Fotosenzitivita kože: Liečba

To môže byť idiopatická alebo môže vzniknúť po expozícii niektorých liekov a chemikálií, a niekedy je jedným z príznakov systémovej choroby. Liečba závisí od typu fotosenzitivity.

Okrem akútnych a chronických účinkoch slnečného svetla môže vytvoriť rad menej bežných reakcií na slnečné žiarenie. Cez dôkaz vyvolávajúci faktor, pacienti s ťažkým fotosenzitivita by mali byť hodnotené vylúčiť systémové alebo kožné ochorenia spojeného so zvýšenou fotosenzitivitou, ako je napríklad SLE a porfýria.

slnečné žihľavka

Niektorí pacienti v mieste pôsobenia slnečného žiarenia po dobu niekoľkých minút vyvíja včelstiev. Zriedka porážkou veľkých plôch sa môže vyvinúť synkopa, závraty, chrapot a ďalšie bežné príznaky. Etiológie je nejasná, ale môže sa podieľať endogénnej zložky na koži. Slnečná žihľavka možno odlíšiť od iných typov žihľavky ako pľuzgiere rozvíjať iba v otvorených častiach tela po vystavení ultrafialovému (UV). Solárne žihľavka môže klissifitsirovat založené ultrafialové spektrum (UV-A, UV-B a viditeľné svetlo), ktorá spôsobí vyrážka (ktorá tak vymedzuje spôsoby prevencie a zmierňovaní príznakov ochorenia). Ak je to potrebné, môže byť pacient testovaný na plochu pokožky prostredníctvom pôsobenia prirodzeného alebo umelého svetla sa špecifickou vlnovou dĺžkou (fotoproby). Liečba môže byť ťažké, a môže zahŕňať H₂-blokátory, antimalariká, vonkajšie glukokortikoid lieky, slnečné filtre a psoralén a ultrafialové A (PUVA). Pľuzgiere sa solárnymi žihľavkou zvyčajne pretrváva minút alebo hodín, ale choroba je chronicky.

Video: Recept na omladenie pleti. Liečba - akné, opary, vypadávanie vlasov, ekzém

Chemical fotosenzitivita

Existuje viac ako 100 látok, ktoré, keď je podávaný lokálne alebo zvyšujú náchylnosť k rozvoju kožné reakcie po vystavení slnečnému žiareniu. V tomto prípade je obmedzený počet, sú zodpovedné za väčšinu reakcií. Reakcie sú rozdelené do fototoxické a fotoalergické. Fotoproby môže pomôcť pri stanovení diagnózy. fotosenzitivita chemická úprava zahŕňa aplikáciu vonkajších glukokortikosteroidového liekov a vyhnúť sa kontaktu s reakčným vyvolávajúce látky.

Keď fototoxické reakcie absorbovať svetlo komponenty priamo tvoriť voľné radikály a zápalové mediátory spôsobujú poškodenie tkanív, ktoré sa prejavuje začervenaním kože a bolesti (ako je spálenie slnkom). Pre rozvoj tejto reakcie nevyžaduje predchádzajúce expozíciu slnečnému žiareniu, môže sa vyskytovať sa v niekom, hoci jeho prejavy sú veľmi variabilné. Typické dôvody fototoxické reakcie zahŕňajú vonkajšiu látky (napr. Parfumy, uhoľného dechtu obsahujúce furokumaríny rastliny, [ako je limetiek, petržlen a zeler], lieky používané na fotodynamickej terapie) a jedlých (napríklad tetracyklíny, diuretiká), prípravky. Fototoxické reakcie sa nevzťahujú na uzavretých oblastí pokožky.

Fotoalergické reakcie - Tento imunitné reakcie typu IV. Absorpcie svetla spôsobuje štrukturálne zmeny v zložení alebo látky, ktorá má zabezpečiť, aby jeho väzbu na tkanivové proteíny, pričom tento materiál sa chová ako haptén, takže komplex alergénne. Vyžaduje expozície pre-alergénu. Reakcia môže byť rozšírená na uzavretých oblastí pokožky.

polymorfné fotodermatit

Tieto lézie sú atypické reakcie na svetlo, ktorý nevykazuje spojitosť s systémové ochorenia alebo pri lieky. Vyrážky sa objaví po 30 minútach (až na niekoľko hodín) po ekspozitsii- ale niekedy vyrážka nedôjde v priebehu niekoľkých dní. Vyrážky sprevádzané svrbením, začervenaním a papuly často prezentované, ale môže sa jednať o vyrážku ako otec-lovezikul alebo plakety. Sú častejšie u žien, a tých, ktorí žijú v severných klímach počas prvého vystavenie slnečnému žiareniu na jar alebo v lete v porovnaní s ľuďmi, vystavenej slnečnému žiareniu po celý rok. Výbuchy často vracať sa po dobu niekoľkých dní alebo týždňov.

Video: príčiny kožných ochorení. ošetrenie pleti

Diagnóza je založená na anamnéze, vyšetrenie kože a vylúčenie iných fotosenzitívnych dermatóz. Na diagnostiku lézií niekedy nutné pri fotografických pacientov provokačných môže pomôcť vzorka desenzibilizačnej bez pacient bral lieky s fotosensitizační účinok.

Často vyrážka sami spontánne ustúpi v lete. Liečba zahŕňa zníženie expozície slnečnému žiareniu a použitie externých kortikosteroidov liekov. Ťažšie pacienti môžu mať prospech z desenzibilizačnej vystavenia dávkovanie UV žiareniu pričom psoralen fototerapiu spektra a UV-A (PUVA str. 1515) alebo úzkopásmových UV-B fototerapia (312 nm). U pacientov so závažným ochorením, invazívne pracovnej schopnosti, môže vyžadovať liečbu ústnej imunosupresívami, vrátane prednizón, azatioprin, cyklosporín alebo hydroxychlorochín.

Video: Liečba rakoviny kože. História Marina