. Ničí nádor nadobličiek, ktoré sa často prehliadnu. Alebo metastázuje do lymfatických uzlín, zvyčajne v para-aortálnej a v pečeni alebo v lebečnej kosti (Orbit), rebrá, dlhých kostí končatín, aspoň v koži (v vrodené tumory). Nádorové metastázy alebo rast vo forme malých jednotiek, alebo difúzne infiltrácia kostnej drene alebo tkaniva pečene pozdĺž sínusoíd. V poslednom prípade, neuro-blastom musí rozlišovať s leukémiou. Limfotsitopodobnyh sa skladá z malých buniek s mizivou cytoplazme (nahá jadra).

Bunky majú sklon tvoriť plátky, obklopený jemnou stróma sú mitosis. V prípadoch 1/3 [Marsden V. H., Steward, J. K-, 1976] nájdených pravý výstup. V niektorých prípadoch je možné vidieť niekoľko veľkých buniek pripomínajúce neuróny, s veľkými jadierkami v jadre a cytoplazme širšie, ako aj veľkých buniek s polymorfné hyperchromatická jadra. Mnoho veľkých ložiská nekrózy a krvácanie. Elektrón-mikroskopické vyšetrenie ukázalo, že cytoplazmatické organely malých buniek nízka, malý počet mitochondrií sú rozptýlené rovnomerne v cytoplazme, okrúhly jadra.

Veľké bunky majú veľký počet mitochondrie a cytoplazmatickej vačky siete. V cytoplazme sa nachádzajú spojené s membránami homogénnou granuláty osmiophilic (katecholamíny). V dobre diferencovaných buniek ganglionevroblastom viditeľné nervových procesov, ktoré sa líšia v počte filamen-ing. Kateholamnnov vylučovanie pozorované v klinickej praxi v 90% prípadov s neuroblastómu. Približne 4-5% prípadov [Campbell P., 1976] pozorovaný rast nádoru zastaviť "zreje" na ganglioneuroma, niekedy spontánne, niekedy liečbu.
spontánna regresia s väčšou pravdepodobnosťou rokovať o nádor nachádza nad membránou a prvý rok života.
Dôvody nie sú jasné regresie.