Tiesňové starostlivosť pri infarkte myokardu a kardiogénnym šokom

Ischemická nekróza myokardu, ku ktorému dochádza vplyvom vyjadrené koronárnej poruchy obehu.

príznaky

Intenzívne, kompresia, lisovanie, pálivá bolesť za hrudnou kosťou alebo v srdci. Možné ožiarenia na bolesť v ľavej paži, ramene, krku, dolnej čeľuste. Čas trvania bolesti počas 30 minút, je účinok nitroglycerínu nie je prítomný. Možné srdcová arytmia, akútne kardiovaskulárne nedostatočnosť. Po 8-12 hodinách došlo k zvýšeniu telesnej teploty. Náhly rozvoj akútnym srdcovým zlyhaním bez záchvate je typický pre bezbolestné formy infarktu myokardu. Možné atypické lokalizácia bolesti - len v nadbrušku, iba spodnú čeľusť a zuby, rovnako pletenca ramenného a horných končatín. Diagnóza je potvrdená EKG - klenutá elevácie ST, zníženie vlna amplitúda R, neskôr - vzhľad patologických Q hrotov a tvorbu komplexu QS.

prvá pomoc

Kompletné zvyšok. Nitroglycerín - jedna tableta (0,0005 g), pod jazyk (ak je k dispozícii u pacienta).

predoctor starostlivosť

Re nitroglycerínu (0,0005 g) pod jazykom. Intramuskulárne 1 ml roztoku 2% promedol a 2 ml roztoku 50% ANALGIN inj. Konštantný inhaláciu kyslíka. Kompletné zvyšok.

Lekárska núdzová pomoc

zdravotné stredisko

Pri zachovaní anginózne záchvat vnútrožilovo 2,1 ml 0,005% roztoku fentanylu a 2 ml 0,25% roztoku droperidol. Pokračovať v liečbe nitroglycerín sublingválne 0,0005 g v intervale 10-20 minút. V neprítomnosti uvedené prostriedky neuroleptickú intravenóznej 2-4 ml 50% roztoku dipyron, 1-2 ml 2% roztoku promedol 1- alebo 1 ml roztoku 1% difenhydramínu. Keď podávaných liečiv pozorné sledovanie krvný tlak, dychová frekvencia a hĺbky. inhalácia kyslíka. Prísny pokoj na lôžku. Po vykonaní týchto aktivít a odstránenie evakuáciu bolesti nemocnice (OMedB) zdravotnícke dopravy, ležiaceho na nosidlách, spolu s lekárom.

OMedB, pôrodnice

Okrem vykonávaných činností - nitroglycerín intravenózne, v neprítomnosti kontraindikácií. - 10 tisíc jednotiek heparínu intravenózne nasleduje po kvapkách zavedení na 1 tisíc IU / h .. Počas prvých 3-4 hodín po nástupe ochorenia, na liečbu trombolytickej lieky (Streptodekaza). Smer recepčný v lekárskom - bez dezinfekcie, na nosidlách, v sprievode lekára.

Nechayev EA

pre núdzové informácie v akútnych ochorení, úrazov a otráv. časť I

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno