Simpatogoniomy a feohromoblastomy. Orgány sa mení s feochromocytómom

Ako je uvedené vyššie, typ nádoru feochromocytóm sa môže vyvinúť nielen preto, že z drene nadobličiek, ale aj z iných zdrojov, ako sú sympatického nervového systému a periférnych nervov štruktúr. Tak, nádory, ktoré vznikajú z hrudnej sympatického kmeňa hranicu, je obvykle označovaná ako ganglioma alebo neuroblastómu a nádorov pochádzajúcich zo sympatických ganglií - na simpatogoniomam. Okrem toho, rozdiel je ešte paraganglióm rastie z paraganglia.

Treba však poznamenať, že nie všetky vyššie uvedené nádor, ktorý vychádza sympatického nervového systému alebo paraganglií sú gormonalnoaktivnymi novotvary, ktoré majú katecholamínov aktivitu.

Malígny možnosti feochromocytómom sa nazývajú feohromoblastom. Oni sa nelíši od nezhubných feochromocytómov ich makro- a mikroskopické štruktúry. Tieto nádory sú schopné pomerne rýchlo metastázovať do regionálnych lymfatických uzlín, paranephritis, pečeň, pľúca a kosti (Briskin BS, BA Conrad). Niekedy feohromoblastomy detekovať sarkomatoidní štruktúru s oblasťami nádoru parenchýmu, ktorý sa skladá z malých guľovitých buniek s jadrami bohatými na chromatínu. Takéto nádory rastúce z drene nadobličiek sa často nazývajú bunka koleso meristoma.

diferenciál mikroskopická diagnóza táto skupina nadobličiek nádorov iba jedna histologický vzorka je mimoriadne veľké ťažkosti pre-patológom. Aby sa predišlo možnému diagnostickú chybu v týchto prípadoch vyžaduje úzky kontakt s klinickým lekárom. Urobiť konečné rozhodnutie, lekár je povinný dôkladne zoznámiť s laboratórnymi údajmi.

feochromocytóm (Obaja benígne a malígne), ako je uvedené vyššie, sú gormonalnoaktivnymi novotvary drene nadobličiek. Opuholevoizmenennye chromafinných bunky a tak produkujú nadmerné množstvo katecholamínov, ktoré pôsobia v periférnej krvi, spôsobujú primárne exprimovaný vazopresorických účinok. V závislosti na prevalencia alebo epinefrín noradrepalina produkované nádorových buniek personál A. V. Nikolaev s vhodnými typmi rozlíšiť feochromocytómov alebo feohromoblastom (adrenalínu alebo noradrenalínu typ).

posmrtné diagnózy feochromocytóme Uistite sa, že vziať do úvahy klinický obraz choroby. Zvyčajne pozorované v feochromocytomových ťažkými záchvatmi bolesti hlavy, búšenie srdca v rôznych častiach tela, stláčanie bolesť na hrudníku, zblednutie kože a slizníc, vracanie a kŕče. Najtrvalejšie a trvalá indikácia prítomnosti feochromocytóme je typ hypertenzia a tachykardia paroksizmalyyugo, čo vedie u týchto pacientov sú jednotní v E. kopije, W. Cate, W. Liddle, H. Scott, D. B. Cirrus, P. Holtz, G. Kroneberg, H. Schumann, predovšetkým v patologického procesu zapojený kardiovaskulárny systém.

Pri pitve mŕtve pred účinkami feochromocytóm Našiel hlboké dystrofické zmeny myokardu, hypertrofia ľavej komory, rovnako ako príznaky sklerotických zmien v koronárnych ciev. Často títo pacienti s feochromocytómom nastať infarkt myokardu, a v pokročilých prípadoch - a to aj primárny zmluvne obličku.

ako komplikácie Hlavným ochorenie spôsobené zmenou v stenách krvných ciev, sú popísané gastrointestinálne krvácanie, srdcový záchvat a tiež často tenkého čreva. V žalúdočnej sliznici odhalila niekoľko petechiálne krvácanie. V dvanástnika, ako poznamenal MP Andreev a A. M. Raskin v sekciách niekedy nájsť vredy.

ako chromafinných nadobličiek nádory často sprevádzané diabetu, bunky ostrovčekov v aparáte pankreasu označené degeneratívne a atrofické zmeny. V literatúre existujú dôkazy, že v feochromocytóm niekedy pozorovať jav hypertrofiu nadobličiek, ktorá je niekedy klinicky adrenergné výmena syndróm s príznakmi virilizace. M. Kahn, D. Mulla zvážiť možnú kombináciu feochromocytóm s nádormi predného laloku hypofýzy, ktorý sa prejavuje ako príznaky akromegálie, je Y. Kracht, J. Tamm pozorované prípady, kedy pacienti s uvedený nádor drene nadobličiek zistené výrazné klinické príznaky Cushingovho syndrómu - Cushing.

Popisuje prípady, keď feochromocytóm sprevádzané organické lézie fundu dôsledku dlhých spastických javov z retinálnych ciev, a zápalové zmeny a rôzne krvácanie.