Prvá pomoc pri poranení tepny

Tepny môže byť poškodený, keď obaja tupé a bodnutia s. Hoci škody pri bodnutia dochádza častejšie tupým potenciálne nebezpečné, pretože v tomto prípade vaskulárnej poškodenie nie je tak zrejmý. Ťažkým poraneniam mäkkých tkanív a kostí môže maskovať cievneho poranenia. Blunt trauma je niekedy tak mierne, že ak nie je hľadať poškodenie tepien, môže ísť bez povšimnutia.

diagnostika

U pacientov s podozrením na poškodenie tepny mal hľadať známky a príznaky akútnej ischémie ("Päť P"). Keď ťažká ischémia, pacienti často sťažujú na bolesti. Môže dôjsť parestézia alebo ochrnutie vďaka priamemu poškodením nervu, ischémia, vzdialenom od poranenia alebo kompresie nervu v dôsledku krvácania v spoločnom obale nádoby a nervu.

Vymiznutie tepu v končatinách a (alebo) na bielenie distálnej pokožky k zraneniu, avšak ukazujú poškodenie tepny. S jedným z týchto príznakov alebo symptómov vyrobených artériografia. S výhodou je prípravok v dvoch rovinách arteriogram katétra axilárnej alebo stehennej tepny. Ak nie je to možné, núdzový lekár môže obmedziť pacienta končatiny artériografia, ručným zadaním kontrastné činidlo cez žilovej katéter je umiestnená v proximálnej časti artérie. Takáto metóda výskumu dáva menej presné informácie.

Artériografia je znázornené v tých prípadoch, keď je určená dráha prechádza v blízkosti rany penetračné neurovaskulárnych zväzku aj v neprítomnosti akýchkoľvek viditeľných známok alebo príznakov poškodenia arteriálnej. Ak nie je vidieť dve roviny na dobre vykonanú prácu poškodenia arteriogram, potom je nutná chirurgická explorácia.

Pri zranení kolena pravdepodobnosť poškodenia podkolennej tepny a žily, je zvlášť vysoká, takže u týchto pacientov by mala byť vykonaná artériografia.

Ak chcete získať venograms zranenej končatiny a v prípade poškodenia podkolennej žily, odstráňte ho. Poškodenie proximálne umiestnené hlavné žily sú odstránené, ak stav pacienta je stabilná a vyžaduje operácie korekcie nie je príliš dlhý.

Núdzové arteriography je kontraindikovaný vo všetkých prípadoch, nestabilný stav pacienta. Je jasné, že život pacienta je dôležitejšie ako záchrana končatiny. Krvácanie sa zastavilo postroje a preložiť pacienta na operačnú sálu, kde sa vykonávajú diagnostické postupy, a nevyhnutné opravy. Prioritou by malo byť, aby nedošlo k poškodeniu periférnych ciev a iné potenciálne život ohrozujúce zranenia u daného pacienta.

AJ. Feldman

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno