Starnutie močového ústrojenstva

Video: močový systém a flurevity, 26. júna 2015

starnutie obličiek

Morfologické znaky starnutia obličiek

Štúdie na zvieratách a ľuďoch s vekom ukázala progresívnou deštrukciu parenchýmu obličiek: stratené s vekom do 1 / 3-1 / 2 diely vytvorenými nefrónov vek nefroskleróza.

Daniel a Halle (Dunnill, Halley, 1973) spočítali glomeruly v obličke 18 ľudí vo veku od jedného dňa do 73 rokov. Autori zistili, že priemerný počet glomerulov u ľudí do 38 rokov bol (0,98 + 0,11) 10. júna, staršie osoby, - (0,72 + 0,07) 10. júna.

Podobný vzor sa pozoroval u zvierat.

Odhaduje sa, že u potkanov má 3,1 10. apríla glomeruly v dospelosti a 2,0 * 10 4 - vo veku 500 dní (Arataki, 1926), že počet glomerulov myši klesá od - do 1,8 x 10 apríla vo veku 10 týždňov až 1.4 * 10 4 v 50 týždňoch veku (Sato et al., 1975). Zníženie vekom v počte glomerulov a potvrdil svoj objem prepočítavanie jednotkovej obličky. hypertrofia vyvíja, spolu so smrťou zostávajúcich glomerulov.

Zväčšenie plochy glomerulov, zvýšiť ich dosah a celkovú plochu filtra. Tak, myši 10 týždňov glomerulárnej oblasti 28 NM2 v priemere 50 týždňov veku - 67 NM2 (Sato et al, 1975). Priemerný polomer obličkových glomerulov, chlapec 7 rokov sa rovná 68 nm, za zdravých mužských 47 rokov, sa už dosiahol 84 nm (Elias, Hennig, 1967).

Filtračné povrch ľudského glomerulov za posledných 16 rokov je 1,6 m2. Tieto dva subjekty 66 a 73 rokov, sa znížil na 0,9 m2 (Dunnill, Halley, 1973). Bolo zistené, že základom veku úmrtia z glomerulov sú procesy hyalinóza a skleróza. Je zaujímavé, že u ľudí, tieto zmeny začnú v juxtamedullary glomeruloch 7., v mozgovej kôre - 9. mesiaci vnútromaternicového života (Ljungqvist, 1963).

Hoci sú tieto procesy vyvíja veľmi pomaly, existuje významná korelácia medzi vekom a počtom zmien glomeruly. Regresná priamka klesne z 95% normálnej glomerulárnej vo veku pod 40 rokov až 63% svojich 90 rokov (Sworn, Fox, 1972). Elektrónová mikroskopická štúdie ukázali, že hlavným rysom starnutie obličkových glomerulov je zahusťovanie, stvrdnutie a zdvojenie z bazálnej membrány glomerulárnych kapilár.

Preto v porovnaní s dospelými vo veku škrečkov bazálnej membrány glomerulárnych kapilár zahusťuje na 90% (McNelly, Dittmer, 1976). Zvýšenie hrúbky glomerulárnej bazálnej membrány v obličkách starých krýs je do značnej miery zahusťovanie a tesniace lamina Densa. Lamina Rara významné zmeny súvisiace s vekom nie je vykonávaná.

V priebehu ontogenézy zvýšil mezangiálních - z priemerného objemu glomerulárnej 6,2% na 10,4% v starobe (Wehner, 1968). Zmena vlastností skleroproteiny glomerulárnej bazálnej membrány a mesangiální matricu, čo do značnej miery určuje vek glomeruloskleróza (Stupina, 1978).

Výrazné zmeny v procese starnutia prechádza rúrkovou časť nefrónu. Predpokladá sa, že tieto kanáliky nie je vždy atrofiu po strate glomerulárnych (Oliver, 1952). Preto sa u starnúcej obličkách, tam sú "bezhlavé" nefrónov, hoci tento pohľad je nie všetci súhlasia (Taucha et al., 1971- Darmady et al., 1973). Často aglomerular nefrónov prechádzajú degenerácii.

V intaktných nefrónov pozorovalo tubulárnej hypertrofia, a to najmä v proximálnych spletité kanáliky, ktoré sú 12 krát väčšie ako normálnu veľkosť. Avšak, niektorí vedci zistili, v starnutie tubuloch zmenšenie objemu, rozšírenie lumen, zníženie počtu tubulárnych buniek, ich hypertrofia (Taucha et al., 1971).

Vykonali sme počtu buniek v histologických vzorkách, čo ukazuje, že v spletitej kanáliky na jednotku plochy (125 600 nm 2) na mladých Japoncov vo veku do 39 rokov sa počet epitelových buniek - 211,8 + 4.66- v skupine 40-49 ročných - 170,1 + 3.37- zatiaľ čo 50-59-letnih- iba 160,3 + 2,65. Tie isté vyšetrovatelia meranie produkoval jadrá epitelových buniek tubulu nefrónu.

Poznamenať, jasnú tendenciu k zvýšeniu ich veľkosť s vekom. Potvrdená skrátenie dĺžky a objem proximálnym tubulu do starnúcich ľudí (Darmady et al., 1973). To znamená, že dĺžka a rozsah kanálika, respektíve súčasti v dospelosti 19,36 mm a 0,076 mm od 3 do 80 rokov pádu do 12,50 mm a 0,052 mm 3. Podľa autorov, môže byť vo vzťahu k poklesu súvisiace s vekom v funkcie obličiek koncentrácie.

V distálnom tubule divertikula vedci zistili, ktorých počet, po 16-18 rokoch, sa zvyšuje lineárne s vekom, a v 90 rokoch v priemere 300 až 100 nefrónov. Rovnako ako glomerulárnych zmien s vekom rúrkový bazálnej membránou. Našiel jeho zahusťovanie tesnenie zdvojenie (Rosenquist, Bernick, 1971- Darmady et al., 1973). Existujú dôkazy o tom, že bazálny membrána proximálnych tubulov v divízii 2-ročný krýs je 10 krát silnejšie ako je 6 týždňov (Rosenquist, Bernick, 1971).

Zmeny renálnej vaskulárnej začínajú vo vývoji maternici organizmu, naratayut s vekom, a to najmä v druhej polovici svojho života (Oliver, 1952). Charakteristickým rysom starnutie renálneho vaskulárneho systému je proces štepenie, a to najmä na úrovni aferentných a odvodných arteriol v glomerulárnych.

Často vek glomerulárna degenerácia vedie k vzniku skratu medzi generovanie a odvod obličkové arterioly (Ljungqvist, 1963- Takazakura et al., 1978). Preto je významná časť prietoku krvi v obličkách starnutia je odpojený od kortexu do mozgovej časti.

Štúdia s použitím rádioaktívne xenon potvrdili, že pokles súvisiace s vekom v obehu obličiek odráža najmä zníženej orgán perfúzie kôru (Naposledy et al., 1974). Ďalším charakteristickým prejavom starnutia obličkových ciev je kôrnatenie tepien všetkých objednávok.

Výsledkom je, že sa tepny sa predlžujú vek, stráca rovno kurzu, oblúkový a ďalšie špirálové zvraty. Najjasnejšie, tieto posuny v A.A. arcuatae, interlobulares. Prírodné kontrakcie renálnych ciev z brány do mozgovej kôry v priebehu starnutia je prerušené, majú často nepravidelný rozmer tepny lumen.

Prierez renálnych tepien sa znižuje výrazne šiesty dekáde života. Tepny svalového typu dochádza ukladanie kolagénu medzi intimy a vnútorné elastické lamina zdvojenie, jeho kalcifikácie, náhrada kolagénu svalových buniek (Oliver, 1952- Taucha et al., 1971- Darmady et al., 1973). vekové zmeny v renálnej arteriol sa znižuje hlavne hyalinóza (Goldman, 1977).

V procese starnutia mení obličiek intersticium.

Zoznámte sa s faktami o zvyšuje s vekom spojivového tkaniva v obličkové drene, a to najmä v pyramídach - "medulyarny sklerózu" V mozgovej kôre, proces je vyjadrená miernejšie. Histochemické metódy nájdené v prítomnosti intersticiálnej tkaniva obličiek sudanofilnogo jemne dispergovaného tuk kvantitatívne koreluje so stupňom skleróza a vápenatých usadenín.

Je dokázané, že starnutie obličiek je sprevádzané znížením obsahu sulfátované glykozaminoglykánov. Obsah neutrálnych mukopolysacharidov a kollagenovoretikulyarnyh vlákien zvyšuje. Teda, u samcov potkanov, koncentrácia kyseliny uronové sa zníži o 1/3 od 8 do 18 mesiacov života.

Obsah hydroxyprolínu sa zvýši o viac ako 2,5-krát (Ber et al., 1969). Tento model je potvrdený aj na ľuďoch. Bol vykonaný pokus skúmať vzťah medzi vekové zmeny glykozaminoglykánov a obsahu vody v ľudskom obličkovej papily. Bolo zistené, že s vekom a znižuje obsah vody glykozaminoglykánov v obličkovej papily.

Pozorované zmeny sú považované za výraz vekových dynamiky základná látka spojivového tkaniva obličiek a diskutované ako jeden z možných dôvodov poklesu radu funkcie obličiek najmä schopnosť koncentrácie, v procese starnutia.

Najmä starnutia metabolizmus obličiek

S vekom sú aktívne v mnohých metabolických zmien v obličkových cyklov. Získajte fakty naznačujú, že pokles spotreby starnúcej telo kyslíka je do značnej miery daná vekom klesajúcou spotrebou kyslíka metabolicky aktívnych orgánoch, ako sú obličky (Frolkis, 1978).

V pokusoch na línii myších samcov C57BL / 6 ukazuje, že celková aktivita ATPázy v obličkách zvierat starnutia je znížená, čo môže odrážať celkové zníženie intenzity energetického metabolizmu v organizme s vekom (Burich, 1975).

pokles súvisiace s vekom v celkovej ATPázy v obličkách zvierat, je vzhľadom k výraznému poklesu kortikálnej aktivity Mg-ATPázy. Je známe, že telo kôra je dôležitá pre substrátu konverzie, v ktorom sa energie vyrábanej predovšetkým v dôsledku aeróbneho metabolizmu (Pashley, Cohen, 1973).

Pri renálnej medulárnej energie vzniku vrstva je prevažne anaeróbne spôsobom (Mikulski et al., 1972). V tomto ohľade zaujímavé dát Birch (Burich, 1975). Zistil, že v obličkách myších samcov vyššie Úbytok aktivity MDH (enzým spojený s aeróbne dodávaním získavania energie) v období medzi 120. a 700. dňoch života zvierat o 55% z východiskovej úrovne, pri súčasnom znížení aktivity v že LDH počas tohto obdobia (enzým, spojený s energiou anaeróbne formácie) bola iba 25%. To bolo dokázané zníženie mitochondriálnej tubulárnych buniek starších zvierat, s ktorým je spojený pokles veku výroby energie v obličkách (Lindeman, 1978).

Kuprash (1973), za použitia rôznych inhibítorov energetického metabolizmu, zistili, že nerovnomerne ovplyvňujú redistribúciu vody a elektrolytov v obličkách mladých i starých zvierat. Tak, napríklad, 2,4-dinitrofenol má výraznejší účinok na obličky vo veku myší, pod vplyvom fluoridu sodného jasnejšie posuny pozorovaných u mladých zvierat.

To naznačuje, že dodávky energie transportných mechanizmov v obličkách dochádza v starobe niekoľko ďalších spôsobov, ako v mladom organizme. V literatúre existujú dôkazy o vekových dynamiky rady ďalších obličkových enzýmov. V obličkách myší aktivity Na +, K + - ATPázy čiastočne zodpovedný za dopravu sodného v nefrónu, s vekom, sa výrazne nemení v oboch kôrových a dreňových vrstiev v obličkách (Burich, 1975).

Aktivita tohto enzýmu v obličiek potkany so starnutím sa nemení v kortikálnej vrstvy, ale klesá v mozgu. Existuje teda dôvod sa domnievať, že existujú určité špecifické rozdiely v metabolickej zmeny súvisiace s vekom.

Bolo zistené zvýšenie aktivity jantárová (LDH) (Enzým katalyzujúcou dôležitý krok v energetickom metabolizme, zabezpečovanie dopravy sodíka v renálnych tubuloch) v obličkách starých krýs (Levkovo, Hryshko, 1966- Zapadnyuk et al., 1979). Nie sú k dispozícii žiadne údaje o vekové zmeny obličiek glutaminázy činnosti v myších samcov G57BL / 6 (Burich, 1975).

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno