Akútne objavili závraty: vyšetrenie, liečba

Symptómy a príznaky akútnej nástup závratmi

Symptómy sa objavili prudko a postupne rastú alebo majú prechodnú. Vestibulárny neuritída zvyčajne dochádza počas niekoľkých hodín, dosiahol svoj vrchol v prvý deň a potom dôjde k oživeniu. Vestibulárny syndróm s mozgovým infarktom zvyčajne dochádza okamžite. Doba trvania prechodných ischemických atakov zvyčajne nepresahujú 30 minút. Náhly vznik závratov okamžite po otočení hlavy je charakteristická benígne polohové vertigo.

histórie

Zvýšená príznaky v určitej polohe tela. Posilnenie závratov v určitej polohe hlavy je pozorovaná u pacientov s benígnou polohové vertigo, a v niektorých prípadoch, centrálne nystagmus. Posturálna hypotenzia je často spôsobené tým, že niektoré lieky alebo akútne strata krvi a oveľa menej často - porucha autonómneho nervového systému. Pohyb v krku v prítomnosti cervikálnej spondylóza alebo precitlivenosti krčnej dutiny môžu tiež viesť k vzniku závratov.

• Závraty sprevádzaný tinnitus (ako v Meniérova choroba).
• Strata sluchu pozorované s Meniérova chorobou.
• Výtok z ucha môžu byť pozorované u ochorení stredného ucha.
• Fokálnej neurologické príznaky, ako je hemiparéza, nemotornosť, parestézia alebo znecitlivenie.
• Bolesti hlavy: náhly nástup vnútrolebečného krovoizliyanii- zisk hlavy charakteristiky sypkého procesu.
• Či pacient mal poranenie hlavy nedávnu?
• Celkové príznaky, ako je slabosť a ospalosť môžu byť pozorované v prípade anémie.
• Predchádzajúca choroba alebo duševné poruchy, ako je vysoký krvný tlak, ischemická choroba srdca, cukrovka, záchvaty neurologických porúch, záchvaty paniky, úzkosť.
• Lieky môžu predchádzať vzhľad ako halucinačnej (fenytoín, gentamicín, polovici furose) a pravú vertigo (antihypertenzíva, antidepresíva, lieky na Parkinsonovu chorobu, hypoglykémia).

Inšpekcia na golovokuzhenii

Uši. či bubienok je neporušený?

Video: Čo hovorí symptómov Lasegue. Vykonáva Kryuchkov D. O

Neurologické vyšetrenie by sa mala zamerať na identifikáciu ložiskových príznakov. Alopécia môže spôsobiť poruchy demyelinizáciou pramení. Nezabudnite skontrolovať rohovky reflex, nedostatok, ktorý - jeden z prvých príznakov ipsilaterálny neurinomy. Ak je to možné, posúdiť chôdza ataxia patsienta- možné. Posúdiť funkciu očných svalov. Pacient môže dôjsť oftalmoplegie s léziami na úrovni nervu oculomotor jadier (vaskulárne a demyelinizačných lézií v mozgovom kmeni). Určiť prítomnosť nystagmu. Použite príjem Hellpayka - monitorovanie nystagmus sa pacient leží v posteli s hlavou otočenou na stranu. Benígne polohové vertigo: nystagmus dochádza po krátkej dobe, rýchlo vyčerpané, ale opakovanie adaptácia nastane. Central nystagmus: Počiatočná oneskorenie výskytu nystagmus, únava a adaptácia chýba.

generálny inšpekcie

Meranie krvného tlaku. Posturalkaya hypotenzia - častou príčinou závratmi.

Klasifikácia nystagmus

• Prvý stupeň nystagmus nastane len vtedy, keď odchýlka v smere oka. Ak vzniká v strednej polohe očnej buľvy, to nystagmus druhý stupeň. Nystagmus odmietnutie tretí stupeň dochádza, keď je pohľad v ľubovoľnom smere.
• Vestibulárny nystagmus vyvíja v dysfunkciou vestibulárneho nervu.
• Centrálny nystagmus charakteristické pre stvola- dysfunkcie dochádza v dôsledku dysfunkcie mozga- hlavni nemôže byť závrat. Nystagmus môže byť horizontálne, vertikálne alebo vraschatelnym- niekedy pozorovaná iba jednostranný. Rýchla fáza môže byť viacsmerové a zistilo sa, smer pohľadu.
• Pozičné nystagmus môže dôjsť v benígne polohové vertigo, ale preskúmanie je adaptácia.

Akútne objavili závraty: Liečba

výskumné metódy

• Voľba metódy závisí na predpokladanú diagnózu.
• Poraziť mostomozzhechkovogo uhol detekovanej pomocou CT s kontrastom, avšak patologické procesy v zadnej fossa a mozgového kmeňa MRI lepšie detekovaný.
• Tónová audiometria - citlivá metóda pre detekciu zmyslové postihnutia.
• RTG krčnej chrbtice môže detekovať degeneratívne zmeny s zapojenia do patologického procesu vertebrálnych tepien.
• Stanovenie koncentrácie glukózy v krvi a dub.