Mozgových cievnych kríza

Prehyb sa môžu vyvinúť v priebehu miešania a prepätiu, náhly vzostup a náhly pokles krvného tlaku, látok znížiť prietok krvi mozgom, mozgovú ischémiu dôsledku zúženia ciev, nasleduje expanzia mozgu sosudov. Cievna mozgová krízy môžu byť spoločné a regionálne, lokalizované v karotídy alebo bazilárnej-vertebrálna systém, zložitejšie kombinovaná krízy (cerebro-koronárna, cerebrovaskulárne renálna, cerebrálna a brušné cerebrovaskulárnych a krospastichesky). V miernej (angiodistonicheskim) vedomie Zdvih pretrváva, môže niekedy dôjsť k dezorientácia. Sú bolesti hlavy alebo pocit ťažoby v hlave, závraty, podráždenosť, emočná labilita, pocity úzkosti, únava, zvýšené potenie, dýchavičnosť, búšenie srdca, bolesť alebo pocit ťažoby v mojom srdci, mdloby alebo krátkodobé poruchy vedomia, zmätenosť myšlienok ( "všetko plávala pred očami" , "tmavé oči"), zvuky sú vnímané ako by v diaľke, je pocit, že "položil uši vatou." Hyperémia, poruchy vazomotorické na tvár, hruď, zvýšenie krvného tlaku, s výhodou je maximálna (až do 200 mm Hg. V. alebo viac). Intenzívne, zrýchlený tep, zvýšené druhý tón aorty, kŕčov vo fundu, nadmerné močenie na konci krízy. Prehyb trvá niekoľko hodín a je nahradený malátnosť, únava, slabosť.
Angiodistonicheskie záchvaty sú často sprevádzané vysokým krvným tlakom a sú charakterizované prechodnému zhoršeniu mozgových funkcií, bez toho aby kontaktné javy. Pri priemernej závažnosti forma cerebrovaskulárnej krízy (angiodistroficheskie) pokračuje po dobu niekoľkých dní. Závraty, poruchy rovnováhy, nystagmus, ataxia mierne, optické, vestibulárny poruchy, strnulosť a dlhší zmätenosť alebo stratu vedomia. V závažných kríz (dynamické cerebrálneho prekrvenia), zobrazí organické príznaky - paréza alebo paralýza, prechodné parestézie, aphasic poruchy a iné organické symptómy. Elektroencefalogram označené dezorganizácie a rytmus, abnormálne aktivita, hemisférickou asymetria. Pri zdvihu identifikované: 1) nedostatok carotid syndróm (prechodné javy hemiparéza, hypotenzia sval anizorefleksiya, abnormálne reflexy, svetlo gnostické a Afasia poruchy ľavostrannú lokalizácia), alebo 2) syndróm stavce-bazilárnej insuficiencie (prehĺtaní poruchy, dyzartria, bolesť v tylový oblasť OC, parestézia v trojklanného oblasti, zmeny tepovej frekvencie, niekedy bolesti v žalúdku, srdce, prechodné poruchy videnia).

Video: prívod krvi do mozgu. vazospazmom head

Uznanie cievnych mozgových krízou

} {Modul direkt4

Video: Discirculatory encefalopatia

Rozpoznávanie je založené na rozvoji akútnej krízy u pacientov s určitou vaskulárny faktor, kolísanie krvného tlaku. V tomto prípade, pozorovaný nárast protrombínu, zmeny elektrokardiogramu, a iní. Odlíšiť od poruchou žilového obehu, v ktorom je výrazná dilatácia v očnom pozadí u pacientov s poruchou žilovej odvodnenie. Bolesť hlavy, celková slabosť, a hluk v mojej hlave sa objaví vo vodorovnej polohe. Ťažké cerebrovaskulárne krízy sa líši od zdvihu: Zdvih je prechodná strata vedomia, fokálna symptómy sú nejasné a nestále, kríza krátkeho trvania, s plnou obnovu znehodnotených funkcií, slabosť. vedomie zdvih je stratená po dlhú dobu (niekoľko hodín, 1-2 dní), cerebrálnej poruchy sú výraznejšie ako v kríze, existujú miestne mozgu alebo shell symptómy a akútnej fázy, a potom zostať nervové ochorenia alebo duševné funkcie. Ústup symptómov po mŕtvici sa predĺži, dochádza k poklesu pozornosti, pamäti, zúženie spektrum záujmov a iniciatívy. Mozgových cievnych kríza diferencovať a ďalšie paroxyzmálna stavy vestibulárny záchvaty (Meniérovej chorobe, vestibulárny forma encefalitída), diencephalic kríza u pacientov podstupujúcich uzavretá poranenia lebky nadobličiek kríze (v feochromocytóm), paroxyzmálna rozvíjajúcich sa štátov pripomínajúce mozgovú krízu, ležať rôzne exogénne intoxikácie (alkohol, oxid uhoľnatý otravy a Ap.) sa uvádza, preduremicheskih synkopy v dôsledku prehriatia na slnku, kedy epileptiformných riadkový, apoplectiform syndróm na nádor mozgu alebo Hydrocefalus záchvaty, autonómna záchvaty neuritída sympatické plexus vertebrálnej tepny, záchvaty bolesti hlavy a zvracanie v prítomnosti dystónie u pacientov arachnoiditídy zadnej jamy, otras mozgu, rôzne organické mozgové choroby, ktoré sa vyskytujú s hypertenziou alebo hypotenzia.

Liečba cievnych mozgových krízou

Ošetrenie sa vykonáva s ohľadom na patogenéze cievnych ochorení a hlavnými prejavy krízy. Ak je to potrebné Stroke vytvoriť mier, dať pacientovi v posteli, dať horčicu na zadnej strane krku a suprascapular regiónu, vykonajte teplý kúpeľ nôh. Keď sú vysoký krvný tlak je znázornené pijavice (6-8) v mastoid regióne. Pre zníženie intrakraniálneho tlaku aplikovaného síran horečnatý (10 ml 25% roztoku intramuskulárne a). Priradenie antihypertenzíva - serpazil alebo rezerpín, dibasol, papaverín, Kellin (0,02 g). Pri hypertenzná kríza efektívne použiť aminofylín (intramuskulárna 1-2 ml 24% roztoku a roztok bol intravenózne glyukozy- liek musí byť podávaný pomaly v priebehu 4-7 minút). Priradiť valokordin. V krvácavé poruchy (krvácanie v sietnici, prítomnosť čerstvé kožné krvácanie) použitá kyselina askorbová, rutín (0,1 g). Ak krvácanie na základe hypoprotrombinémii a zníženie zrážanlivosti krvi - menadionu, chlorid vápenatý alebo glukonát vápenatý. V závislosti na použití krvných koagulačných vlastností antikoagulancií (dikumarii, pelentanu). Vykoná vstrekovacie rýchlosť padutina, kyselinu nikotínovú. Bolesti hlavy vymenovať aminopyrínu, ANALGIN inj, Promedolum, excitácia a nespavosť - prášky na spanie a sedatív, zatiaľ čo hypotonické krízu - kofeín, efedrín a strychnín tinktúru. Symptomatické prostriedky - v závislosti na dysfunkciu vnútorných orgánov. Potrebná liečba, tvorba ochranného režimu.

výhľad krízy závisí od závažnosti primárneho cievnych ochorení, prítomnosti sprievodných porúch koronárneho riečiska, funkcia obnovenia dynamiky po opakovaných kríz.