Syndróm náhlej srdcovej smrti

Keď tento syndróm dôležité radu podmienok:

• svedkami úmrtia po dobu 1 hodiny od nástupu príznakov ochorenia srdca;
• bezprostredne pred nástupom klinickej smrti stave obeti bola hodnotená ostatnými ako normálny;
• okolnosti, za ktorých došlo k úmrtiu, vylúčenie iných príčin smrti.

Vo väčšine prípadov, je príčinou náhlej srdcovej smrti je ischemická choroba srdca (90%) - Pri tejto chorobe sa môžu v tomto prípade byť akékoľvek, vrátane bez príznakov.
To je tiež príčinou smrti môže byť akékoľvek srdcové ochorenia sprevádzané hypertrofia, kongestívne srdcové zlyhanie, kardiogénny šok, srdcové tamponády, pľúcna embólia, rôznych ochorení koronárnych tepien, vrodeným ochorením srdca, primárne elektrofyziologické srdcová dysfunkcia, srdcové kontúzia, intoxikácie alebo metabolických porúch látky. Okrem toho, tento zoznam je označovaný a náhleho úmrtia syndróm, a poruchy srdcového rytmu v dôsledku porúch v centrálnom nervovom systéme.

Náhla srdcová smrť je prvý a iba jeho prejavov asymptomatickej ischemickej choroby srdca (CHD).

Video: Akútny koronárny syndróm, zábavné, rýchle, jednoduché !!!

} {Modul direkt4

Najväčšie riziko náhlej citlivých pacientov srdcová smrť, ktorí trpia srdcovým zlyhaním, akútny infarkt myokardu (najčastejšie - v prvej hodine), u pacientov, ktorí predtým prekonali infarkt myokardu (najmä v kontexte zlyhávania srdca) u pacientov s ischemickou chorobou srdca, ktorí majú vysoko rizikových faktorov (fajčenie, hypertenzia, poruchy metabolizmu sacharidov a lipidov, a tak ďalej. d.).
Podľa pitevnej správy, že väčšina obetí sú označené viac či menej výrazné aterosklerotické zmeny vo vencovitých tepien. Je príznačné, že podobné zmeny sú pozorované u ochorení asymptomatickej koronárnej tepny.
Podľa elektrónovej mikroskopie po 20 až 30 minút po ukončení koronárneho prietoku začne nevratné zmeny v myokardu na bunkovej úrovni a metabolizmu v srdcovom svale. Priamym dôsledkom týchto zmien je vytvorenie infarktu elektrické nestability a srdcové arytmie, ktoré sú fatálne pre pacienta.
Priamym príčiny náhlej srdcovej smrti sú ventrikulárnej fibrilácie a asystólia srdca. Fibrilácia - to často, ale neusporiadaný kontrakcie svalových vlákien myokardu a asystólia - absolútnym nedostatkom srdcovej činnosti.
Vysoké percento úmrtí v dôsledku náhlej srdcovej smrti vzhľadom na to, že u väčšiny pacientov ide o off-site podmienok a zdravotnej starostlivosti je isté ťažkosti, pretože nie všetci ľudia známy algoritmus akcie v takejto situácii. Náhla smrť môže byť dôsledkom fyzického či neuropsychologické vlne, ale môže sa objaviť v pokoji (vrátane vo sne). Približne 25% z viditeľných predzvesťou srdcové abnormality chýba.
Príznaky akútnej ischemickou chorobou srdca môže stále častejšie bolesti v srdci, dýchavičnosť, únava, zníženie výkonnosti, vzniku búšenie srdca alebo narušenie srdce. Mnohí ľudia majú tendenciu dávať pozor na tieto príznaky, čo ďalej zvyšuje percento výskytu náhlej srdcovej smrti. Ihneď po vzniku fibrilácie komôr alebo asystóliu, má pacient závraty a ťažkú ​​slabosť. O pár sekúnd neskôr sa úplne stratil vedomie v dôsledku úplného zastavenia prietoku krvi do mozgu a na dodávku kyslíka. Po strate vedomia pozorovať hlučné dýchanie a tonikum kontrakcie kostrových svalov. Postihnutá koža bledá, a potom získava sivasto ottenok- na dotyk studená kože. Žiaci sa rýchlo rozširujú (maximálna expanzia pozorovaný po 1,5 min), srdcové ozvy nie sú počúvať, a pulz nie je detekovaná ani v krčnej tepny. Zreníc a reflexy rohovky zmizne, dýchanie sa stáva čoraz vzácnejšie a získava agonistický znak. Po 2-3 min zástave dýchania.
Potrebné opatrenia, ktoré treba urobiť v tejto situácii - obnovenie dýchacích ciest a adekvátne elektrická defibrilácie liekovú terapiu.

Video: šifry naše telo. Náhla smrť. školský film