Použitie aktivátory fibrinolizina

Avšak, fibrinolytická aktivita krvi môže byť zvýšená nielen zavedením fibrinolizina aktivovaný in vitro, ale tiež kvôli aktivátory plazminogénu, ktoré premieňajú do fibrinolysin. Ďalšie vyhľadá najaktívnejších fibrinolytiká ktoré nevyrábajú Súčasne významné vedľajšie reakcie, bude to ísť na tejto ceste. Použitie týchto liekov je racionálna, pretože pacientovej vlastné aktivovaného plazminogénu.

Najznámejší z aktivátorov je kyselina nikotínová. Ako proti kŕčom liek je už pomerne dlho používa v klinickej praxi, obzvlášť úspešný v aterosklerózy dolných končatín v posledných rokoch. Pridanie spazmolytický akcie, kyselina nikotínová má schopnosť aktivovať plazminogénu krvi a zvýšenie fibrinolytickú aktivitu. Avšak príjem konvenčné dávky kyseliny nikotínovej nemal žiadny významný účinok na fibrinolýzu. To znamená, že zvýšenie krvného fibrinolytickej aktivity bol pozorovaný iba v dávkach 1-3 g denne.

Výrazne účinnejšie fibrinolytický prípravok je streptokináza. Od roku 1955, kedy sa prvé správy o použití streptokinázy, nahromadené dostatok materiálu pre indikáciu účinnosti tohto spôsobu liečenia trombózy. Experimentálne práce zdôvodnil najracionálnejšie spôsoby liečby s touto drogou. Ukázalo sa, že rovnako ako u fibrinolizina účinnejšie pomalého úvode streptokinázy - počas 4-6 hodín vo fyziologickom roztoku.

Video: Použitie zdravotné Activator "veštec" - Ludmila z Nemecka, Baden-Württemberg

Je potrebné poznamenať, že v európskych krajinách, najrozšírenejšieho liečby streptokinázou. V mnohých konferencií a konferencií vo veľkej sérii prác dostali materiálov na zovšeobecnenie použitia streptokinázy trombóza rôznych oblastí periférnych vaskulárnych, pľúcna embólia, infarkt myokardu.

Okrem periférne cievne trombóza, streptokináza má dobrý vplyv na infarkt myokardu a v prípade predčasného aplikácie, čo má za následok rýchle dynamiky elektrokardiogramu mierny vzostup krvného transaminázy mierne ochorenie.

Video: Enviro Tubbs vyzerá motora po použití aktivátor!

Prvá vlastnosť - je pomalý a postupný nárast v krvi fibrinolytickú aktivitu. Výrazné aktivácia fibrinolýzy pri aplikácii na streptokinázy bola pozorovaná iba 2-3 th hodinu pri podaní bežne odporúčanom spôsobe, pri 200.000 jednotiek streptokinázy sa zriedi vo 250-300 ml fyziologického roztoku a injikované intravenózne pomaly, počas 3-4 hodín, v kombinácii s 10 000 jednotiek heparínu. Tento pomalý nárast sklon vysvetliť, na jednej strane tým, že to si vyžaduje určitý čas, a na druhej strane pre premenu plazminogénu na aktívny enzým - prítomnosť v krvi streptokinázy inhibítorov. Pre urýchlenie rastu lýzu vlastnosti krvi zavedením prvú štvrtinu jednej dávke (50 000 jednotiek) streptokinázy dobu 20-30 minút a uvedené trochu rýchlejší nárast fibrinolytických vlastností krvi.
Druhá funkcia aktivátory - predĺžený účinok a pomalý pokles fibrinolytickú aktivitu krvi po ukončení podávania lieku.
Tretím rysom - nedostatok antispazmodické vlastností týchto liekov. Zaujímavé je, že bolesti u pacientov s infarktom myokardu, ktorý je vo väčšine prípadov spojená s koronárnym spazmy zmizol iba na konci, alebo bezprostredne po podaní streptokinázy, t. E. Keď je prebytok fibrinolysin v krvi pacienta.
Účinnosť streptokinázy a snažil sa zmeniť v krvi fibrinolytickú aktivitu, klinický priebeh choroby, podľa elektrokardiogram a údržbe transamináz v krvi.

Najlepší účinok bol získaný u pacientov, ktorých liečba začala nie neskôr ako 5 hodín od začiatku ochorenia. Táto skupina vykazovala mierny priebeh ochorenia, čo vedie k menej opakovaní bolesť frekvenciu, v neprítomnosti tromboembolických komplikácií v menšom krvi leukocytóza, malé zvýšenie (alebo neprítomnosť) krvného transaminázy.

V kontrolnej skupine, 2 pacienti mali pľúcnej tromboembólie, dlhé trvanie a opakovačmi frekvencie bolesti a 4 pacienti zomreli. Je potrebné poznamenať, že včasné podanie streptokinázy nemalo žiadny vplyv na bolesť, bolesť alebo aby boli znovu objaviť. Ale na konci zavádzanie akútnej bolesti vo väčšine prípadov zmizli (iba 2 pacienti bolesť opakovali). V 3 prípadoch po ošetrení normalizované elektrokardiogramu, vo väčšine prípadov sa rýchlo dynamika viesť k zníženiu intervalu S-T na obrysu alebo takmer obrysom vo vytvorení negatívneho T-vlny a iba v 3 prípadoch tento účinok nebol exprimovaný, a dynamika došlo po niekoľkých dni, a vo väčšine prípadov v kontrolnej skupine, v aplikácii streptokinázy s heparínom vo vyššie uvedených dávok a spôsobu podania boli zistené významné vedľajšie účinky, ktoré by kontraindikáciou pre jej cieľom pri infarkte myokardu.

Nebol zistený žiadny signifikantný krvný tlak oscilácie v dôsledku zavedenia streptokinázou. Krvácanie boli len v mieste vpichu.

Video: Subaru, zníženie spotreby paliva pri použití zariadenia "Ionizátor - aktivátor kyslíkom RPK"

V skupine pacientov liečených streptokinázou, tam boli žiadne prípady tromboembolických komplikácií.

Streptokináza ako akékoľvek bielkovinové látky, ktorá má antigénne vlastnosti. Po použití zvýšení titru protilátok pozorované v krvnom štarte z 2-3rd týždeň a zníženie jeho 6 mesiacov. Preto druhý priebeh liečby nie skôr ako 6 mesiacov, môže byť vykonávaná v prípade potreby, a to len s veľkou opatrnosťou, je lepšie spolu s kortikosteroidmi a antihistaminikami terapie.

Kontraindikácie použitia streptokinázy sú podobné kontraindikácie fibrinolizina a antikoagulačnej terapie.

Streptokináza bola účinná trombóza a iné vaskulárne oblasti. Obnovenie prietoku krvi pozorované v periférnej vaskulárnej trombóza, bolo veľmi odhaľujúce jeho aplikáciu v kavernózna sinus trombózy, pľúcne embólie. Iba vtedy, keď tromboembolizmu menších mozgových ciev bol zaznamenaný v porovnaní s účinnosťou fibrinolizinom streptokinázou.

By mal uznať neúspešný pokus použiť ako fibrinolytická činidlá názvom pyrogénov, tiež je aktivátor plazminogénu. Ich použitie u pacientov s trombózou rôznych cievnych oblastí, hoci v niektorých prípadoch prijal pozitívne výsledky, ale sú oveľa menšie ako v trombolizine, ale bola sprevádzaná závažnými vedľajšími účinkami, a to aj pred zrútením. Táto terapia doteraz nenašla široké vzhľadom na nedostatok dostatočne účinné a zároveň zbavené nežiaducich vlastností prípravkov.

A konečne, existuje ďalšia možnosť zvýšenia krvnej lýzu vlastnosti - urokináza, je nájdený v moči enzým, ktorý má schopnosť značne zvýšiť fibrinolytickú aktivitu krvi a nemá žiadne nepriaznivé vlastnosti. Táto metóda stále prebieha hlavne krok a prvý experimentálny pozorovanie klinických štúdiách. Tiež vyvinul metódy pre izoláciu čistého liečivá, štúdium jeho vlastnosti. Bolo to prvé klinické pozorovanie, čo indikuje účinnosť urokináza trombóza rôznych cievnych oblastiach.

Jeden prominentné americkí experti v oblasti streptokináza Sherry sa domnieva, že urokináza terapia je, samozrejme, viac príležitostí na liečbu trombózy ako ostatné lýzu agentov. Avšak, ako náš prvý klinické pozorovania, na dosiahnutie účinku a získanie výrazné zvýšenie fibrinolytickej aktivity vyžaduje dlhodobom podávaní 12-18 hodín významných dávkach - 250 000 - 500 000 jednotiek.

Fibrinolytická terapia trombóza lieky v kombinácii s heparínom len začína rozvíjať, to je ešte veľa, že nie je jasné, tam je sporná situácia. Ale jedna vec je istá, že vznikol úplne nový smer v liečbe trombózy a embólie, veľmi efektívne a perspektívne. Dokonca aj teraz, s použitím fibrinolytickej liekmi, je možné nielen na zníženie úmrtnosti u tohto ochorenia, ale aj v značnom percente prípadov akútnej trombózy úplnému obnovenie narušenej krvný obeh. Veríme, že pravdepodobnosť výskytu v budúcnosti radu účinnejších a bezpečnejších liekov. Môžeme pripomenúť aspoň aspergilina študovať, proteolytický enzým, izolovaný z kvapalnej kultúry huby Aspergillus aryzal, ktoré majú, v závislosti na experimentálnych pozorovaní vyjadrené vlastnosti tromboliziruyuschimi.