Všeobecné pravidlá pre poskytovanie neodkladnej starostlivosti a dopravy

Núdzové (havarijné) Pomoc by mala byť poskytnutá pacientom a vplyv na rozvoj svojich kritických stavov v prednemocničnej fáze, počas prepravy a v nemocniciach.

prednemocničnej

Núdzové (havarijné) starostlivosti mimo nemocničného prostredia je povinný poskytnúť lekári akejkoľvek špeciality na akomkoľvek mieste a kedykoľvek.

Objem NMP závisí od stavu pacienta, diagnózy ochorenia alebo úrazu a smeruje predovšetkým k obnove a zachovaniu vitálnych funkcií (dýchanie a srdcovú činnosť). Výška podpory je obmedzená na skutočné vedomosti, zručnosti a vybavenie konkrétneho lekára.

Lekár by mal pacienta neopustí, kým nepríde pomoc (napr SMP) - jeho hlavnou úlohou je organizovať diagnostický a liečebný postup na svojom mieste, s využitím všetkých dostupných nástrojov a rad ľudí k dispozícii.

transportné fázy

Doba transportu pacienta predstavuje ďalšiu záťaž pre nich a môžu mať nepriaznivé účinky na absenciu adekvátnych opatrení na podporu životných funkcií, prevencia komplikácií.

Koncept jednoduchú prepravu v posledných rokoch výrazne zmenilo a je závislá na podmienkach prepravy a profesionalite tých, ktorí sprevádzajú pacienta.

V prípade resuscitácia pomoc tímu, alebo tím intenzívnej starostlivosti, ktorý má k dispozícii kompletný s reamobil, vrtuľníka alebo iného vozidla, špeciálne vybavené pre núdzové a intenzívnej starostlivosti, kontraindikáciou pre prepravu chorých alebo zranených do špecializovanej nemocnice sú len: výkaz o biologickej smrti pacienta, ako aj známe kontraindikácie, aby intenzívnej starostlivosti pre pacienta v dôsledku nevyliečiteľnej choroby v terminálnom štádiu uu jeho vývoj.

V ostatných prípadoch je nutné usilovať o relatívnej stabilizácii životných funkcií pacienta na mieste a bráni rozvoju komplikácií počas prepravy cez zastavenie krvácania z rany, dlahovanie postihnutých končatín, úľavu od bolesti, odstránenie kŕčovitého záchvatu a ďalších, s využitím dostupných prostriedkov.

Počas transportu je dôležité určiť polohu obete a zabrániť ďalším škodám:
- kedy musí byť v kóme pacient transportovaný v polohe na chrbte, bez toho, aby vankúš pre šoku - s koncom sklonenou hlavou (Trendelenburg) a hlavou otočenou na stranu, aby sa zabránilo aspiráciu zvratkami alebo krvi a mozgomiešnej tekutiny prúdiacej v ústach, keď zlomeniny lebky ;
- u zlomenín chrbtice v hrudnej a bedrovej chrbtice zraneného je umiestnený na štíte na bruchu. Na prelome chrbtice v krčnej oblasti, je pacient umiestnený na štíte na zadnej strane, krk je obklopená hustým vankúšom oblečenie;
- zlomenina panvy je umiestnený na zadnej strane pacienta, a za zvýšeného mierne (30-40 °), rozvedený jeho kolená ležal skladacie oblečenie alebo vankúš;
- pacienti s ťažkou zlyhanie srdca, bronchiálna astma útok sa dopravuje v polohe (Fowler) polosede alebo ležanie so zvýšeným strane hlavy, vykonávanie kontinuálne prísun kyslíka.

Intuitívne, tieto pozície sú znázornené v schematickom obrázku 1.

Obr. 1. Situácia v doprave obetí s rôznymi zraneniami (VR Prokofieva a kol., 1985): a - podozrenie na zlomeninu chrbtice (vedomia je uložený) - b - poranenie hlavy (vedomia je uložená, nie šok) - in - poranenie hlavy (vedomia je uložená, cirkulácia je udržiavaná) - r - krvácanie a šok (stopy zvýši na 10-15 ° C) - D - krvácanie a šok bez poškodenia panvy a nôh (pozícia vreckový nôž), - s - poškodenie alebo akútne ochorenie rebro bunky, sprevádzané odn (polosedu) - No - poškodená s panvu, brucho (žaba poloha) - z - (! na pravej strane), stabilnej polohy smerom do strany s pacientom bezvedomia, (ohnutý horné rúk a na nohách, že jeho hmotnosť je nemenná pozícia)

Postavenie detských obetí počas prepravy znižuje ďalšiu traumu a prevencia komplikácií.

S hrozbou prítomnosti pacienta alebo šoku by mali byť umiestnené vo vozidle alebo kolmo k smeru osi, alebo nohy v smere pohybu. Ten je vzhľadom k tomu, že v priebehu akcelerácie bude prítok krvi do srdca a CNS a nie naopak, prúdiť preč od nich, čo ešte obehový nedostatočnosť.

Vážne chorí novorodenci a dojčatá sú transportované buď do špeciálneho inkubátora, buď v rukách sestry alebo lekára v polo pozície a tvári sa obrátil k špecialistovi.

Počas ich prepravy dôležité na zabezpečenie priechodnosti dýchacích ciest, čerstvý vzduch alebo kyslík, a v prípade potreby vetrania.

Pediater pri návšteve deti doma, musí mať pri sebe vak balenie, čo umožňuje zabezpečiť minimálne opatrenia, ktoré majú zabrániť rozvoju kritických stavov. Príkladný zoznam liekov poskytovaných na vybavenie detského lekára poskytnúť pomoc v núdzi, je uvedený v tabuľke. 49.

Tabuľka 49. Vzorka sada liekov pre poskytovanie lekárskej starostlivosti doma pediatrov (MOH poriadku ZSSR z 19.1.1983 číslom 60) 1

číslo p / p	názov drogy	množstvo drogy
Ampulky a fľaštičky
1	Adrenalín 0,1% - 1 ml	1amper.
2 Video: Druhy rán a prvá pomoc	Atropín 0,1% - 1 ml	1amper.
3	ANALGIN inj 50% - 2 ml	2amper.
4	Penicilín 500 tisíc. Jednotky. Video: Auto Electronics. akútnej starostlivosti	2amper.
5 Video: Prvá pomoc pri zlomeninách. školský film	Novokaín 0,5% - 5 ml	2amper.
6	Prednizolón - 30 mg	2amper.
7	Síran horečnatý 25% - 10 ml	1amper.
8	Pipolphenum 2,5% - 2 ml	2amper.
9	Chlórpromazín 2,5% 1 ml	2amper.
10	Kordiamin - 2 ml	2amper.
11	Alkoholové 96 ° (20 ml)	1amper.
12	10% vodný amoniak (amoniak) - 1 ml	3amper.
Obväzy a nástroje
13	vata 25,0	1 ks.
14	Bandáž (10 cm x 5 m) sterilné	1 ks.
15	teplomery	1 ks.
16	Striekačka 2.0 (na jedno použitie)	1 ks.
17	Striekačka 10,0 (na jedno použitie)	1 ks.

1 Radenie je uvedený v skrátenej forme, bez prísad.

VP Mlieko, MF Rzyankina, NG jadro

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno

Všeobecné pravidlá pre poskytovanie neodkladnej starostlivosti a dopravy

prednemocničnej

transportné fázy

Video: Druhy rán a prvá pomoc

Video: Auto Electronics. akútnej starostlivosti

Video: Prvá pomoc pri zlomeninách. školský film