Celkové a miestne fagocytárnu odpoveď neutrofilov u pacientov s chronickou vrcholovej paradentózy

Tvorba rôznych druhov chronickej apikálnej periodontitis (Bn), závisí na rade lokálnych a systémových dôvodov, vrátane stavu nešpecifickú odolnosť organizmu, ktorý má priamy vplyv na dlhodobé výsledky liečby pacientov. Avšak, všeobecne, a lokálne stav fagocytárnu reakcie v rôznych formách Bn boli nedostatočne študované.

Účelom tejto štúdie - študovať vlastnosti všeobecne a miestne fagocytárnu odpoveď neutrofilov organizmu pacienti s rôznymi druhmi chronických apikálnych paradentózy.

Celkom 129 somaticky zdravých pacientov založený na zubnej ordinácii PKKB №2 «Heart Institute" vo veku 23 až 45 rokov s rôznymi formami Bn a 12 zdravých darcov v rovnakej vekovej kategórii. Predtým všetci pacienti podstúpili ústna hygiena, zahŕňajúce profesionálny hygiena, stomatológia, pokazené, a zápalových ochorení parodontu. Diagnóza chronické parodontitídy nastaviť pomocou hlavnými klinickými technikami zubné vyšetrenie a röntgen.

Vyhodnotenie fagocytárnu zápalové reakcie organizmu bolo vykonané na index fagocytárnej aktivity - IAF. Ako je použité červených krvinkách fagocytózy objektov červených krviniek diagnostiky antigén Shigella sonnei (SPb NIIVS). Celková fagocytárnu odpoveď neutrofilov bola hodnotená iAFC kapilárnej krvi z prsta, a lokálne - na IAFd ďasien krvi odobratej v projekčnej koreňových vrcholy facially (štandardná hodnota), ktorá je určená metódou podľa V. Caplin (1996). Typ fagocytárnu reakcie sa určí ako normálne, keď je hodnota IAF v normálnom rozmedzí (0,7 až 1,4), aktivovaný pri rýchlostiach nad 1,4 a IFA ako depresívne IAF rýchlosťou nižšou ako 0,7.

Pri vyšetrovaní sa zistilo, že keď rôzne druhy postáv Bn všeobecných a miestnych reakcií organizmu fagocytujúcich neutrofilov meniť.

Máme bol vyvinutý nový ukazovateľ - koeficient rovnováha fagocytóza (CUF), ktorý sa vypočíta nasledujúcim spôsobom: FUF = iAFC / IAFd. Základom pre výpočet EUV bol blízko priamy vzťah medzi množstvom iAFC IAFd a inštalované v zdravej skupiny darcov (r = 0,83 ± 0,14- p < 0,05). При величинах КУФ от 0,5 до 2,0 относительных единиц соотношение общей и местной фагоцитарных реакций считается уравновешенным, а при значениях этого показателя, выходящих за границы нормы, — неуравновешенным. Данный показатель позволяет количественно оценивать динамику соотношения общей и местной фагоцитарных реакций в процессе лечения больных.

Ako výsledok výskumnej činnosti laboratórneho fagocytov zistilo, že priemerné hodnoty iAFC IAFd a významne nelíšili od zdravých darcov a ich jednotlivé hodnoty boli v normálnych medziach a hranice jednotlivých KUF - vnútri hraníc rovnováhy.

Ak fibrotických periodontitída na liečbu väčšiny pacientov (67,2%) Fagocytárne reakcia je charakterizovaná tým, vyváženým pomerom bežných hodnôt všeobecného a miestne aktivitu fagocytov. V menšej počet pozorovaní bola definovaná nevyvážený typ pomerových ukazovateľov fagocytárnu reakcie. V 18% pacientov došlo k všeobecnému depresie reakcie pri normálnom lokálna reakcia fagocytov (KUF < 0,5), а у 14,8% выявлена активация общей реакции при депрессии местной реакции фагоцитов (КУФ > 2,0).

Pri chronických granulomatózna paradentózy v 68,4% pacientov nájdených aktivovaných fagocytov všeobecné reakčnej typ (iAFC > 1.4) a depresívne reakcie (IAFd < 0,7), при этом индивидуальные значения КУФ находились в границах неуравновешенности (КУФ > 2,0). У 31,6% больных выявлено равновесное соотношение нормальных значений общей и местной фагоцитарных реакций.

Štátne a miestne celková aktivita fagocytov u pacientov s rôznymi typmi chronickej apikální paradentózy

Ukazovatele aktivity fagocytov	zdravých darcov n = 12 (12)	Chronická apikálnej periodontitis, n = 129 (160)
Ukazovatele aktivity fagocytov	zdravých darcov n = 12 (12)	granulačné, n = 38 (62)	fibrotické, n = 61 (61)	granulomatózna, n = 30 (37)
iAFC	= 1,03 + 0,09 0,72-1,37	0,67 ± 0,07 * 0,53-0,87	1,01 ± 0,1 * 0,54-1,58	1,75 ± 0,17 * 1,07-2,28
IAFd	0,95 ± 0,09 1,36-0,72	1,49 ± 0,09 * 1,71-1,07	0,99 ± 0,09 * 1,32-0,64	0,68 ± 0,06 * 0,95-0,62
KUF	1,07 ± 0,10 0,53-1,90	0,47 ± 0,05 * 0,31-0,81	1,17 ± 0,12 * 0,41-2,47	2,01 ± 0,25 * 1,12-3,44

Poznámka: v čitateli - M ± m, v menovateli - medzné hodnoty pre jednotlivé parametre v gruppe- n - počet pacientov v zátvorkách - počet zubov, * - spoľahlivosť rozdiely (p<0,05) средних показателей у больных в сравнении с донорами.

Väčšina pacientov s paradentózy granulačného 66,7% mal depresívne celkovú reakciu (iAFC < 0,7) и активированный тип местной реакции фагоцитов (ИАФд >1,4). При этом индивидуальные величины КУФ были расположены в границах неуравновешенности общей и местной фагоцитарных реакций (КУФ < 0,5). У 33,3% больных имелось уравновешенное соотношение индивидуальных показателей общей и местной фагоцитарных реакций, находящихся в границах нормы.

Ako výsledok štúdií u pacientov pred liečbou, bol identifikovaný obzvlášť fagocytárnu všeobecných a reakcie na rôzne druhy Bn. Väčšina pacientov s periodontitis granulačného EUV jednotlivé hodnoty boli menšie ako 1,0, vo granulomatózna parodontitídy - 1,0, a pre vláknité paradentózy - v rozmedzí od 0,4 do 2,5, kedy indikátor normálne rozmedzí - 0,5 až 2.0.

Keď vláknitý paradentóza normálne parametre fagocytárnu všeobecne a lokálne reakcie možno vysvetliť dostatočnú úroveň kompenzačných mechanizmov.

Keď granulomatózna periodontitída všeobecný mechanizmus aktivácie reakcie a depresia miestnych reakčných fagocytov, zrejme v dôsledku pôsobenia toxických látok odontogenní krbu.

U pacientov s chronickou periodontitis peletovaní rozpoznaných najvýraznejšie zmeny v celkovej aktivity krvných fagocytov vo forme depresie, ktorá je zrejme v dôsledku pôsobenia toxických látok a endogénneho mikrobiálneho pôvodu, pochádzajúcich z odontogenního krbu. Aktivácia fagocytov reakcie možno vysvetliť pôsobením mediátorov zápalu vstupujúcich do okolitého tkaniva z odontogenního krbu.

Tak, ako výsledok štúdie zistili, že rozvinutá indikátor - bilancia koeficient fagocytózu (KUF) odráža pomer veľkosti celkovej a lokálnej fagocytárnej aktivity neutrofilov u pacientov s chronickým periodontitis a má vysokú diagnostickú a prognostický význam.

L.E. Leonov, VF Kolomoitsev, AY Cherepanov, GA Pavlova
GOU VIO «Perm štátnej námornej akadémie. Acad. EA Wagner "

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno