Tiesňové starostlivosti u akútneho zlyhania pravej komory (akútny pľúcny srdca)

Vyvíja s ťažkou bronchiálna astma, zápal pľúc, pľúcna embólia, pneumotorax, rozdutie pľúc, difúzne pnevmoskleroze a srdcovými chorobami, sprevádzaný zápchy, "pravého srdca".

príznaky

Mierna dýchavičnosť. Vyhlásil zmodranie tváre, krku a končatinách. Opuchy a pulzujúca krčnej žily pri nádychu a výdychu. Vystužený epigastrium zvlnenie. Opuchy nôh, často hydrothoraxom a ascites, zväčšenie pečene a nehu. Pulz zrýchlil, malú náplň. EKG známky preťaženie pravého srdca.

prvá pomoc

Rest. Dať pacientovi pozíciu polo-sedel.

predoctor starostlivosť

Prevedenie na vyvýšenom mieste na hornej časti tela, inhalácia kyslíka, v pokoji, uloženie žilových zväzkov do dolných končatín 30-40 minút.

Pohotovostná lekárska starostlivosť

zdravotné stredisko

predchádzajúcej fázy akcie. Pomalou intravenóznou injekciou 0,5 ml roztoku 0,05% roztoku strophanthin alebo 1,0 ml 0,06% roztoku Korglikon v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, 10 ml 2,4% roztoku aminofylín. Subkutánne 1 ml roztoku 2% promedol. Keď hypertenzia - intravenóznej 1-2 ml 0,25% roztoku droperidolu (ak nie skôr podávaný promedol) alebo 4,2 ml 2% roztoku papaverínu v neprítomnosti účinku - intravenózne 3,2 ml 5% roztoku pentamin v 400 ml a 0,9% roztok chloridu sodného, rýchlosť dávkovanie zavádzanie pod kontrolou krvného tlaku. Ak hypotenzia (tlak nižší ako 90/60 mm Hg, poz.) - 50- intravenózne 150 mg prednizolónu, v neprítomnosti účinku - intravenóznej 0,5 do 1,0 ml 1% roztoku mezatona v 10-20 ml 5% roztoku glukózy (0,9% roztok chloridu sodného) alebo 5,3 ml 4% roztoku dopamínu v 400 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.

Evakuácia nemocnice (OMedB) sanitné rokov, ležiace na nosidlách zo zdvihnutej konca hlavy, sprevádzané lekár alebo zdravotník.

OMedB, pôrodnice

Prísny pokoj na lôžku. Intravenóznej srdcové glykozidy (v tých prípadoch, keď je uplynulý 8-12 hodín po prvom podaní srdcových glykozidov, alebo neboli zavedené). Intravenóznej infúzie 500 ml 5% roztoku glukózy, 4 ml 20 až 30% roztoku chloridu draselného a 10 jednotiek inzulínu. Intramuskulárne alebo pomalou intravenóznou injekciou 60-80 mg furosemidu (Lasix). Liečba základného ochorenia.

Nechayev EA

pre núdzové informácie v akútnych ochorení, úrazov a otráv. časť I

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno