Diagnostika infekcií močového ústrojenstva (UTI) u detí. eozinofilná zápal močového mechúra

predpokladanú diagnózu infekcia močových ciest (UTI), na základe klinických a / alebo moču analýza vyžaduje, aby údaje potvrdzujú najnovšie úrodu. V dôsledku toho je diagnostická presnosť závisí do značnej miery na presnosti zberu moču pre bakteriologické vyšetrenie. Zber moču pomocou celej rady spôsobov, ktoré majú nejakú výhodu.

Deti už zvyknutí elegancia, Zvyčajne môžete získať stredný prúd moču. Predbežné umývanie vonkajšieho otvoru močovej trubice, podľa väčšiny publikovaných dát nemá vplyv na výsledky štúdie. S 100.000 CFU na jeden druh baktérií alebo viac na 1 ml moču alebo 10000 cfu na zodpovedajúce klinického obrazu potvrdí diagnózu. U neobrezaných chlapcov je potrebné, aby sa zasadila späť predkožku. Ak tomu tak nie je, trvať midstream moč by nemala byť, pretože kultúra je nespoľahlivý.

U dojčiat detská moč po predumytie genitálie dezinfekčný roztok zhromažďované vo vaku tlaku sterilitou. Negatívny výsledok plodiny zhromaždili v jeho moči nespôsobuje pochýb o tom, ale pozitívne, a to najmä u dievčat a chlapcov neobrezancov, môžu byť spojené k znečisteniu z rodidiel. V takých prípadoch, ako potvrdenie diagnózy v klinickej ošetreného IMP v prítomnosti 1 ml moču 100 000 CFU baktérií jedného typu alebo viac. Keď bakteriurii či menšej miere v neprítomnosti klinických prejavov IMP na potvrdenie diagnózy sa odporúča, aby sa katéter moču.

urinoscopy, prijatá katéter predpokladu dôkladnú dezinfekciu kože okolo vonkajšieho ústia uretry a správnu techniku ​​katetrizácia spoľahlivejšie. Katéter sa používa ako plastový sondou № 5 (u detí) alebo № 8 (po 1 rok). Aby nedošlo k poraneniu močovej trubice, cievka je bohato zvláčňujúci krém rozmazané. K siatie dostatočne odsaje do sterilnej injekčnej striekačky niekoľko mililitrov moču. Katetrizácia krátko po močení určiť zvyškový objem moču a posúdiť úplnosť vyprázdňovanie močového mechúra.

Je dôležité vykonať siatie bezodkladne, od vzorky stáť pri teplote miestnosti po dobu viac ako 1 hodinu výsledkov v malom počte množenie náhodne zachytil v ňom baktérie, a počet CFU nadhodnotenie chybnej diagnóze IMP. Avšak, počas skladovania vzorky od zberného chladené kultúry je pomerne spoľahlivý.

rozbor moču vyrobené z rovnakého vzorky ako siatie. Pyúria naznačuje prítomnosť ďalších kritérií, v prospech IMP, ale jeho neprítomnosť nevylučuje diagnózu. Okrem toho, leukocytúria možné v neprítomnosti infekcie močových ciest. Moč na dusitan a leukocytov esterázy v UTI obvykle dáva pozitívny výsledok. Pre akútnu cystitídy je charakteristický mikroskopické hematúria. Leukocytov vojne ukazujú pyelonefritídu, ale oni sú zriedka nájdený. V neprítomnosti klinických príznakov a abnormalít v analýzy moči UTI je veľmi nepravdepodobné. Normal vyšetrenie moču v klinickom obraze infekcie UTI nevylučuje.

pre akútne pyelonefritída vyznačujúci sa tým, leukocytózu, neutropénia, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, zvýšenie C-reaktívneho proteínu. Avšak, všetky tieto údaje sú nešpecifické, a to najmä, posledné dva sú pozorované v žiadnej z bakteriálnej infekcie. Keď obličky absces počet leukocytov v 1 mg vyšší ako 20 000 až 25 000. akútnej pyelonefritídy najmä u detí a na obštrukčnej uropatie, často sprevádzaná bakterémia, teda krvnej kultúre.

Video: "Diagnóza a liečba infekcií močových ciest u mačiek s chronickým zlyhaním obličiek", D. Elliott

väčšina spoločné patogény akútne hemoragické cystitída - E. coli a adenovirové typy 11 a 21. Adenovírus cystitída je častejšia u chlapcov. Hematúria keď to trvá asi 4 dni. Zotavenie nastane spontánne.

eozinofilná zápal močového mechúra - zriedkavá forma choroby, etiológie je neznáma, deti niekedy nastane. Je charakterizovaná obvyklými príznaky zápalu močového mechúra a hematúria v spojení s expanziou močovodov a niekedy hydronefrózy. Pri plnení je závada zistená biopsia cystogram močového mechúra je zápalový infiltrát s veľkým počtom eozinofilov. V histórii je niekedy možný dopad akéhokoľvek alergénu. Často vyžaduje biopsiu na vylúčenie malignity. Pre liečbu pomocou antihistaminík a NSAID v žiaruvzdorných prípadoch v dimetylsulfoxidu močového mechúra.

Video: cystitída U detí symptómy, testy a diagnostiku, prevenciu zápalu močového mechúra

pre intersticiálna cystitída vyznačujúci sa týmito podráždenie močového mechúra Príznaky, ako je časté močenie, naliehavosť, dyzúria, bolesti v močovom mechúre a panvy v neprítomnosti bakteriúria. Etiológie ochorenia nie je známa. To sa nachádza hlavne u dospievajúcich dievčat. Cystoskopia odhalila slizničnej vredov a zvýšenej močového mechúra. Ako prostriedok na ošetrenie použiť gidrodistenziyu močového mechúra, laserová koagulačné erozívna povrchu, avšak odolného reliéfne terapie nefunguje.