Erysipelothrix rhusiopathiae:

Najčastejším príznakom - pseudoerysipelas, ostrý, ale pomaly rastúce lokálne celulitídy. Diagnóza je potvrdené nanesením vzorky alebo niekedy biopsin PCR. Liečba antibiotikami.

Erysipelothrix rhusiopathiae (predtým E. insidiosa), uzavreté v kapsuli, asporogenní, stále mikroaerofilní bacil stretol povsemestno- je predovšetkým saprofyty. Sú infekčné pre mnoho živočíchov, vrátane hmyzu, kôrovcov, rýb, vtákov a cicavcov (najmä ošípaných). U ľudí, infekcie je hlavne kvôli svojej profesionálnej činnosti a spravidla vzniká v súvislosti s poškodenia kože pri práci s infikovanými zvieratami a ich odpadové produkty (napr kadávery, vedľajšie produkty [hnojív tuku], kostí, mušle). Medzi najčastejšie infekcie sú spojené s prácou v oblasti rybolovu alebo na bitúnku. Infekcia môže tiež nastať z hryzenie mačka alebo pes. Nedermalnaya infekcie je vzácne, zvyčajne vyskytuje ako artritída alebo endokarditída.

Príznaky a znaky

Počas jedného týždňa po poranení kože je charakteristický opuch, purpurovo červené, nevizikulyarnaya, tvrdené, všimol-papulózne vyrážka sprevádzaná svrbením a pálenie. Miestne nádor, hoci silne obmedzená, môžu interferovať s pohybom rúk, čo je bežný mieste infekcie. lézie hranica môže expandovať pomaly, čo spôsobuje nepohodlie a obmedzenou schopnosťou pohybu, ktorý môže trvať až 3 týždne. Ochorenie sa zvyčajne samoizlechima. Podmienkou zriedka stáva generalizované kožné ochorenie, ktoré je charakterizované tým, fialovej kožných lézií, ktoré rozširujú ako biť stredu je zrušené, ďalej charakterizované zápalom v primárnom mieste infekcie a na periférii z nich.

Bakterémia je vzácna a je spojený predovšetkým s infekciou v primárnych prenikajú lézií a vyvíja vo forme kožné infekcie. To môže mať za následok septickej artritídy a infekčné endokarditídou, a to aj u ľudí s chlopňou lézií. Endokarditída tendenciu narazí na aortálnej chlopňa, takže vysokú úmrtnosť a nutnosť nahradiť zariadenia ventilu.

diagnóza

• Bakteriologické vyšetrenie.

Video: Chyba výslovnosti

Výsev vzorky biopsia postihnutej tkanive, je len informatívny v prípade odberu vzorky z hlbokých vrstiev kože, pretože to je miesto, kde lokalizovaná patogén. Siatie papuly obsah poškodených oblastí na koži môžu byť tiež informatívne. Izolácia mikrób zo synoviálnej tekutiny alebo krvi, je nevyhnutné pre diagnózu erizipeloidnogo artritídy alebo endokarditída. E. rhusiopathiae môžu byť podobné alebo enterokoky laktobacily. metódou PCR pomáha poskytovať rýchlu a presnú diagnózu.

liečba

• Penicilín, ciprofloxacín alebo erytromycín.

Pri lokalizovanej kožné ochorenia konvenčné liečby - penicilín V, ampicilín, ciprofloxacín alebo erytromycín (makrolidy, nemusí byť dostatočne aktívne). Tetracyklíny a tse-falosporiny tiež efektívne. Erysipelothrix rhusiopathiae je odolný voči sulfónamidov a vankomycínu.

Ťažký difúzny kožné systémovej infekcii alebo liečiť vziať penicilín G, ceftriaxon (r 1 r 2 / deň) alebo fluorochinolón.

Endokarditída spracuje s penicilínom G 25 000 až 30 000 U / kg každé 4 hodiny po dobu 4 týždňov. Cefalosporíny a fluorochinolóny sú liekom voľby.

Rovnaké látky a dávky vhodné pre artritída (v prípade, vzhľadom k tomu, minimálne 1 týždeň neskôr po neúspechu alebo ukončenie výboja), ale tiež potrebuje opätovné odvodnenie postihnutého kĺbu s bodom-translačný biopsiou a bakteriálne siatie.

Video: TUSTIME 2010 Nisan Tus Mikrobiyoloji De erlendirmesi Uzm.Dr.Aziz TL