Fyziológia atrioventrikulárneho uzla. Sa konala v Purkyňových vláknach

Srdcové vedenie systém Je organizovaný takým spôsobom, že sa srdcová impulz zo siení do komôr ide príliš rýchlo. Toto oneskorenie umožňuje átria pumpovať krv do komôr pred komory začnú systoly. To je v A-V uzla a okolité vodivými vláknami je meškanie budenie do komôr.

Video: vodivosť a držiace srdce. normálne fyziológia

atrioventrikulárny uzol Je umiestnený v zadnej stene pravej predsiene hneď za trikuspidálnej chlopne. Obrázok znázorňuje schému uzla A-B, a jej spojenie s vhodným ňou meziuzlové fibrilácie zväzku lúčov a siahajúce od neho A-B lúč. Diagram tiež ukazuje časové intervaly (v zlomku sekundy) medzi začiatkom generácie srdcového pulzu v sínusovom uzle a jeho sekvenčné vzhľad v štruktúry A-C uzla. Všimnite si, že pulz, rýchlo prenesené na meziuzlových atriálnej zväzkoch dosiahne uzla A-V na 0,03 sekundy po jej výskyte v sínusovom uzle. Potom nasleduje meškanie v A-V uzla do 0,09 sekúnd pred impulzu komorách cestovná časti A-B zväzku, A-B prerazí prepážka. Ďalšie oneskorenie stále dochádza pri 0,04 s v sekcii perforovanie A-B zväzku, ktorý sa skladá z väčšieho počtu tenkých puchochkov prenikajúce vláknitý oddiel A-B.

To znamená, že celková doba oneskorenia systému v atrioventrikulárnej Uzol A-B a je lúč 0,13 sekúnd. Pridanie prvý 0,03 sek (doba impulzu sínusového uzla na A-V uzla), získame 0,16 sekundy - celá dobu, ktorá je potrebná na vykonanie budenie na kontraktilné vlákien komôr.

Dôvodom pomalého vedenie. Pomalé konala v prechode, uzla a prepichne časťou A-B vodivé spojený systému najmä s podstatne menším počtom gap junctions medzi bunkami tejto dráhy v porovnaní s kontraktilných buniek myokardu, a preto so značným zvýšením odporu iontových prúdov, čo spôsobuje tvorbu akčných potenciálov.

Konkrétne Purkyňova vlákna nasleduje atrioventrikulárneho uzla do komôr v zložení A-B zväzku. Až na počiatočnú časť zväzku, ktorý preniká A-B Septum Purkyňových vláknach majú vlastnosti opačné vlastnosti uzlových vlákien. Predstavujú hlavný vlákno (ešte väčšie, než sú vlákna komorového myokardu kontraktilných) a miešanie sa vykonáva pri rýchlosti 1,5 až 4 m / s. Táto rýchlosť 6 krát rýchlosť komorového myokardu a 150 krát väčšia ako rýchlosť uzla vlákna A-B. Táto vysoká rýchlosť srdcového tepu spôsobuje takmer pokrytia jednorazovú o vybudenie celej hmote komorového myokardu.

Predpokladá sa, že rýchly vodivý impulzov pozdĺž Purkyňových vláknach vzhľadom k vysokej priepustnosti gap junctions v oblasti zasahujúce kotúča usporiadané medzi susednými bunkami vodivých vlákien. To uľahčuje pohyb iónov z jednej bunky do druhej, a výrazne zvyšuje rýchlosť vedenia budenia. Ďalším rysom Purkyňových vlákien je, že obsahujú veľmi málo myofibril a veľmi zle znížený v procese prenosu excitačné.

Jednostranné správanie cez atrioventrikulárny zväzok. Zvláštne charakteristikou A-B zväzku je jeho úplné zlyhanie (s výnimkou niektorých patologických stavov) vykonávať akčné potenciály v opačnom smere - z komôr do átria, čo znemožňuje spätné srdcových impulzov (opätovného vstupu) z komôr do átria rovnakých vodivými vláknami ,

Je potrebné pripomenúť, že všade, okrem átrioventrikulárneho zväzku, atriálnej myokardu myokardu oddelené od kontinuálne komorového septa vláknité. Vláknitý tkanivo je spoľahlivým bariéra proti šíreniu impulzu z átria ku komorám akýmkoľvek iným spôsobom, než uzol A-B. (V prípade, že vzácny svalový patológie Ďalšie most prechádza prepážkou A-B. Ako sa vracia z srdcový pulz do predsiene a komôr spôsobuje vážne srdcové arytmie).

Distribúcia Purkyňových vlákien v komorách - Ľavá a pravá noha A-B lúč. Po prechode bariérové ​​fibrotické distálnej časti A-B nosníka sleduje interventricular septum 5-15 mm smerom k vrcholu srdca. Potom sa zväzok je rozdelený na nulu a pravej nohy (chodidlá), ktoré leží pod endokardu na oboch stranách interventrikulárních septa. Každé rameno je zameraný na srdcového hrotu, odbočovať do mnohých malých vetvičiek, sa skladá z Purkyňových vlákien. Tieto vetvy s následným ventrikulárnou steny nahor od hornej do spodnej časti srdca. Purkyňova vlákna prenikajú asi 1/3 komorové hrúbky steny, a na konci, v kontakte s infarktom kontraktilných vlákien.

Od chvíle, kedy sa srdce pulz na nohách atrioventrikulárny zväzku sa privádza do interventrikulárního septa, až do okamihu, keď sa dosiahne koniec Purkyňových vlákien prechádza iba 0,03 sekúnd. V dôsledku toho, akonáhle impulz minie komorový systém vodivé (Purkyňova systém), okamžite sa šíri do celkovej hmotnosti komorového myokardu.