Vyhodnotenie laserového žiarenia vplyv na štruktúru koreňového dentínu

Vyhodnotenie laserového žiarenia vplyvu na štruktúru koreňového dentínu a okrajového uzáveru plniaceho materiálu metódou Snímacie elektrónové mikroskopie

Moderné endodoncia má vo svojom arzenáli vysoko účinných metód merania a koreňového kanálika manžetou. Napriek tomu, endodontické prax často vyvinie opakoval chronický zápal parodontu (Barer GM, et al., 2003- Maksimovskiy JM, 2003- Mitronin AV, 2006- Witherspooh DE, 2001- Chaves De Paz L. , 2005). Endodoncia - je zložitý systém, vrátane rozvetvenie, bočné tubulov apikálním delta, a tradičné techniky spracovania kanály schopný zabezpečiť ich kompletné dezinfekcia (Borowski EV 2003- Efanov OI Volkov AG, 2005- Maksimovskiy YM, Mitronin AV, 2004- VN Tsarev, Mitronin AV, Nikolaev EN, et al., 2004). účinnosť komplexu liečba ochorenia buničiny závisí na kvalitný výkon kroky liečby endodontitidy - chemo-mechanické spracovanie kanály korene na odstránenie nekrotického tkaniva a lubrikované sloya- antibakteriálne koreňový systém liečby kanalov- ich upchatiu hustota v celej (E. Borowski, Petrikas A., A Solov'eva .M., Maksimov OP, Chilikin VN, 2003). Avšak neprávom vzácne techniky fyzioterapeutických účinkov sú použité a, najmä, laserová technológia v stomatológii (Efanov O. et al., 2006, Yanushevich OO et al., 2007, Frentzen M., Braun A., Aniol D., 2002).

Laserové žiarenie má výrazný baktericídny a biostimulačný účinok (Muravyannikova JG, 2001- Zimmerli G., Zager K., 2001). Stále viac používajú v endodonciu sú polovodičové laserové zariadenia. Výhodou ich použitia v porovnaní s inými typmi laserov sú kompaktné, prítomnosť endodontické vlákien, ktoré majú hrúbku vlákna 150 mikrónov.

Účelom tejto štúdie - laboratórne štúdie účinku laserového žiarenia z laserovej diódy s vlnovou dĺžkou 1040 nm Štruktúra koreň dentín a marginálne integrita výplňového materiálu ku stenám kanálov elektrónovej mikroskopie.

Laboratórne testy sa vykonali na 48 vzoriek vitálnych zubov odstránených zo zdravotných dôvodov. Všetky vzorky boli rozdelené do 4 základných skupín - 12 zubov v každej skupine. V skupine A bolo vzorky zuby, ktoré sa vykonávajú na tradičné mechanické a farmakologická liečba kanál bez použitia laserového žiarenia, v skupine II - tradičné mechanické a liečenie drogovej pomocou laserovej kanálov. Plniace koreňové kanáliky v týchto vzorkách sa nevykonáva. Skupina III-vykonaná tradičné mechanické a spracovanie liek kanály bez laserového žiarenia s následným utesnením. V skupine IV vzorky zubov koreňových kanálikov vykonaná tradičné mechanické a farmakologickej liečby pomocou laserového žiarenia a následným utesnením. Plniace koreňové kanáliky v týchto vzorkách bola vykonaná podľa metódy opísanej v laterálnej kondenzácie gutaperče za studena pomocou tesniacej AH Plus ( «Dentsply», USA). Každá vzorka sa extrahuje zub bol vykonaný odontopreparirovanie trepanned zubných koruniek a odstránenie koronárnej buničiny pomocou vrtáka, potom bola extirpácia koreňového buničiny, mechanické a drogovej spracovanie kanály tradičná metóda s použitím manuálnych endodontických prístroja, a otáčanie nikel-titán nástroje pre liečenie je použitý 3% roztoku chlórnanu sodného (NaCl). Potom Kanály premytý destilovanou vodou a vysušená papierovou kolíky. V tomto lieku vo vzorkách I skupine zubných bola kompletná. V skupine II zubnej vzorky po konvenčné chemicko-mechanického spracovania sa vykonáva kanály laserového žiarenia - 5 blokov dobu 20 sekúnd s intervalom medzi ožarovanie sedenie 5-10 sekúnd v pulznom režime 1,1 wattov. Pre skupiny s zaplombovanie kanálmi (III) a (IV), kanály príprava sa vykonáva tiež pre skupiny I a II, v tomto poradí, a potom vykonať hustý upchatiu kanála studený gutaperča.

výsledky štúdie. Pri použití koreňového kanálika konvenčné metódy (I skupina) na skanoelektronogrammah sa zistilo, že škvrna vrstva sa odstráni čiastočne zostáva oveľa piliny ťažkopádny dutinky, ktoré odmietne prístup k dentínových kanálikov. Dentínové kanáliky nie sú plne zverejnené, tam je veľa uzavretých kanálikov. Okrem toho, v bežných endodontické aplikácii dávky plne otvorených dentínových kanálikov je významne nižšia ako vo vzorkách skupiny II, v ktorom bol laser ošetrenie koreňového kanálika vykonané dodatočne. Na mikroskopickej fotografie spilitov koreňov zubov, kanály sú spracované laserom, bolo zistené, že takmer žiadna škvrna vrstva, dentínové kanáliky úplne a široká, a štruktúra koreňového dentínu má hladký povrch. Podľa obrázku mikroskopia rastrovací elektrónové neúplné odstránenie smear vrstvy v skupine I, v konvenčnej liečby koreňového kanálika bolo pozorované u všetkých 12 zubov výbrusy, ktoré boli použité v podmienkach in vitro. Keď je spracovanie kanál pomocou laseru v skupine II podobný vzor bol pozorovaný len v 2 prípadoch (12) dát štúdie umožňujú zistiť účinnejšie ošetrenie koreňového kanálika v II skupiny vzoriek, ako je široko popísané dentínové kanáliky laserové svetlo preniká v podstate celú hĺbku, čím sa zvýši aj kvalitatívnych antibakteriálnymi účinkami v systéme koreňových kanálikov.

Elektrónové mikroskopické vyšetrenie utesnené koreňového kanálika pripravené konvenčnú liečbu (skupina III) a laserovým obrábaním koreňový kanálik (skupina IV) ukazuje, že v skupine IV s spracovania kanála obvyklým spôsobom v podstate po celej plniacej lepidlo rámik škárovacieho materiálu sa zreteľne sledovať od koreňového dentínu , To je v dôsledku zlej adhézie výplňového materiálu ku stene koreňového dentínu v dôsledku neúplného odstránenia smear vrstvy a v niektorých miestach svojho plného prítomnosti, ako aj nedostatočné otvorenie dentínových kanálikov. Spila na koreňoch zubov, kanály, ktoré sú spracovávané pomocou laseru, takmer všetci lepiaca hranice je viditeľná silná väzba gutaperča a náterových hmôt na povrch koreňového dentínu, a to iba v niektorých miestach, odstup a bola ohrozená celistvosť hraníc lepidla.

Analýza laboratórnych výsledkov ukázala, že tieto výhody koreňového kanálika laserového diódového lasera s vlnovou dĺžkou 1040 nm: 1) smear vrstvu z koreňového kanálika steny sa odstráni prakticky polnostyu- 2) dentínové kanáliky popísané maximálne široký-3) adhézie výplňového materiálu ku stene koreňa kanál je oveľa vyššia ako v konvenčnom spracovaní.

Analýza výsledkov laboratórnych testov použitie skenovacieho elektrónového mikroskopickom štúdiu spilitov koreňov zubov, kanály, ktoré boli tradične liečené s použitím laserového žiarenia ukázali, že kvalitatívne výsledky, ktoré dosahuje spracovaním kanálu s použitím lasera. Laserové žiarenie z diódového lasera s vlnovou dĺžkou 1040 nm, prispieva k účinnejšiemu odstráneniu smear vrstvy, čo má vplyv na adhéziu výplňového materiálu na stenách kanálov.

AV Mitronin, AA Chunikhin
GOU VIO "MSMS"

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno