Zníženie kachexia telesnej hmotnosti

Video: Haiti Kresťania SAVE DETI pred smrťou s arašidy

základné informácie o hoteli

V diagnostike chorôb, ktoré sú základom pokles telesnej hmotnosti, vždy nutné vziať do úvahy časový interval, počas ktorého tam bol úbytok hmotnosti, rovnako ako jeho stupeň, vyjadrené v absolútnych hodnotách a percento počiatočnej hmotnosti.

Vzhľadom k premenlivosti telesnej hmotnosti u normálnych dospelých jedincov, väčšina autorov verí, že strata je najmenej 5% normálu (ale nie je ideálny telesnej hmotnosti) po dobu 6 mesiacov, vyžaduje liečbu. Avšak, významná strata telesnej hmotnosti v kratšom období, a to najmä u mladších pacientov, môže byť tiež považovaná za patologický (napr neurotické anorexia alebo športový preťaženia).

Niet pochýb o tom, že malé dieťa alebo dieťa strata vo výške 5% telesnej hmotnosti za deň, je dostatočným dôvodom na hospitalizáciu. "Oneskorenie vo vývoji" malé dieťa, ktoré sa nie vždy sprevádzané znížením telesnej hmotnosti môže tiež viesť k hospitalizácii.

Zníženie telesnej hmotnosti neboli pozorované u mnohých ľudí, ale väčšina z nich hmotnosť kolíše čas od času v dôsledku konštantnej snažia schudnúť. Je dokázané, že podobné cyklické výkyvy, ktoré majú byť považované za potenciálne ohrozenie zdravia. Napriek tomu, táto kapitola je venovaná problematike chudnutie, ktorý nie je zámerná alebo patologické povahy.

Priberanie na váhe je častou sťažností pacientov, ktorí musia sledovať rodinného lekára, a obezita sú diagnostikované stále častejšie, ale pacienti sú podstatne menej pravdepodobné vnímať problém chudnutie a preto nikdy poukazujú diagnózu.

Na rozdiel od príznaky, ako je hematúria a bolesť hlavy, Pacienti neponáhľajte sťažovať na chudnutie, pretože sú často spokojní s udalosťou, čo spôsobuje úzkosť alebo vzrušenie. Typicky, pacienti hlásia k zníženiu telesnej hmotnosti, keď úbytok hmotnosti je veľmi jednoduché (vzhľadom k štandardu, ktorý sa používa u pacienta), ak je sprevádzaná ďalšie funkčné poruchy, ako je nevoľnosť a horúčka, alebo ak je pacient sám nájde svoju váhu "neadekvátne".

Aby sme pochopili, prečo úbytok hmotnosti je tak zriedka obťažovať pacientov, je potrebné poznamenať, že zníženie telesnej hmotnosti bolo pozorované iba u 20% populácie, a významný (viac ako 10%) - nižšia ako 10%.

V skutočnosti, chudnutie často vôbec prvýkrát lekára, nie pacientov. Nedávny prieskum vzorky od starších pacientov s involutive chudnutie zistila, že iba tretina z nich sa sťažovali na chudnutie.

Zostávajúce 2/3 poklesu pacientov telesnej hmotnosti bola zistená na základe dokladov alebo zodpovedajúcich údajov získaných pomocou fyzikálneho vyšetrenia. Štruktúra štúdie sťažností, vykonaná v štáte Virginia, bolo zistené, že úbytok hmotnosti je sám o sebe v 142-tej pozícii medzi najbežnejšie "diagnóza", a je približne 0,1% všetkých diagnóz.

príčiny chudnutie

Príčiny chudnutie sú početné. Vzhľadom k tomu, zníženie telesnej hmotnosti je prejavom spoločnej reakcie, sa vyskytuje za prípadné dlhšie alebo závažných ochorení. Predpokladá sa, že telesná hmotnosť je regulovaná rovnováhou medzi príjmom a výdajom energie.

V dôsledku toho je strata hmotnosti dochádza v dôsledku nedostatočnej alebo spotreby alebo štiepenie alebo núdzového straty energie (obvykle pri vyššej metabolizmus). chuť pacienta sa môže zvýšiť, normálne (obvykle odkazuje na kategórie s vyššou) a redukuje.

Klasickým príkladom je metabolizmus zlepšuje hypertyreóza. V skutočnosti, zníženie telesnej hmotnosti môže predchádzať príznaky, ako je tachykardia, nervozita, nadmerné potenie, mierny tras, exoftalmom, a zväčšenie štítnej žľazy.

Ďalšie stav, v ktorom je výsledkom zvýšeného metabolizmu môže dôjsť k strate hmotnosti, a to najmä u mladých ľudí je diabetes. Rovnako ako s cukrovkou, a hypertyreóza môže znížiť telesnej hmotnosti proti zvýšenie chuti do jedla, ktorá je považovaná za nepriaznivé kombinácie.

Avšak, väčšina ktoré sú charakterizované zvýšenou metabolizmu dochádza so znížením chuti do jedla. Horúčka sama o sebe môže spôsobiť úbytok na váhe.

So zvýšením telesnej teploty o 0,5 ° C na úrovni hlavných metabolických procesov zvýšenie o 7%. Chronické, infekčné ochorenie tiež za následok zvýšenie metabolizmu a chudnutie. Rad chronických ochorení u detí môže viesť k zaostalosti a úmerné zníženie telesnej hmotnosti.

Ochorenie srdca u novorodencov sú klasickým príkladom zníženie hmotnosti, ktorá je spôsobená kombináciou rastúca metabolizmu a zhoršenej asimiláciu potravinárskych výrobkov (napr ťažkosti pri stravovaní v dôsledku dýchavičnosti).

V dôsledku opuchu srdcovým zlyhaním u dospelých sa môžu vyskytnúť s rastúcou telesnou hmotnosťou, ale z rovnakého dôvodu ako v prípade detí v tomto stave môže dôjsť k strate hmotnosti. Ak je pacient dospelý znižuje telesnú hmotnosť, lekár často myslia na rakovinu ako možnú príčinu chudnutie.

V nedávnych štúdiách sa ukázalo, že medzi ľuďmi sa sťažnosťou na úbytok váhy 25% bolo rakovina. Dokonca aj v tých prípadoch, keď rakovina nespôsobuje malabsorpcia a trávenie potravy, to môže viesť k strate hmotnosti zvýšením úrovne metabolických procesov v tele.

Malabsorpcie potraviny, v ktorých je uvedená ako nesprávne trávenie a nedostatočnú absorpciu nej tiež viesť k zníženiu hmotnosti. V cystickej fibrózy u detí zníženie telesnej hmotnosti, ku ktorému dochádza napriek konzumácia veľkého množstva potravín, je jedným z prvých príznakov choroby.

Podmienky, ktoré vedú k vstrebávanie potravy, sú veľmi rozmanité. V závislosti na príčine možno rozdeliť do porúch trávenia potravy v lumen gastrointestinálneho traktu (napr., Pankreatická nedostatočnosť), malabsorpcie na sliznicu (napr. Malabsorpcia vitamínu B12, celiakia, Crohnova choroba), obštrukčná lymfatické (Vasa ( napríklad tuberkulóza, lymfadenitída), alebo infekcie (napr., tropická sprue).

Samozrejme, niektoré štáty majú viac príčin (napríklad žiarenie enteritíd) neznámej etiológie (napr., Karcinoidové syndróm) alebo iatrogénne povahy (napr., V dôsledku užívania drog, ako je cholestyramín).

A konečne, hlavným dôvodom pre zníženie telesnej hmotnosti môže byť nedostatočný príjem potravy. Prakticky každý ťažká mentálna ochorenie môže viesť k zníženiu príjmu potravy (napr., Úzkostné neurózy alebo depresie). Podľa definície, anorexia nervosa je charakterizovaná stratou aspoň 25% telesnej hmotnosti.

Potom, čo vyšlo najavo, že choroba je rozšírený (asi 1 zo 200 dospievajúcich dievčat), to spôsobuje rastúce obavy klasické príznaky anorexia sú menštruácia, zápcha, hypertenzia, bradykardia a hypotermie.

Znížením príjmu potravy a zníženie telesnej hmotnosti môže spôsobiť závažné ochorenie, ktoré je sprevádzané vyčerpanie a strata záujmu o potravinách. Do tejto skupiny patria zhubný nádor, urémia, chronické infekčné choroby, ochorenia srdca, a zápalových ochorení.

Zlé návyky, ako je závislosť na alkohole, drog a nikotínu, môže tiež viesť k zníženiu príjmu potravy. Zníženie príjmu potravy, môže byť z dôvodu mechanické príčiny, ako sú zdravotné postihnutie, čo vedie k neschopnosti príprave pokrmov alebo stav ústnej dutiny (napr., Nedostatok zubov).

Výživa starších osôb nie je z hľadiska energetickej a proteínové obsahu dostačujúce. Výskyt tohto syndrómu je rola malabsorpcia pischi- sú tiež dôležité ústnu ochorenia, nedostatok zubov a obmedzenia mobility.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno