Vplyv syndrómu krátkeho čreva (SPV) na gastrointestinálny trakt

Video: Meditácia pre harmonický GI Works

Veľký význam pre klinickú prax sú rozdiely medzi črevo. U cicavcov, ileum, je viac schopná predĺženie klkov a zvýšenej transportné aktivity, má vyššiu ťažnosť než jejune.

Video: Populárna videa - Zdravie & lekársky

Hlavným motivačným faktorom je pravdepodobne koncentrácia živiny v lumen, skôr než skrátené dĺžky čreva. U zdravých jejunum klkov má vysokú absorpciu s väčšou plochou ako ilea, a vyššia koncentrácia disacharidáz peptidáz a slizničných enterocytoch. Z týchto dôvodov sa čoraz väčšie množstvo solí, živín a vody, absorbovanej v jejune.

Ako už bolo spomenuté, je ileum Unikátny tenké črevo vzhľadom k jeho schopnosti absorbovať aktívny vitamín B12 a žlčových solí dopravy. Deti s resekcii ilea do koncovej časti potrebou mať vysoké riziko celoživotné podávanie vitamínu B12.

pri dopravníky taurín alebo glycín-konjugovanej žlčové kyseliny chýba v resekcii ilea, žlčové soli start-cyklický sekréciu adenozín mediátorov v hrubom čreve a množstvo cirkulujúceho žlčových solí je vybitá, ktorý bráni rozpúšťanie micel a absorpcie tuku.

Hypotéza o nedostatočnej žlčové kyseliny so syndrómom krátkeho čreva (SPV) viedla k nedávnej štúdie, ktoré sa pokúsili určiť, či žlčové kyseliny v skutočnosti majú laxatívny účinok, môžu byť pridané pre zvýšenie vstrebávania tukov bez stimulácie hnačka. Jeden experimentálne postupy boli priradenie sakrozin-konjugovanej žlčové soli.
Sakrozin - je dipeptid, ktorý je veľmi efektívne absorbované v tenkom čreve špecifického transportéra umiestnené na kefu hraničné mikroklcích.

hrubého čreva s syndróm krátkeho čreva SCFA množstvo sa zvyšuje, čo vedie k absorpcii chloridu sodného (NaCl). Tento proces je závislý od schopnosti hrubého čreva fermentovať uhľohydráty butyrát, propionát a acetát, ktorý je blokovaný podávaním antibiotík. Tiež, jeden zo základných funkcií SCFA je stimulovať hypertrofia sliznice tenkého čreva (hmotnosť proteínu, DNA) prostredníctvom komplexného súboru mechanizmov.

Po resekcii čreva je označený prechodný, ale veľmi významné zvýšenie sekrécie žalúdočnej kyseliny a gastrínu v sére po jedle, ktorá nie je pozorovaná na lačno. Nebola nájdená žiadna korelácia medzi hladinou gastrínu v sére, čo je zvyčajne veľmi vysoká u pacientov so syndróm krátkeho čreva, a úroveň kyslosti žalúdočnej šťavy.

V inej štúdii po distálnej resekcia tenkého čreva zvýšenie bazálnej a stimulovanej submaximální sekréciu žalúdočnej kyseliny chlorovodíkovej, ale nie sú označené zvýšenie sérového gastrínu alebo po proximálnej alebo po resekcii distálneho hrubého čreva.
V jednej štúdii u zver Je dokázané, že znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy a pankreatických enzýmov, rovnako ako pankreatické sekrécie bikarbonátu po rozsiahlej resekcii tenkého čreva.