Anatómie a fyziológie srdcový systém

Video: Physiology. Automatické srdce filmu 10

Kuželová sínusového uzla - sada špecializovaných buniek pod povrch epikardu v hraničnej brázdy (sulcus terminalis) PP, na sútoku hornej dutej žily v PP (Obrázok 1). Pravidelné jeho spontánny depolarizácie P (kardiostimulátora) buniek vedie T (tranzit) buniek na koordinované elektrický impulz, ktorý iniciuje aktiváciu depolarizácie a následné zníženie okolité predsieňových kardiomyocytov. Elektrický impulz šíri skrz tkanivo a átria prednostných ciest PP do AV node, rovnako ako PL. Krvné zásobenie sínusovom uzle, spravidla odvodený z proximálnej pravej vencovité tepny.

Vrchol: príprava makroskopické a histologický rez príkladu v spojení s diagram ukazujúci dĺžku uzol tkaniva. Dole: histologické rezy (Masson škvrna trihrom) A-E líniu označené na macropreparations. F - červená bodkovaná čiara vymedzuje hranice uzla. Poznámka: nerovný obrys uzla a šíri smerom k susednej myokardu (šípky). SVC - superior vena Viedeň. Zdroj (zdroje povolenie): Sanchez-Quintana D., J. A. Cabrera, Farre J. a kol. Sínusového uzla vrátil v čase elektroanatomické mapovanie a katetrizačnou ablácia // Srdce. - 2005 - Zv. 91. - P. 189-194.

Obr. 1. Vonkajšia časť: makroskopické príprava a histologický rez príkladu v spojení s schéma ukazujúca dĺžku uzol tkaniva. Dole: histologické rezy (Masson škvrna trihrom) A-E líniu označené na macropreparations. F - červená bodkovaná čiara vymedzuje hranice uzla. Poznámka: nerovný obrys uzla a šíri smerom k susednej myokardu (šípky). SVC - superior vena Viedeň.

Zdroj (zdroje povolenie): Sanchez-Quintana D., J. A. Cabrera, Farre J. a kol. Sínusového uzla vrátil v čase elektroanatomické mapovanie a katetrizačnou ablácia // Srdce. - 2005 - Zv. 91. - P. 189-194.

AV uzol - subendokardiálnou anatomická štruktúra sa nachádza v dolnej časti interatriálního septa, predná časť ústia koronárneho sínusu a priamo nad uchytenie prepážky letáku trikuspidálnej chlopne v anatomicky definovanej trojuholníku Koch (Koch). Dostáva prekrvenie z tepny AV uzla, zadná klesajúca vetvy artérie, čo vetvy pravej vencovité tepny v 80% prípadov a obálky vencovité tepny v zostávajúcich prípadoch. Tvorba automatické pulz môže tiež nastať v AV Nodus a viesť k uzlového rytmu pri striedaní riešiť funkcie sínusového uzla.

Z AV sú uzol impulzy vedené do zväzku His, ktorý prechádza cez medzikružia, a potom preniká membranózna časti mezikomorového septa, a potom sa rozdelí na ľavý a pravej nohe (obr. 2). Vetva zväzok blok prekrvené predovšetkým uzla tepny AV, ale tiež čiastočne prijíma tok krvi z tepien septa vystupujúcich z ľavej prednej zostupnej koronárnej artérie.

Elektricky vodivý systém srdca. Sínusového uzla je lokalizovaná v hornej časti plošného spoja medzi hornou dutej žily a kartu PP. Pulzy zo sínusového uzla, sú vedené do AV uzla. Z uzla impulzov AV vedených pozdĺž vetvy zväzku bloku. Nižšie ramienka blok vedenia systém je rozdelený do pravého a ľavého ramienka. Kým pravá noha takmer úplne oddeliť, ľavá noha je rozdelený na prednú a zadnú vetvu.

Obr. 2. Elektrická inštalácia srdcového prevodného systému. Sínusového uzla je lokalizovaná v hornej časti plošného spoja medzi hornou dutej žily a kartu PP. Pulzy zo sínusového uzla, sú vedené do AV uzla. Z uzla impulzov AV vedených pozdĺž vetvy zväzku bloku. Nižšie ramienka blok vedenia systém je rozdelený do pravého a ľavého ramienka. Kým pravá noha takmer úplne oddeliť, ľavá noha je rozdelený na prednú a zadnú vetvu.

CBH pretína predná časť interventrikulárního septa, a dosiahne vrchol prostaty a spodnej prednej papilárnej sval. LNPG ktorý je anatomicky menšia samostatne stojaci obvykle rozdelený na prednej a zadnej, spodné nosníky, čím sa vytvára bifastsikulyarnuyu systém. Na konci nosníka sú oddelené vetvy, čo vedie k lokalizovanej v endokardu koncových Purkyňových vlákien, ktoré poskytujú aktiváciu oboch komôr.

Vodivý systém je dobre innervated sympatického a parasympatického nervového systému na všetkých úrovniach (CA a AB) - tieto systémy majú autonómne účinky, ktoré poskytujú vyvážený kontrolu srdcovej frekvencie a intrakardiálne správania. Parasympatickej tón znižuje automacie sínusového uzla a spomaľuje AV nodálnej správanie, zatiaľ čo sympatická expozícia zvyšuje automacie a zlepšuje držanie. Porušenie neurologické kontroly srdca, pozorované pri testoch s predominanciou stimuláciu po podaní sympatomimetík alebo parasympatomimetikami alebo v dôsledku poranenia CNS, dlhodobé ischémia alebo infekcie, a tak môže viesť k rozvoju bradyarytmiami alebo tachyarytmií.

Panos E. Vardas, Hercules E. Mavrakis a William D. Toffy

bradykardia

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno