Hnisavé meningitídy u detí

Symptómy vnútri. Vo väčšine prípadov klinický obraz je nasadený rýchlo - v priebehu 1-2 dní. Výnimkou je novorodenec meningitída a TB meningitída. Výrazný horúčka, celková slabosť a apatia. Často všeobecné kŕče, hemoragická vyrážka spôsobená embólie kože. vracanie môže dôjsť už od samého začiatku ochorenia. Staršie deti sa sťažujú na bolesti hlavy. Včasné zladiť špecifické meningeálnej príznaky: podráždenosť, dráždivú oslnenia, hluk. kožné precitlivenosť, zvýšená šľachových reflexov, stuhnutý krk, Kernig príznaky Lasegue, Brudzinskogo. V závažných prípadoch, opisthotonos. Autonómna dysfunkcia: pot, jasný autographism niekedy nestabilný erytém. Miestne symptómy zahŕňajú zápal zrakového nervu, poruchy zrenice reakcie na svetlo, ochrnutie okohybných svalov. U malých detí je veľmi dôležité znaky sú vypuklé a napätie veľké fontanely.
S progresiou ochorenia vyvinúť kóma, Cheyne-Stokes dýchanie. Smrť nastáva v dôsledku respiračné centrum ochrnutie.

uznanie. Lumbálna punkcia sa pre podozrenie na meningitídu potreby.

By mal venovať pozornosť nasledujúce vlastnosti:

1. Vysoký tlak - lúhu toky alebo veľmi časté kvapky (nad 150 mm vodného stĺpca v polohe na bruchu ..);
2. Tyndall jav -opalestsentsiya v prechádzajúcom svetle;
3. cytosis z niekoľkých buniek na 1 až 100 mm3, prevaha lymfocytov nehnisavý meningitída;
4. strata fibrín mesh státím (zvyčajne v tuberkulóznej meningitídy);
5. obsah cukru nižší ako 60-70 mg%.

liečba. Antibiotiká svalu a vnutrilyumbalno. V posledných rokoch, liečba vysokými dávkami používa penitsillina- 150.000 - 200.000 jednotiek na 1 kg telesnej hmotnosti za deň po dobu 7 dní 4-6 injekcií intramuskulárne. Kortikosteroidy (kortizón), 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti počas 5 dní. Chlórpromazín 2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za deň po dobu 4-5 dní. Intravenóznej infúzie hypertonických roztokov, glukóza, vitamíny, prípravky pre srdcové indikácie.