Solárne a akvagennaya žihľavka. Chronická idiopatická žihľavka

slnečné žihľavka - vzácny stav, kedy sa objaví vyrážka po 1-3 minút po vystavení slnečnému svetlu. V typických prípadoch sú otvorené oblasti tela v prvých 30 sekúnd tam je svrbenie, opuchy a potom obklopený zóna označená hyperémia (axon reflex). Po 1-3 hodinách po prechode do tieňa všetky tieto príznaky obvykle odznejú.

Video: Liečba chronickej idiopatickej žihľavky

pod vplyvom slnečnému žiareniu na veľkých plochách tela sa môžu vyskytnúť systémové prejavy: pokles krvného tlaku a dýchavičnosť. V závislosti na vlnovej dĺžke svetla a úloha IgE rozlíšiť šesť typov solárnych žihľavky. Vzhľadom k tomu, táto podmienka môže byť zamenené za zriedkavé vrodené metabolické vady - erythropoietická protoporfyrie na ktorá svrbí a spáliť kožu nastať okamžite po vystavení slnečnému žiareniu. Pre erytropoetická protoporfyrie charakteristické fluorescencie červených krviniek v UV svetle.

Alebo žihľavka vodného Akvagennaya

Keď akvagennoy úľov malé pľuzgieriky sa objaví na kožu pri kontakte s vodou bez ohľadu na jeho teplotu, ktorá ju odlišuje od studeného stavu alebo ochorenia cholínergných formách. Akvagennuyu žihľavka detekovanej použitím mokrého obklad na koži. Diagnóza vyžaduje vylúčenie akéhokoľvek iného etiologického úlohu fyzikálnych faktorov.

Video: ako obnoviť žihľavky

Chronická idiopatická žihľavka

V tomto spoločnom stave neznáma etiológie Obvykle nenájdu žiadnu zmenu v počte leukocytov a sedimentácie erytrocytov. A žiadne známky systémové ochorenie. Chronickej žihľavky, zdá sa, že nemá alergickú povahu. Od kožné reakcie na alergény a podľa žihľavky spôsobené fyzikálnymi faktormi, sa vyznačuje bunkového infiltrátu primárne okolo malých žiliek.
na koži nájdených hustý vyrážka so zvýšenými okrajmi, niekedy úplne odlišný v tvare a veľkosti, ale zvyčajne zaoblené.

biopsia postihnutú pokožku okolo plavidlách sú infiltráty mononukleárnych buniek bez známok nekrotizujúcej vaskulitídy. Avšak, mnoho histopatologické procesy môžu byť základom úle. Napr., Žihľavka a angioedém pozorovaný pri gipokomplementemii a kožná vaskulitída, a v kožných biopsiou od pacientov s žihľavkou, artralgia, myalgia a zvýšenej sedimentácie erytrocytov (ako prejavy zápalu nekrotizujúcej žiliek) detekované fibrinoidní nekrózu s prevažne neutrofilných infiltrácie. Niekedy vyrážka je klinicky nerozoznateľný od toho, ktorý je typický pre viac typických prípadoch (bez vaskulitídy).

Pacienti s chronickou žihľavkou často trpia lymfocytárnej tyreoiditidy, v ktorom sérum obsahuje protilátky k tyreoglobulínu a mikrozomálne antigénu (yodidperoksidaze). Porušenie funkcie štítnej žľazy (zvýšenie alebo zníženie tyroxín alebo TSH) sa vyskytuje u približne 20% prípadov.

Video: idiopatickej žihľavky: príčiny, diagnostika, symptómy, liečba, komplikácie, prevencia

Aj keď u niektorých pacientov hormonálna substitučná terapia sprevádzaný vymiznutiu erupcií, mnohí nie. Z tohto dôvodu, žihľavka, a chronickou lymfocytovou thyroiditis je považovaný za súvisiace, ale nezávislých autoimunitné ochorenia.

v 35-40% pacientov s chronickou žihľavkou je pozitívny výsledok v autológnej kožný test: intradermálne injekcie s vlastným sére vyskytuje veľký blistra a zápalovej reakcie. Títo pacienti často predstavujú IgG protilátok proti a-podjednotky receptora pre IgE, ktoré sa viažu naprieč k tejto podjednotky, spôsobuje degranuláciu žírnych buniek a bazofilov. Ďalšie 5-10% pacientov s chronickou žihľavkou nie sú zistené protilátky proti receptoru IgE, a až k samému IgE.

Video: Hives: Liečba

Avšak, IgG autoprotilátky, spôsobujú aktiváciu žírnych buniek v koži, spravidla prostredníctvom aktivácie klasickej komplementovej dráhy zahŕňajúce C3A a C5, ktoré sú chemoatraktanty pre zápalové bunky a môže stimulovať degranuláciu žírnych buniek.