Cerebrálnej embólie

Cerebrálnej embólia sa môže objaviť v tromboflebitídy, bronchiektázia, pľúcny Echinococcus, septiky procesy v oblasti brucha, malej panvy, operácie srdca a aorty. Embólia môže byť jedna alebo viac. Pri vzniku embólie má význam nielen upchatie cievy, ale aj vazokonstrikciu a potom angioparalysis.

Príznaky mozgovej embólie

Zrazu sa zvyčajne v popoludňajších hodinách po fyzickej námahe alebo vzrušenie, prichádza krátko stratu vedomia. Bledá tvár, rozšírenie zreníc, rozvoj klonické kŕče, epileptiformné záchvat. Fokálna príznaky zodpovedajú oblasti uzavreté nádoby. Arytmické dýchanie, často rýchlejší. Pulse arytmické, rýchly.

uznanie. Náhly vývoj mozgu javov u mladých dospelých (20-40 rokov), v anamnéze, ktorý - srdcových chorôb, kombinácia mozgových infarktov a ďalších orgánov. diagnóza embólia na základe prítomnosti mitrálnej ochorenie srdca s prevahou stenózy, endokarditídy, fibrilácia predsiení. Cerebrálnej embólie rozlíšiť s vazospastická cievnych mozgových krízou, prasknutie aneuryzmy, a iné formy mŕtvice, nádory s apoplectiform syndrómom.

Liečba mozgovej embólie

Absolútny kľud. pacientov po mŕtvici treba poskytnúť primeranú starostlivosť. Pri absencii kontraindikácií môže byť pacient transportovaný do špecializovaného zariadenia v ambulancii s lekárom, pozorovanie potrebné opatrenia. Keď hospitalizácia poskytovať pomoc, ktorá nemôže byť doma (dychovej tiesne), chirurgický zákrok. Pacient by mal byť starostlivo položené. Hlava v hemoragickej mŕtvice je nutné nastaviť vyšší, ale je nutné, aby sa zabránilo porušeniu dych prúdiaca v horných dýchacích cestách zbieranie penivý sliny v ústach. Pacient by mal byť starostlivo vyzliekanie (neobťažujú), uvoľňovať ju bránil oblečenie. Nutné vyčistiť ústa zvratkov a produkovať sacie hlieny z horných dýchacích ciest. Keď sa vďaka zvýšeniu krvného tlaku odobratá krv (200-300 ml krvi). V ischemickej stave (bledosť, zníženie krvného tlaku, oslabený pulzu) poskytnúť kardiovaskulárne činidlá (gáfor, kofeín, kordiamin). Pri poruchách respiračného injekčne lobelin alebo tsititona, a na svedectvo pacienta sa prenáša na hardvérové ​​dychu po vykonaní tracheostomie. Intubácia a tracheostomie sa vykonáva pri náhlom zastavení dýchania, respiračné výskyt arytmie postupne sa zvyšujúce pľúcny edém a respiračné poruchy spojené a prehĺtania, aby sa zabránilo aspiračnej pneumónie.

} {Modul direkt4

U pacientov s Tracheostomické kyslík sa privádza kontinuálne Tracheostomické trubice prostredníctvom tracheotómiu odobratého a akumulovaných v horných dýchacích ciest hlienom a hlien. Podľa znížený obsah protrombínu podané na urýchlenie zrážanie krvi v hemoragickej mŕtvice vitamín K, Menadion, želatína (20 ml 10% roztoku subkutánne a). Keď trombopénia dať vitamín C, chlorid vápenatý, transfúzie krvi alebo plazmy. Po zobrazení Rutin významné zvýšenie priepustnosti cievnych stien. Zvýšením obsahu protrombínu predpísaných antikoagulancií: bishydroxycoumarin, pelentanu, neodikumarin, fenilin heparínu. Trombotické cievne mozgové príhody, ako je znázornené tromboliziruyuschie prípravkov (Fibre-nolizin, trombolizin, urokináza, streptokináza, plazmín). Trombotické mŕtvice krviprelievania s pijavice by mali byť vymenené. Trombotické mŕtvice je znázornené aminofylínom, dibasol, papaverín. Ischemickou cievnej mozgovej príhody u pacientov s obnaženie endarteritida vymenovať pahikarpin.
Ak tachyarytmia znázornené chinín, keď flutter a fibrilácie predsiení - novokainamid s novokaín, Medinai (0,3 g), alebo iné hypnotiká čapíky. Chráni pacienta pred pádmi a modriny. Pri pľúcny edém použiť odpěňovadla pary alkoholu s kyslíkom antifomsilan odpeňovače (vdychovanie vzduchu, v ktorej je odpeňovacie prostriedok nastrieka pomocou respirátora alebo gazonarkozny prístroja). Efektívny vyťahovanie (300 ml krvi), škrtidlo na končatiny. Ak pľúcny edém rozširuje s nárastom krvného tlaku, podávanie sa odporúča kokteil: 0,3 g chlórpromazínu, 1 ml Pipolphenum (Suprastinum alebo difenhydramín), 1 ml promedola. Keď mozgový edém je znázornené aminofylín, síran horečnatý, chlorid sodný, hydrochlorotiazid, novurit, močovina, kortikosteroidy. Ak je srdcové zlyhanie používa Strofantíny, Korglikon. S rozvojom apoplectiform syndrómu u pacientov s infarktom myokardu vymenovať Promedolum alebo morfínu v kombinácii s atropínom. Používa sa ako antikoagulanty (heparín intravenózne alebo intramuskulárne, pod kontrolou zrážanie krvi). Opatrenia k revitalizácii telo v stave klinickej smrti: kompresia hrudníka, intubácia alebo tracheostómiu s prekladom do hardware umelé dýchanie, masáž srdca je niekedy priamemu vstrekovaniu intraarteriálna krvi alebo tekutín krovezamenyayuschih. Pacienti v kóme po mozgovej mŕtvici, vyžaduje pre ústnu hygienu, kožu (aby sa zabránilo zvrásnenie na liste, utrite kože gáfor ducha, dať pacientovi na gumovom kruhu). Keď zadržiavanie moču katetrizácia robiť. Inkontinencii nemôže dovoliť pacienta ležiaceho na vlhkých listoch. Ak zmeníte mokré listy dávať pozor, aby nedošlo k poškodeniu kože. Pre prevenciu pneumónie predpísané pre označenie (zvýšená srdcová frekvencia, horúčka, prítomnosť kašľa a kol.), Antibiotiká, sulfo drogy, dať horčice poháre alebo zlepšenie funkcie srdca. Keď bezpečnosť prehltnutie malého množstva dať sladký čaj, ovocné džúsy. 2. deň zlepšenie môže dať tekutých mliečnych potravín rastlinného pôvodu v malom množstve. V neprítomnosti čreva a nadúvanie ukazuje klystír alebo preháňadlo. V prípade požitia porúch na 2. deň podkožne podávaný fyziologický roztok glukózy alebo klystír make klesá od glukózy.