Núdzovú pomoc v kardiogénnom šoku

Zvyčajne sa vyvíja v prvých hodinách infarktu myokardu.

Koža bledý cyanotická tieni, vlhka, za studena na dotyk. Vedomie je uložený, ale môžu byť zamenené, v závažných prípadoch chýba. Studené končatiny. Pulse je veľmi slabá náplň, zrýchlil. Srdcové hluchý, nemôže byť vypočutý často - arytmiu. Krvný tlak sa znížil na 80 / 60-60 / 0 mm Hg. Čl., Niekedy nie je detekovaná. Oligúria alebo anúria. Dych učenia.

Kompletné zvyšok, teplý nápoj nesladený čaj. Nitroglycerín (0,0005 g) Tabuľka 1-2. pod jazyk (s pacientom). Daj ľahu sa zvýšila na 15-20 ° dolných končatín.

Intramuskulárne 0,5-1,0 mezatona ml 1% roztoku, 2 ml kordiamina. Pri zachovaní bolesti - intravenóznej 2-4 ml 50% roztoku dipyron, 1 ml roztoku 2% promedol. Ovládanie BP!

Udalosti sú rovnaké. Ak žiadny účinok - neuroleptickú: pomalou intravenóznou injekciou 12 ml 0,005% roztoku fentanylu a 1-2 ml 0,25% roztoku droperidolu kombinácii s 0,3-0,5 ml 1% roztoku mezatona a. Keď bradykardia 0,5-1 ml 0,1% roztoku atropín intravenózne. Pri zrútení intravenózne 5-10 ml 4% roztoku dopamínu (200-400 mg) v 200 až 400 ml 5% roztoku glukózy a 1,2 ml 0,2% norepinefrínu roztok 400 ml 0,9% roztoku chloridu sodného (v rámci regulácia krvného tlaku). So slabou alebo nestabilné účinku intravenózne reopoliglyukina 200-400 ml, 100-200 mg prednizolónu. inhalácia kyslíka.

Po vykonaní týchto činností, stabilizovať krvný tlak a eliminovať bolesť v evakuáciu nemocnice (OMedB) zdravotnícke dopravy, ležiaceho na nosidlách, spolu s lekárom.

Uložíte Ak je bolesť - neyroleptanalgezii. Pokračovanie v liečbe rheopolyglucin tekutiny. Intravenózne 5 ml 4% roztoku dopamínu v 400 ml 5% roztoku glukózy pod kontrolou krvného tlaku. Intravenózne 10000. IU heparínu, prípadne 100 až 200 mg prednizolón. Kombinácia dopamínu a nitroglycerínu pod kontrolou hemodynamických parametrov. Diferencované liečenie porúch srdcového rytmu.

Nechayev EA

pre núdzové informácie v akútnych ochorení, úrazov a otráv. časť I

Delež v družabnih omrežjih: