Ischemická choroba srdca (CHD), príznaky, liečba, príznaky, príčiny, prevencia

V skutočnosti, oni sa objaví na stenách ciev, a to aj novorodenca. Ale vo veku troch rokov, najviac spontánne - bez akýchkoľvek snáh a dôsledky.

Vo veku piatich rokov alebo tak nad plaku už zaberajú veľkú plochu nádoby. A väčšina z nich upevnený na mieste v nezvratným spôsobom - pomocou fibrínových vlákien (faktorom zrážanie - proteín, ktorý vlákna tvoriť krvné zrazeniny). Vo veku päť až 17 rokov, zužujúci sa vnútorný lumen vencovitých tepien v aktívnym životným štýlom majiteľov s normálnou váhou a vývoj svalov je v priemere o 60%. V sedavých a korpulentní v tomto veku mladých ľudí percento voľné a môže vyrásť až 70. Bolo povedané, do 25 rokov, dostaneme 80% -90% zúženie krvných ciev, a po 40 rokov - 95% a vyššie.

Príznaky sa objavujú aterosklerózy, v rozmedzí od 90% zúženie priesvitu artérie. Iba ľudia s veľmi citlivým systémom regulácie kardiovaskulárneho systému môže pred zaznamenáte príznaky ňou. Pripomeňme, najčastejšie prvým príznakom u ľudí vedú sedavý spôsob života, vysoký krvný tlak sa stáva. Ale ľudia majú zdravý, aktívny, s dobrým svalový tonus prvý "zvonu" sa môže stať nepríjemná bolesť hlavy alebo bolesť na hrudníku, ktorá sa objavila v poslednom mesiaci alebo menej pred prvým infarktu.

Vo fáze hypertenzia určité šance ešte musíme - ako môžeme vidieť, v niektorých ohľadoch máme športovci dokonca majú výhodu. Ale, ako už bolo uvedené vyššie, na začiatku problémy s tlakom - to je posledný, "kontrola" point. Bod, po absolvovaní, ktorý tento proces zvrátiť. Vzhľadom k tomu, čím viac budeme piť trávu a čítať grafy namiesto vyriešiť základný problém hlavných svalov v tele, tým menšia je šanca, musíme zomrieť po dosiahnutí veku 70 rokov, skôr než "o niečo viac ako" 60.

Príčiny vzniku ischemickej choroby srdca (ICHS)

Známi prejavy ischemickej choroby srdca sú:

• angína;
• arytmie;
• infarkt myokardu.

Podľa populárneho názoru medzi odborníkmi, ktoré sú hlavnou príčinou ischemickej choroby srdca - aterosklerózy, teda vklady v koronárnych tepnách zlého cholesterolu s nízkou hustotou. V skutočnosti, ateroskleróza je jednou z najčastejších príčin rozvoja ischemickej choroby srdca v starobe. Môžu sa však vyskytnúť arytmie a angína a máte dostatok mladých ľudí. To isté možno povedať o infarkt myokardu, čo nie je tak často vyvíja aj v 40-ročných pacientov. A pacienti sú relatívne mladí sú zvyčajne chýba akumulácie cholesterolu plakety.

To znamená, že faktor pre rozvoj ischemickej choroby srdca môže byť nielen ateroskleróza, ale aj zlý krvný obeh v kombinácii s inými príčinami, v ktorej zhoršuje prekrvenie orgánov a tkanív.

U asymptomatických chronického srdcového zlyhania a hypertrofie ľavej komory sa odporúča používať inhibítory ACE a beta-blokátory.

Vznik ischemickej choroby srdca, je veľmi jasný: Cholesterol má tendenciu sa ukladajú na stenách batožinového priestoru, olova priamo do srdca tepien vrecka. Sa zbiehajú k srdcu, vizuálne tvoriaci akúsi korunu, to je dôvod, prečo sa im hovorí koronárnej. Tak, to je ľahké odhadnúť, že koronárnej tepny sú nielen slúžiť ako začiatok niektorého z obehového kruhov. Okrem iného sa živí samotné srdcový sval krvou a rozpustí sa v nej životne dôležitých látok.

Takže keď je narušený krvný obeh v koronárnych tepien, srdce začne pracovať s rastúcim napätím - ťažko vytekala krv tam, kde by mal poraziť plný prietok. Tento sval, ktorý slúži za pomoci svalov kilometrov rozvetvených ciev nie je, na rozdiel od iných svalu, právo ani na chvíľu oddýchnuť a zotaviť sa.

Chronický nedostatok podpory svalov, a tak vytvárať zvýšenú záťaž pre ňu - od chvíle, kedy naše svaly začali na "vyblednutie" bez aktivity. Ale s vekom postupuje vazokonstrikciu kvôli nevyhnutným vklady cholesterolu.

My depozície môže byť rýchlejší, pretože hladina cholesterolu v našom tele nemá kam inam ísť. Keď lumen zužujúci dosahujúca 90% alebo viac, začne postupné "prekrytie kyslík" už od tkaniva srdca. A s rozvojom aterosklerózy, všetky tieto procesy dohromady dávajú prirodzený výsledok.

bunky srdcového svalu začnú rýchlo umierajú z nedostatku živín a dynamické preťaženie. Spustenie srdce oživenie nemôže - v progressive nedostatok prekrvenie nových buniek sa stane, z ktorého rastie. Postupne na úseku svalov tvoriacich najvýraznejšie zameranie degenerácie. Skôr alebo neskôr sa stenčená stena v tomto mieste nevyhnutne naruší ďalšie časovú úsporu.

Takže, keď nám lekár povie, že sme ischémia, ischemickou chorobou srdca alebo ischemickú chorobu srdca, je zrejmé, že v páse srdcového svalu sú už označené degeneratívne zmeny. A hoci prvá epizóde s výzvou "ambulancie" ešte máme čas (od jedného do šiestich mesiacov, ale sotva viac), to opustilo nie toľko, ako sa zdá, aby nám. Sval slza, čo nevyhnutne vedie v tomto procese sa nazýva infarkt myokardu.

Symptómy a príznaky ischemickej choroby srdca (ICHS)

Klinické prejavy ischemickej choroby srdca sa značne líšia v príznakoch a prognóze, ktorá nám umožňuje považovať ich za nezávislé choroby. V prípade, že pacient má niektorý z nasledovných klinických variantov-CHD nevylučuje vznik druhého. Napríklad, debutujúci myokardu, ischemická choroba srdca na mnoho rokov dopredu sa môže prejaviť len angína. V iných prípadoch je pomalé alebo rýchle progresiu ochorenia v postupné znižovanie tolerancie záťaže a následný vývoj MI. V období po infarkte je často pozorované významné zníženie funkčnej triedy, a niekedy zmiznutie anginy pectoris. Niekedy ochorenie koronárnych tepien sa prejavuje nie toľko útoky angína, chronického srdcového zlyhania a porúch srdcového rytmu. U niektorých pacientov prvým a jediným prejavom ochorenia koronárnych tepien stáva náhla smrť.

Klasifikácia ischemickej choroby srdca (ICHS)

K dispozícii je klasifikácia ischemickou chorobou srdca:

1. Náhla srdcová smrť.
2. Angína.
3. Infarkt myokardu.
4. Infarkt myokardu.
5. Srdcové zlyhanie.
6. Srdcové arytmie.
7. Tichá ischémia myokardu.

Rizikové faktory pre ischemickú chorobu srdca (ICHS)

Rizikové faktory pre ischemickú chorobu srdca - vysoko kalorické stravy, hyperlipidémia (vysoká hladina cholesterolu), vysoký krvný tlak, fajčenie, rodinná anamnéza, nadváha, nedostatok fyzickej aktivity, diabetes, vek, stres, zápal.

Korekcia napájania znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení. Celkový príjem tukov by mal byť nižší ako 30% z celkového množstva kalórií. Použitie nasýtených tukov a potraviny bohaté na trans mastné kyseliny by mal byť obmedzený a nahradené mononenasýtených mastných kyselín (olejov). Množstvo soli tiež by mal byť obmedzený, a spotreba čerstvého ovocia a zeleniny - zvyšovať. Ryba je žiaduce k jedlu 2-3 krát týždenne. Takáto strava znižuje frekvenciu srdcového infarktu a mozgovej mŕtvice.

Framingham pozorovanie ukazuje, že riziko chorobnosti a úmrtnosti na koronárnej choroby srdca už zvyšuje paralelne so zvýšením krvného tlaku (BP), bez ohľadu na jeho typu. Hypertenzia zabije nie tak dramaticky ako kyanid draselný, ale rovnako isto ako to urobil.

Fajčenie zvyšuje riziko ischemickej choroby srdca o 50%. Úmrtnosť na kardiovaskulárny systém u fajčiarov 60% vyššia (u ťažkých fajčiarov - 85%). Odvykanie od fajčenia zvyšuje vyzhivaemost- prognózu pre tých, ktorí prestali fajčiť pred 40 rokmi, oveľa lepšie než tí, ktorí prestali fajčiť v strednom veku alebo neskôr.

Rodinná anamnéza zvážiť zaťažený ak aterosklerózy pozorovaná u príbuznej prvého stupňa mužskými príbuznými do veku 55 rokov alebo ženy vo veku do 65 rokov. Prítomnosť rodinnou anamnézou zvyšuje riziko o 75% u mužov a 84% žien. Riziko sa zvyšuje o viac ako 2 krát, ak obaja rodičia sú chorí. Geneticky spôsobilo gomotsisteinuriya spôsobuje ťažkú ​​predčasné aterosklerózy. Okrem toho, epidemiologické údaje naznačujú, že k zvýšeniu progresii aterosklerózy aj úplne nepatrné hladiny homocysteínu vzostup. Základom tohto ochorenia sú cievne zápaly a oxidačný stres. Hyperhomocysteinémia je pozorovaná u 10-30% populácie. Pri príjme redukovaný folát vyvíja hyperhomocysteinémia. Normálny nalačno homocysteínu je 5-15 mmol / L. Zvýšené hladiny homocysteínu od 16 do 30 mol / l stredne hyperhomocysteinémia, v 31-100 - stredné a väčšie ako 100 mmol / l - závažné hyperhomocysteinémia. Zníženie vysokej hladiny homocysteínu pomocou kyseliny listovej.

Obezita tiež zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení. Dôvodom 25 až 50% kardiovaskulárnych ochorení v rozvinutých krajinách zvážiť zvýšenie indexu telesnej hmotnosti (BMI). Centrálne obezita, v ktorom je prebytok tukového tkaniva sústreďuje najmä v oblasti brucha, môže byť detekovaná meraním pomeru pása a bokov. Podobné poruchy s centrálnou obezity - vysoké triglyceridy, nízky HDL, indolentní systémového zápalu, hypertenzia, inzulínovej rezistencie a diabetu typu II. Pacienti s obezitou sú tiež náchylné k nečinnosti. U týchto pacientov, diétou a cvičením - udalosť nutnosťou, spolu s kontrolou a liečbu diabetu, hypertenzie a dyslipidémie, ak sú prítomné. Fyzicky aktívni ľudia majú nižšie riziko kardiovaskulárnych ochorení. To je čiastočne spôsobené k poklesu telesnej hmotnosti, krvného tlaku a zlepšenie lipidového profilu.

Starnutie, keď rozvoj degeneratívne procesy samo o sebe je hlavným rizikovým faktorom pre vznik aterosklerózy. Veľmi dôležité je tiež kombinácia rizikových faktorov nahromadených s vekom. Vo veku 70 až 15% mužov a 9% žien má ischemickú chorobu srdca s klinickými prejavmi. Vo veku 80, toto číslo dosahuje 80%. Viac ako 35% predčasných úmrtí (pod 75 rokov) v dôsledku ischemickej choroby srdca (22% prípadov u mužov a 13% žien). Napriek tomu, že asi 45% infarktov vyskytnúť u pacientov mladších ako 65 rokov, táto podmienka je fatálna častejšie u starších pacientov (u pacientov starších ako 65 rokov, 80% úmrtí je spôsobených práve nich).

Pacienti s diabetom nie sú len častejšie ako tie bez diabetu trpia kardiovaskulárnymi chorobami, ale aj väčšia pravdepodobnosť, že zomrú z nich. Okrem toho aterosklerotické proces u chorých s diabetom často postihuje veľké množstvo krvných ciev, čo sťažuje perkutánna a chirurgické revaskularizáciu, a zvyšuje tým spojené riziko.

Psychický stres, zvýšená pracovná záťaž, nedostatok sociálnej podpory, agresívny typ osobnosti, úzkosť a depresie sú spojené s vysokým rizikom aterosklerózy.

Ateroskleróza poznamenal zápalový proces, ktorý začína na zranenia a pokračujúce v priebehu vývoja a progresie akútnych trombotických komplikácií. Nízke hladiny zápalových mediátorov (najnápadnejších na úrovni C-reaktívny proteín) označuje zlepšenie aterosklerózy prognózy. Predpokladá sa, že hladina C-reaktívneho proteínu nižšie ako 1 mg / l indikuje nízke riziko cievnych komplikácií, 1-3 - stredné a vyššie ako 3 mg / l - vysoká. Statíny a aspirín (ak nie sú k dispozícii žiadne kontraindikácie na ich použitie), znížiť zápal, čo zvyšuje ich klinickú účinnosť.

Patogenéza ischemickej choroby srdca

Aterosklerotické plaky, ktoré majú tenkú vlákno prítomné viečko a veľké nekrotické jadro, obsahuje veľké množstvo zápalových buniek a mediátorov a náchylné k destabilizácii alebo prasknutie s následnou tvorbou trombu. Naopak, plaky s menšou lipidovej jadrom, hustú vláknitú viečkom a spodná zápalové potenciálu viac stabilné a menej náchylné k prasknutiu Väčšina infarkty dôjsť v dôsledku destabilizácii neokklyuziruyuschih plakov, čo znamená, že riziko akútneho ochorenia koronárnych tepien, závisí na stabilite plaku, a nie do tej miery, stenózy.

Liečba ischemickej choroby srdca (ICHS)

Normálne zaťaženie ľudského tela angína kontraindikované. Povolený len uskutočniteľné (zvyčajne veľmi obmedzený) aktivitu. Akýkoľvek pokus o zvýšenie odolnosti srdcového svalu alebo množstvo cholesterolu môže zhoršiť iba obraz v takej situácii. Priznajme si to, počnúc fáze zjavného srdcového zlyhania (zostávajúce sekundu alebo vyalotekushey) všetky nástroje, ktoré nám môžu pomôcť byť v kardiologického oddelenia najbližšej nemocnice. Nemáme inú možnosť, pretože sme hlboko zranený a môže kedykoľvek odhlásiť hlavný sval v tele - srdce.

To znamená, že experimenty sme už prešiel. Najrozumnejšie riešenie teraz - je riešiť alarmujúce znamenie v nemocnici. V každom prípade, aby zistili skutočný stav srdca v tejto chvíli môžeme len tam. A bez týchto znalostí, aby sa zapojili do niektorého z pokusov zjavne nestojí za to - ak máme za cieľ presunúť do iného sveta v týchto dňoch, alebo hneď, ako je to možné ...

Niekedy sa stane, že pre toho či onoho dôvodu sa nebudeme spadať do nemocnice: napríklad, nemáme čas znovu, schopnosť alebo silu. Zvyčajne vyslovovanie arytmia, pocit dusenia, keď v ľahu, chronické bolesti hlavy sú príznaky veľmi nepríjemné. Sú vyložene nútení hľadať pomoc zvonku. ale sila nie je všetko. Niekto si zachováva schopnosť odraziť zrejmé, rovnako ako on je stále skrytá a oprášil, tak povediac, zahalené. A niekto je príliš ^ spolieha na "čaro" liečivých rastlín, alebo dokonca vôbec nie všetky rastliny ... Avšak, ak nebudeme horieť túžbou zomrieť okamžitej zástave srdca alebo masívne krvácanie do mozgu, musíme vziať nejaké kroky na zlepšenie nášho štátu - prinajmenšom dočasný. A potom čo najrýchlejšie ísť na schôdzku s kardiológom.

Po prvé, prejav zjavnej angíny pectoris za všetkých okolností, nemali by sme byť povzbudzujúce, že bolesť a dýchavičnosť sú preč, rovnako ako tam boli - na vlastnú päsť. Útok znovu a veľmi skoro - veľmi ischémie nikdy nestane.

Pretože odteraz by sme mali zrušiť akúkoľvek striktne rastúci tlak a látky. Menovite, cvičenie, prehriatie, stres, náhle zmeny a aktivita teploty, káva, cigarety, alkohol a bohatá, teplá, korenistá písať. A tiež, samozrejme, všetky pokrmy s sodíka a draslíka, glutamát príliš sladkých jedál a energetické nápoje.

Pred návštevou u lekára, je potrebné starostlivo monitorovať) pre normálny krvný tlak - aj keď sme už dlho zvyknutí na bolesť v hlave a posiela na spánkoch.

Sotva sme vykazovať známky rastu, máme z čoho vyberať:

• sa valokordin, tabliet Validol alebo akýkoľvek liek s nitroglycerínom. Výnimkou sú ľudia s dedičnou migrénou - nitroglycerín je kontraindikované v nich;
• piť odvar z akéhokoľvek sedatíva alebo sa kvapky. Vhodné motherwort, valeriána, rue. Počas dňa, okrem sedatívami, že je lepšie piť vodu alebo čaj. a silne kyslé vody zriedenej šťavy - najlepšie čerstvé, ale to je možné a ovocné nápoje. Napríklad, brusnicový, čučoriedka, ríbezle, brusnice;
• Rýchlo znížiť tlak a znížiť vaše telesná teplota umožňuje brúsenie celého tela obyčajného octu;
• aby sa zabránilo najhoršieho scenára ako dočasné ischémiu, paliatívna opatrenia vhodná dennej dávke 600 mg až 1 g kyseliny acetylsalicylovej, kyseliny acetylsalicylovej, tzn. Táto látka sa viaže doštičiek adhezívnych proteínov, zníženie zrážanlivosti krvi, aspirín by nemali byť brány, pretože v týždni pred operáciou, alebo ak máte zranenie. Avšak, ak máme žiadny jeho účinok bude mať vplyv na už po troch až štyroch hodinách po požití. Konštantná použitie to môže pomôcť zabrániť ďalšiemu útoku;
• Pri ďalšej zvýšenie tlaku môže viesť k zníženiu kontrastu telesnej teploty alebo studenú sprchu. Zvlášť užitočný by bol na vlhké vlasy a samozrejme schladiť na hrudi, krku, kľúčnu kosť;
• hrozba infarktu oddýchnuť ani na okamih je horšia ako po prepustení škandálu. Avšak, keď začne tlak opäť stúpať, to musí byť vykonané za každú cenu. U väčšiny pacientov, "zarobiť" svoje ischémiu pomocou mentálnych faktorov, takmer žiadny vplyv na štandardných techník self-hypnózy typom donekonečna opakované vzorce. A musíte sa naučiť umenie meditácie v priebehu rokov, ktoré už nemajú. Vzhľadom k tomu, zvolíme najjednoduchší spôsob - plná (čo najbližšie k absolútnej!) Pokojné, tlmenom svetle, uvoľnené a pohodlnej polohy s hlavou umiestnené nad úrovňou tela. Ak sa vám nedarí dosiahnuť ticho musíte doslova pripojiť svoje uši - vatové zátky, alebo oveľa lepšie, takzvané vákuové slúchadiel od prehrávača médií. Po dosiahnutí požadovanej podmienky, musíme sa sústrediť na svoj vlastný dych, aby to hlboko a jednotná, ako veľa práce. Snažte sa dýchať žalúdok, nie hrudníka. Pre lepšiu koncentráciu položil ruku na solar plexus a začať počítať na princípe "a - opäť - a - dva" pri nádychu a výdychu. Keď medzery v nádychu a výdychu bude rovnaký, je potrebné tento stav odložené po dobu troch až piatich minút.

Ale žiadny zo základných krokov, ktoré neriešia náš hlavný problém - tečúcou rýchle alebo pomalé odumieranie srdcového svalu. Vyvstáva otázka: Ak je tradičnej medicíny, fyzická aktivita v tejto fáze meditácie, musíme nikoho, kto by pomohol, potom kde je záruka, že budeme pomáhať lekári?

V podstate možno povedať, otázka je veľmi dôležité, pretože sme už mali čas si pamätať "dobré slovo" a nevyhnutnosť holesterinoza nádoby s vekom, a že veda je spočiatku uberá zlým smerom ... Poradenstvo teraz obrátiť na lekára, nám nedávajú svoje slová. Reality ischémia je, že to bolo pôvodne úplne alebo takmer úplne my - nie niekoho iného! - chyba. Tu je odvrátenou stranou pohodlie a lenivosti, priniesol nám počas niekoľkých posledných rokov, takže veľa príjemných chvíľ. Stručne povedané, pre potešenie vždy platiť. A keď vidíme pred sebou, je vyúčtovanie za poskytnuté služby, aby zistili, či sa k nám môže dovoliť, že je príliš neskoro.

Takže by sme mali byť pripravení, že všetky prostriedky a opatrenia, ako oficiálne a alternatívnej medicíny bude k ničomu. Alebo nanajvýš budeme predĺžiť životnosť päť až sedem rokov - to je celý konflikt. To je dôvod, prečo nie je rozpor: u lekára na klinike, je tam jeden nepopierateľný a neoceniteľnou výhodou. Alebo skôr dve. Prvým z nich je to, že má k dispozícii, sú veľmi odlišné, veľmi presné, high-tech metódy výskumu súčasného stavu srdcového svalu. Výsledky takejto diagnózy je najlepšie, aby nám ukázal hranice svojich možností - bez ohľadu na to, aká metóda sme boli liečení ďalej. A druhá je jej výlučné právo k nám napísať zoznam na jedinú účinnú akciu v takejto situácii - operácie.

Bojí slová, nie je to? Ale poďme sa unáhlené závery a pochopiť naše skutočné možnosti. Máme statíny - zaručený zlyhanie pečene v priebehu nasledujúcich piatich rokov. Takže, bezprostredné a neodvratný akcelerácia aterosklerózy, je pravdepodobnosť úmrtia na celkovej zlyhania svalov tela a, mimochodom, že srdcovom svale sám, ktorý máme bez statínov k nemu veľmi blízko. Je to menej desivé? V skutočnosti, statíny, rovnako ako iné inhibítory cholesterolu, nie sú nútení rozpustiť existujúce plaky. Oni len bráni ukladaniu nové, a dokonca aj vtedy, keď vidíme, nie je fakt. Takže možno očakávať, že na zlepšenie prekrvenia srdca týmito zbytočné zo svojej podstaty. A potom sme sa k nim dostať, okrem komplikácií? Správna odpoveď - nič.

Na problém inhibítorom vápnika je rovnaká - napríklad budú nové dosky prestane stvrdnúť. Staré to nerozpúšťa jasne, pretože okrem vápenatých solí držať ich v mieste ťažkej fibrínových vlákien. A sa rozpúšťajú iba zavedením silného prírodného antikoagulantu - heparínu. Predávkovanie heparínu spôsobiť dočasné, ale plné a hemofília, takže to je lepšie ...

K dispozícii sú blokátory - látky, ktoré potláčajú aktivitu adrenalínu. Význam podujatia s geenoblokatorov ktoré obvykle reže frekvenciu srdcového svalu, membrány, gastrointestinálne motility "náboja" je tento hormón. Okrem toho sa značne ovplyvňuje rýchlosť priechodu impulzov pozdĺž neurónov v celom tele, a nastavuje rýchlosť vývoja väčšiny látok žliaz s vnútornou sekréciou - vrátane žlčníka a pankreasu.

To znamená, že blokátory príjmu priamo zbav nás hladiny adrenalínu v krvi zaváhania. To znamená, že ak dôjde k zvýšeniu epizódy náhlej zaťaženie na srdce - s nevyhnutným zrýchlenie jeho kontrakcie, kŕče ciev, čím sa zvyšuje tlak, zrýchlený dych ... Ale nepriamo zníži produkciu žlče - posledné zostávajúce máme nečinnosti spotrebu článok cholesterolu. Okrem toho tieto lieky sú kontraindikované u diabetu, ako pankreas pod ich pôsobenie výrazne znížiť syntézu inzulínu a pankreatickej šťavy. A s nimi dostaneme zaujímavý jav: zvyčajne zvýšenú aterosklerózy diabetu. Ale blokátory spôsobiť opačný proces - nástup cukrovky a pre-diabetes do konca liečby aterosklerózy. Zhodli sme sa, plný exkluzívny!

Celková medicína zvyčajne naozaj radšej začať liečbu s konzervatívnymi metódami. Chirurgický zákrok menovať len vtedy, ak ich neefektívnosti. Je to preto, že sme hore toľko hovorili o dôvodoch, pre ktoré konzervatívna liečba v tomto prípade jednoducho nemôžu mať žiadny vplyv.

Mali by sme si uvedomiť, okamžite je smutnou skutočnosťou, že naša situácia je veľmi vážna a beznádejné. Nejedná sa o fázu, kedy denne 10-15 sit-ups by nám tiež prispieť k vyriešeniu problému. Našou hlavnou úlohou teraz - za každú cenu kvapľov odstrániť usadeniny cholesterolu z krvných ciev, ktoré zásobujú srdcový sval. Potom môžete premýšľať o jej uzdravenie. Bez toho, že je to nemožné. Spôsob, ako sa zbaviť usadenín cholesterolu, je tam len jeden - fyzické, chirurgické odstránenie z nich.

Zásah je to z dvoch typov - angioplastiky a bypass. V zmysle, že sa značne líšia, a tak dlho, ako musíme byť pripravení, aby sa voľby, budeme chápať, aký je rozdiel.

Koronárna bypass prebieha v dvoch fázach. Na prvý cholesterolu upchaté koronárnych tepien plaky sú odstránené, ako je to len možné, bez toho aby došlo k poškodeniu tepny. Druhý je v vymazané z tuku miesto bočníka je stanovená - stála protéza trubica z polyméru s vlastnosťami čo najbližšie k vlastnostiam steny tepny. Skrat bude brániť nové stenózy v tejto oblasti, pretože doska na ňom nie je odložený.

Koronárnej bypass sa vykonáva v prípadoch, keď celkový stav cievnej steny celkom dobre. To znamená, že oni zostanú zachované elasticitu a oslobodil z cholesterolu, ako vyzerať mladšie, než je jeho skutočný vek. Výhodou tejto operácie je, že umožňuje plne zachovať pôvodné, prirodzená štruktúra cievne sieť prilieha k oblastiam srdcového svalu. A umožňuje vysoký stupeň pravdepodobnosti, aby sa zabránilo opätovnému upchatiu. A to je veľa, za to, že periférnych ciev ateroskleróza postihuje oveľa menej.

Nedostatky, pretože má dva. Po prvé, pacienti s skratov bude ešte musieť vziať antikoagulanciá pred koncom svojho života - rovnako ako u pacientov s protetických srdcových chlopní. Áno, atheromatous plakiet na povrchu skratu nemôže ani uspokojiť s ničím pripojený. Avšak, pre niekoľko dôvodov krvi sama o sebe reaguje na stretu s cudzincami v priebehu svojich bežných materiálov sú niekedy nečakané, a niekedy - dosť bolo očakávané. V srdci je stále silne pulzujúci tlak je veľký. Pretože polymérne protézy v koronárnych tepien alebo v srdcovom svale sa v kontakte s jej teliat veľmi tesne. Stručne povedané, je to otázka minimalizácia, ale neodstrániteľná úplne ekologické nesúlad. A to často spôsobuje spontánne tvorbe krvných zrazenín.

Druhou nevýhodou je bypass v ťažkých obmedzenie ich využitie. Ako sme práve povedali, schopnosť bypass, závisí od stavu steny samotnej pod nahromadenie plaku. To je bližšie k dokonalosti, tým lepšie naše šance. Ale, ako môžeme pripomenúť, obvykle pod vrstvou tkaniva plakov cholesterolu sa podrobí rýchlej degenerácii. Sú impregnované s vápnikom, ako aj samotný plaku, postupne stvrdnúť s ňou a krehnú.

Takáto stena nie je vhodný pre prácu: je známe, že plavidlá zomrel aterosklerózy praskanie, keď chirurg škrty im pri pitve. Degeneráciou cievne aterosklerózy je takmer vždy sprevádza. Typicky, stena je v najlepšom stave u pacientov s dobre vyvinutými kardiovaskulárneho systému - športovcov a ľudí, ktoré veľmi aktívny životný štýl. Vzhľadom k tomu, bypass je často používaný - to nie je exkluzívna riešenie pre niektoré mutantov, s atypickým priebeh aterosklerózy. Ale môžeme tiež poprieť z dôvodu veľmi zlého stavu plavidiel.

V tomto prípade určite ponúknuť druhý výstup - angiografiu. Podstatou metódy je vybudovať z protetických kĺbov a ich vlastné plavidlá, ktoré bolo prijaté na inú časť siete, s úplne novým systémom prekrvenie okolo srdca. Angioplastika je dlažba, srdcový sval niekoľkých obchádzky, namiesto jasne slúžil svojej "originály." Hovoríme o veľkom meradle, dlhodobé, komplexné intervencie, ale, ako sme povedali, sú často iná cesta operatér nie je.

Výhodou je to, že vám umožní nájsť cestu von, a to aj v behu a zložitých prípadov. Ktorý je doslova dať život, kde sa nevyhnutne zlomiť za iných podmienok. Ale taký zásah nie je bez nedostatkov. Po prvé, v budúcnosti pacient musí starostlivo sledovať ich zloženia krvi, a prísne regulovať jej zrážanlivosť. Navyše po tom, čo tieto operácie nemôže ublížiť buď chrípka alebo akútne respiračné ochorenie alebo infekcia - starostlivosť v budúcnosti budú musieť spĺňať ako HIV. Samozrejme, že cvičenie s takým dizajnom na hrudi - nie je najlepší nápad. Ale najbežnejšie a pravidelná fyzická aktivita sú vítané.

Ako vidíte, pri výskyte možností liečby ischemických naozaj takmer nezostáva. Ak krok problémom s tlakom sme mali po ruke, a byliny, a meditácie. a ranné cvičenie je ischémia - degenerácia srdca. A degenerácia, spomaliť alebo zastaviť, ktoré môžu byť odizolovanie len ukladanie cholesterolu zo stien zásobovanie tepien srdca. Žiadna iná cesta sem. Mohol sa objavujú iba v jednom prípade - ak bol vynájdený liek, ktorý spôsobuje viac či menej bezpečné resorpciu už skamenelých sedimenty.

A ako taký, v súčasnosti neexistuje, máme len jeden spôsob - chirurgický zákrok. Prípravky, pôsobiaci na jednej strane procesu ukladania plakov a potom na druhú, môže zabrániť ďalšiemu zúženie cievy. A nie všetky z nich, pretože niektoré z týchto finančných prostriedkov okamžite a ruší iné procesy. Procesy, ktoré umožňujú telu, ktoré majú byť spracované a použité na iné účely aspoň časť cholesterolu, môže sa ešte recyklovať. A preto sa znižuje rýchlosť progresie aterosklerózy vďaka svojej hlavnej činnosti, mnoho z nich v rovnakom čase a urýchľujú to vzhľadom na povahu jej vedľajších účinkov.

Napríklad, také opačne akčné rôzne statíny a blokátory všetkých typov. A mimo to: Bohužiaľ, žiadna z použitých konzervatívnej liečby znamená, že žiadny účinok vstrebávania existujúcich vkladov. Tj, usadeniny, ktoré interferujú s normálnou dodávky krvi k srdcu je teraz, v prítomnom čase.

Pokiaľ ide o možnosti liečby ischémie iným spôsobom (napr alternatívna medicína), hlavným problémom pre neho zostáva rovnaký. Konkrétne, ak medzi nimi existuje aspoň jeden zber, alebo v najhoršom prípade, kúzlo, ktoré môžu mať zásadný vplyv na dlhú stenu pokrývajúce cholesterolu nahromadenie, táto voľba by mohla byť považovaná za vážne. Ale vyčíňanie rôznych "vlny" a "pole", údajne vysielané jednotlivými zariadeniami, je plodom fantázie ich tvorcov. Okrem toho, v praxi by bolo veľmi nebezpečné, ateroskleróza - tisíce a milióny fragmentov vo "voľnom" plávajúce v krvnom riečisku. Takže pre toho či onoho dôvodu, ale je zrejmé, že alternatívna medicína je v tomto prípade nám poskytuje rovnakú alternatívu ako vedecké. To je jeho úplná absencia.

Prevencia ischemickej choroby srdca

CHD Prevencia zahŕňa účinok ovplyvniteľných rizikových faktorov kardiovaskulárnych ochorení: odvykanie od fajčenia, chudnutie, diéta, pravidelná fyzická aktivita, vplyv na hladinu tukov v krvi, kontrola tlaku krvi a diabetes. Vplyv na hladinu tukov v krvi (prednostne za použitia statíny), môže spomaliť alebo dokonca čiastočne zvrátiť progresívny priebeh ICHS. Cieľové úrovne LDL-C by mali byť považované za 100 mg / dl u pacientov so známym ochorením koronárnych tepien a 70 až 80 mg / dl u pacientov podstupujúcich koronárnym syndrómom (infarkt myokardu, nestabilná angina pectoris). Fibráty alebo nikotínová kyselina sa používa ako doplnkového prostriedku pre hladiny HDL cholesterolu pod 40 mg / dl.