Nemocniční potravinové alergie. Alergia na potraviny u detí

Z klinického diagnostického pohľadu potravín alergie To je najlepšie sa zaraďujú do väčšiny cieľových orgánov a imunitných mechanizmov jej vývoja.
Preferenčné gastrointestinálne poškodenie s potravinovými alergiami. U malých detí, z ktorých najčastejšie je táto forma potravinovej alergie. Prejavuje podráždenosť, zvracanie, hnačka a zlú prírastok hmotnosti ako základ pre tieto príznaky sú prevažne bunkovú imunitnú odpoveď, kožný test a Radioalergosorbentový testy majú malý alebo žiadny diagnostická hodnota. Enterokolitídy spôsobené potravín bielkoviny, ktoré sa prejavujú spravidla v prvých mesiacoch života, podráždenosť, dlhodobého zvracanie a hnačka, čo často vedie k dehydratácii.

Video: Alergia na sladké

Zvracanie zvyčajne dochádza počas 1-3 hodín po kŕmení. S ďalším spotreby zodpovedajúcich jedlo sa môžu objaviť krvavé stolice, chudokrvnosť, nadúvanie, dieťa začne zaostávať vo vývoji. Najčastejšie sa tieto symptómy sú spúšťané kravského mlieka alebo kŕmených na báze sóje, ale niekedy aj mliečne bielkoviny doske. V neskoršom veku podobné reakcie môže nastať pri používaní vajcia, výrobky z pšenice, ryže, ovos, arašidy, orechy, kuracie a morčacie mäso a ryby. Okolo 15% týchto prípadov vyvinúť hypotenzia.

proktokolitída, zvané proteín jedlo, je tiež evidentné v prvých mesiacoch života. V zdanlivo zdravý objavujú detské stoličky pruhovaný s krvou. Približne 60% prípadov sa vyskytuje v prsníku vskarmlivanii- zvyšné prípady sa vyskytujú najmä u detí kŕmených umelých zmesí na báze kravského mlieka alebo sóje. Strata krvi je zvyčajne malý v rovnakú dobu, ale niekedy vedie k chudokrvnosti.

Enteropatpiya, vplyvom potravinárskych proteínov, sa objaví u detí s hnačkou, steatorrhea a zlé priberanie na váhe. Hnačka trvá dlho v takmer 60% prípadov sa vyskytuje zvracanie, nadúvanie, skoré sýtosti a malabsorpcia. Deti zaostávajú vo vývoji, a sú niekedy pozorovaná anémia, edému a Hypoproteinémia. Najčastejšou príčinou tohto syndrómu malých detí je citlivosť na kravské mlieko, ale u starších detí môže byť spojená s precitlivenosťou na vaječné a kuracie bielkoviny, sója, pšenica, ryža, hydiny a rýb.

najzávažnejšou formou enteropatie, celiakia, vyznačujúci sa tým, zmiznutia klkov a kryptách sliznice hyperplázia, ktorá vedie k malabsorpčný procesy, chronická hnačka, steatorrhea, nadúvanie, plynatosť, strata telesnej hmotnosti. V ústach sa často objavujú vredy. Pozorované príznaky a iné orgány spojené s malabsorpciou. V geneticky predisponovaných jedincov (nosiče HLA-DQ2 alebo DQ8) vyvíja bunkovo ​​sprostredkovanú reakciu na gliadín - proteín, prítomný v pšenica, ovos, raž, a jačmeňa.

Alergická eozinofilná ezofagitída sa môžu objaviť v dojčenskom veku a pretrváva do dospievania. U malých detí je predovšetkým bunkami sprostredkovaná reakcia, ktorá sa prejavuje pri chronickej gastroezofageálny reflux, opakované vracanie, odmietanie potravy, bolestí brucha, dysfágia, podráždenosť a poruchy spánku obvyklými spôsobmi liečenia reflux v týchto prípadoch je neúčinný. 40% detí vo veku do 1 roka refluxom dochádza pri konzumácii kravského mlieka.

Alergická eozinofilná gastroenteritída To sa vyskytuje v každom veku. Jej príznaky sú podobné príznaky zápalu pažeráka pre choré deti, ktoré sa vyznačujú výraznou stratou telesnej hmotnosti a vývojové oneskorenie. Takmer 50% pacientov existujú aj iné príznaky alergie, ale IgE sprostredkovanej reakcie na potraviny sú identifikované len v niekoľkých málo prípadoch. Pri závažnom exsudatívna enteropatie so stratou albumínu rozvíjať generalizované opuchy.

syndróm orálny alergie - je IgE sprostredkovaná precitlivenosť pozorovaný v mnohých starších detí s alergickou nádchou spôsobenou peľu brezy a ambrózie. Príznaky sú obvykle obmedzená rotoglotkoy- rýchlo rozvíja svrbenie, parestézia a opuch pier, jazyka, poschodia a krku. Niekedy je svrbenie v ušiach a / alebo pocit kŕčov hltana. Základom týchto krátkodobých prejavov je miestny aktivácia mastocytov proteínov surového ovocia a zeleniny, ktoré skrížene reagujú s alergénmi peľu brezy (jablká, mrkva, zemiaky, zeler, lieskové oriešky a kivi) a ambrózie (banány, melón, melón).

Anafylaktickej reakcie GI zvyčajne sa prejavuje silná bolesť v bruchu, zvracanie a ďalšie príznaky IgE sprostredkovaných alergií.

Kožné prejavy alergie na potraviny

U dojčiat deti potravinová alergia často má kožné prejavy.

rozptýliť neurodermatitída - jedna z chronickej formy ekzémov, ktoré začína v detstve a je charakterizovaný pravidelných exacerbácií. Často je sprevádzaná bronchiálnej astmy a alergickej nádchy. Asi 30% detí so stredne ťažkou a ťažkou difúznou neurodermitis trpia alergiou na potraviny, hoci to dopadá minulosť nie je vždy menšie dieťa, a vážnejšie ekzém, tým väčšia je pravdepodobnosť úloha potravinovej alergie pri vzniku tohto ochorenia.

Medzi najčastejšie prejavy potravinové alergie patrí akútna žihľavku a angioedém. Symptómy sa môžu objaviť už v prvých minútach po absorpcii na zodpovedajúcej alergénu rýchlo namočeným v krvi a sú vedené po celom tele, potravinové alergény aktiváciu mastocytov potiahnutých IgE molekúl. Potraviny bežne spôsobiť tieto príznaky u detí sú vajcia, mlieko, arašidy a orehi- teraz stále viac obracia role osív (sezam, mak) a ovocie (napr kiwi). Chronickej žihľavky a angioedému sú zriedka výsledkom potravinové alergie.

Respiračné poruchy potravinové alergie

alimentárne alergie zriedka izolované respiračné poruchy. Zatiaľ čo mnohí rodičia liečbe prekrvenie nosovej sliznice u dojčiat na úkor alergiou na mlieko, štúdie ukazujú, že to tak nie je. Príznaky potravín rinokonjunktivitídy, zvyčajne sprevádzané alergické reakcie na iné orgány (napríklad kože) a zahŕňajú typické príznaky alergickej nádchy (svrbenie oka a nosa, slzenie, nosovej kongescie a výtok z neho, kýchanie). Exspiračný dýchavičnosť vyskytuje u približne 25% z IgE sprostredkovanej reakcie na potraviny, ale len v 5-10% pacientov s bronchiálnou astmou, respiračné poruchy spojené s alergiou na potraviny.

alimentárne alergie - najčastejšou príčinou pomoci pri mimoriadnych udalostiach. Navyše k rýchlo sa rozvíjajúcej kože, respiračné a gastrointestinálne symptómy u pacientov sa môže vyvinúť kardiovaskulárnych porúch (pokles krvného tlaku, obehový kolaps, arytmií), z dôvodu, zdá sa, že masívne uvoľňovanie mediátorov z žírnych buniek. Spojená s jedlom anafylaktickej reakcie po fyzickej aktivity sú častejšie u dospievajúcich zapojených do športu, a to najmä u dievčat.