Meningiómov z orbitálneho úseku optického nervu

Termín "meningy-ma" navrhované Cushing.
Meninoangtomy orbitálne segment zrakového nervu sú jeho primárne nádory. Oni sa vyvíjajú z endotelu tvrdej plienky a sú neškodné. Podľa AF Brovkina, ktoré sa nachádzajú v 9,1% prípadov všetkých nezhubných nádorov očnice. Najčastejšie sa tieto nádory sa vyskytujú u žien. Vek charakteristiky pacientov - od 20 do 60 rokov.

Klinický obraz nádoru určí dva hlavné typy rastu:

• šírenie nádoru cez membrány nervu pozdĺž hlavne v jeho látkou
• Klíčenie tvrdé plienky a infiltrácii okolitých mäkkých tkanív očnice a vonkajších očných svalov.

Klinický obraz. Klinické prejavy meningiom závisí predovšetkým na vlastnostiach rastu nádoru. Zároveň sa vyznačuje tromi hlavnými symptómy: exoftalmom, zníženie zrakových funkcií a zmeny fundu. Nádory, ktoré sa šíria cez membrány nervu, čo vedie k začiatku poruchy periférneho videnia. Počas rastu meningeómy môže dosiahnuť blízko k belmu očnej buľvy. V zriedkavých prípadoch, rastú do očnej dutiny a vplyv na optický disk.
Pri klíčení tvrdé plienky a okolité tkanivá infiltráciu dochádza exophthalmos. Nádor obyčajne ovplyvní extraokulární svaly, čo má za následok príznaky obmedzuje pohyblivosť očnej buľvy. Vzhľadom na to, že nádor je v svalovej lievika, očná buľva sa pohybuje priamo vpred. Exophthalmos postupuje pomaly vzhľadom k pomalému rastu nádoru.
Funkcia očné kvapky, ktorá je známkou rastu nádoru. Zníženie zrakovej ostrosti a zorného poľa zúženie sú skoré príznaky choroby a sú výsledkom infiltráciu nervových vlákien, čo vedie k narušeniu ich trofiku.
Fundus oka na začiatku vývoja nádoru je normálne. Následne sa vyvíja očné atrofia. Niekedy sa vyvinie primárna klesajúci optickú atrofiu. V iných prípadoch, atrofia optického nervu dochádza v dôsledku zavedeného jednostranného stagnujúci disku a má charakter sekundárne atrofie. Stojaté disk tak vyvíja v dôsledku kompresie zrakového nervu a nádory oneskorenie v ňom tkanivovej tekutiny. V fundu niekedy sú jedno a viac krvácania. Možné trombóza centrálnej retinálne žily krvácanie charakteristický obrazec pozdĺž retinálnej žily. S dlhodobým priebehom ochorenia opticky vráskovcového skraty sú vytvorené na disku.

} {Modul direkt4

Meningiom počas jeho rastu sa môže rozprestierať skrz kosť optického kanálu v lebečnej dutine a oddelený nápadné vnútrolebečné optický nerv. Klíčenie skutočnosť stanoví röntgenovú kosti optického kanálu na spôsobe Riese. Röntgenové snímky definované jednotné expanziu kostnej kanálika pri zachovaní jeho presnej obrysy alebo kanál zúženie v dôsledku hyperostózou jej steny.
Meningiómov orbitálne časť optického nervu rozvíjať veľmi pomaly, po dobu 10 a viac rokov. Sú benígne a nie metastázovať. Avšak, táto lokalizácia meningiom viesť k nevratnej strate zraku na jednom oku, prípadné vrastaniu mäkkých tkanív na obežnej dráhe a rozložená optický kanál v kostnej dutine lebky.
Tumor, prebiehajúce pozdĺž kmeňa zrakového nervu posteriórne, môže viesť k rozšíreniu kostnej kanála optického nervu a stenami drážky kosteného uzurirovaniyu že získa nepravidelný tvar. To je určené röntgenovú difrakčnou metódou kostnej kanála Riese. To by malo byť diferenciálnu diagnostiku glióm zrakového nervu. Glióm, meningiom, na rozdiel nikdy rastie v dura mater. Pri meningiom, klíčení v zrakovom nervu, je možné pozorovať zvýšenie priemeru 4-6 krát.
Meningiom Diagnóza je uľahčená použitím jednorozmerné a dvojrozmerné ultrazvukové echografia. Táto metóda umožňuje definovať, tvar a umiestnenie nádoru plocha poškodenia zrakového nervu. Štúdia s použitím počítačovej tomografie a magnetickej rezonancie, aby bolo možné veľmi presne určiť vlastnosti nádorových lézií zrakového nervu.

liečba. Treba skoré odstránenie nádoru po stanovení diagnózy, aby sa zabránilo jeho ďalšiemu šíreniu. Nádor na úseku sivasto ružovej farby, zrakový nerv kufor alebo diferencovaný tumor, alebo ho nemožno oddeliť od hmoty nádoru.
V prípadoch, naklíčené nádor lebečnej dutiny výrobu operácie, ktorej cieľom je odstránenie jeho zvyšok. Vzhľadom k tomu, že meningiom pri úplnom odstránení zvyčajne nebude opakovať, zvyšok ich odstránenie vedie k priaznivú prognózou. Čím menšie nádor, tým skôr je diagnostikovaná a radikálne odstráni, tým je lepšia prognóza, rovnako ako v pokročilých foriem ochorení je ťažké odstrániť veľký nádor radikálne. V niektorých prípadoch, rádioterapia má pozitívny vplyv.