Na čo sa zamerať pri inštalácii periférneho žilového katétra u dieťaťa?

Na čo sa zamerať pri inštalácii periférneho žilového katétra u dieťaťa?
1. Nepracujte v oblastiach bez vrchnej vrstvy kože, alebo s príznakmi infekcie.
2. Nepoužívajte nádoby v blízkosti kĺbov (možné obmedzenia v doprave).

Video: Ako si vybrať šteniatko právo? Video rada veterinár. Veterinárna služba DoktorKot

3. Malo by byť jasne odlíšené žily od tepien:
a. Nahmatajte arteriálnej pulzácie.

b. Všimnite si, cievne efekt upchatie:
(1) končatín ciev: Tepny sú spadol, žily sú vyplnené.
(2) nádoby na skalpu: tepna naplnené pod žily sú vyplnené.

v. Všimnite si farbu odobratá krv (arteriálna krv je jasne červená a žilovej tmavšie).
Monitor zmení farbu cez nádoby po začatí infúzny roztok (bielenie vzhľadom k arteriálnej kŕč).

4. Ak je to nutné, zahrievanie úd použitie ohrievač postupu pre pätu (WarmGel, Prism Technologies, San Antonio, TX, USA). Komprimuje, napríklad uterák namočený v horúcej vode, môže spôsobiť vážne popáleniny.

5. hlava strihanie vlasov s malými nožnicami tak, aby sa uľahčilo upevnenie intravenóznej prístup (miesto neholí).

6. Vhodne aplikovať škrtidlo:
a. Uložiť škrtidlo na najkratšom čase.
b. Vylúčenie oblasti s poruchou prietoku krvi.
v. Nepoužívajú pre plavidlá skalpu, ako ich krehkosť zvyšuje.

7. Keď sa zavádza do periférnej žily skalpu Vyhnite sa miestam mimo skalp.

8. Pozorne sledovať príznaky zápalu žíl či infiltráciu:
a. Každú hodinu skontrolujte umiestnenie inštalácie žilovej prístup.
b. Odstráňte katéter s výskytom akýchkoľvek známok lokálneho zápalu alebo v rozpore s jeho funkciou.
v. Nepoužívať u novorodenca dlhé plastové katétre dôsledku relatívnej tuhosti (zvýšené riziko žilovej trombózy a poškodením endotelu).

Video: Simulator for katetrizáciu močového mechúra ženského

9. Pevná miesta intravenóznej prístup, Pomocou sterilnej transparentného materiálu pre jednoduché pozorovanie. Leibovici štúdie nepreukázali zmenu frekvencie infúzna flebitídy v dennej zmeny obväzy s ich relatívnou zmena každých 72 hodín. Maki a Ringer odporučiť strieľať transparentný obväz po odstránení katétra / ihly.

10. Možné ochranné liečenie kože predčasný nízka pôrodná hmotnosť, aby sa zabránilo poškodeniu pokožky po odstránení náplasti alebo obväzu. Nedráždi pokožku chránič (No Protectant Sting Skin - 3M Health Care, St. Paul, MN, USA) neobsahuje žiadny alkohol, komerčne produkoval. Avšak testovanie týchto chráničov pre kožu u detí bola vykonaná.
a. Tvorí trvanlivú ochrannú vrstvu pokožky.
b. Pri odstraňovaní obväzov to nevyžaduje zmenu.

11. Je potrebné obmedziť, a to najmä v predčasnosť, tinktúra aplikácie benzoin a ďalšie látky, ktoré sa lepšie zabezpečiť opravu. Tieto látky spôsobujú silné adhézie medzi lepidlom a epidermis, než medzi epidermis a podkladových dermis. Výsledkom je, že pri odstraňovaní náplasti je odpojený epidermis. Použitie ochranných činidiel na kožu tak No Sting pre ochranu kože, môžu znížiť poškodenie kože po odstránení náplasti.
12. dátum záznamu, čas a veľkosť ihly / katétra na kus omietky a vložiť ju do miesta prístupu.
13. formulár slučka systému pre intravenóznu infúziu a je pripojená k končatiny omietky pre zníženie napätia.
14. počet pokusov intravenóznu prístup inštalácia jedna osoba by nemala presiahnuť 2-3. Pozorne sledovať vývoj dekompenzácia, a to najmä v extrémne nedonosených detí s depresiou a činnosti kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.