Diagnostika a liečba poranenia pohybového aparátu

Video: Štruktúra kolenného kĺbu. Poškodenie menisku. Väzov prasknutie. Goncharov EH

Poškodenie pohybového aparátu sú pozorované u viac ako 70% pacientov s mnohopočetným a spojené traumy. S výnimkou rozsiahlych zlomenín panvy, traumatických oddielov končatín a veľkých oddielov kože a tkaniva viac ako 20% povrchu tela, nie sú na rozdiel od poškodenia mozgu, hrudníka a brucha, bezprostrednou príčinou smrti obete v ranom období, ale hrajú dôležitú úlohu pri zaťažovaní pacientov stav. 

V budúcich poranenia pohybového aparátu sú hlavnou príčinou dlhodobej hospitalizáciu a ambulantnú liečbu, komplikovaný, pracovne náročné rehabilitáciu a postihnutia obete. Poranenie pohybového aparátu je veľmi ťažko liečiteľné vnútorné zranenia a príčinou mnohých život ohrozujúcich komplikácií vo fáze intenzívnej starostlivosti. Z tohto dôvodu ošetrenie poranení pohybového aparátu je jedným zo základných kameňov systému podpory v polytraumách. 

Prvou úlohou pri liečbe poranení pohybového aparátu je imobilizácia zlomeniny vysporiadať sa s bolesťou a šoku a pre zníženie strát krvi v oblasti zlomeniny, prevencii poškodenia svalov, ciev a nervov končatín, znižuje riziko tukovej embólie. V prípadoch, keď máme čo do činenia s medznej končatín, crush syndróm, otvorených zlomenín, primárnym cieľom liečby je zabrániť život ohrozujúce infekcie: anaeróbne infekcie, tetanus, infekcie hnisavé rany, osteomyelitídu, nekrotické tkanivo. Vedľa predné možné presné anatomické obnove kostí, svalov, ciev a nervov, končatín a zaistiť hojenia zlomeniny v optimálnom čase. Štvrtým cieľom je čo najrýchlejšie obnovenie podporné funkcie a pohyb poranené končatiny. Všetky tieto problémy by mali byť riešené pokiaľ možno v rovnakom čase a v raných fázach.

U pacientov s kombinovanými požiadavkami zranenia pre liečbu zlomenín a mäkkých tkanív, vyššia v porovnaní s tými izolované poškodenie. 

To znamená, znehybnenie zlomenín by mal byť silnejší, pretože pacientov poranenie hlavy s predným alebo delírium tremens v stave rozrušenia a môže spôsobiť vážnu ujmu na seba. Vzhľadom k tomu, takmer polovica z obetí sú komplexné zlomeniny multisplintered znak, opakovane zvyšuje pravdepodobnosť oneskoreného konsolidácie pakĺbov a pseudoartrózy. Mnohopočetné poranenia priľahlých aj vzdialených koncov segmentov, panvy, chrbtice sťažuje obnovenie pohybového aparátu funkcie. Štandardný postup je vylúčený, a rehabilitácia by mala byť vykonávaná na individuálny program. 

Otvorené poranenia u pacientov so sprievodnými zranenia sprevádzané veľký počet infekčných komplikácií v porovnaní s izolovaným hlavnou trauma efektu a väčšie kontaminácie mikroorganizmami, zníženie imunity, existujú aj ďalšie miesta infekcie, napríklad hnisavú zápalu pľúc a tracheobronchitída. 

požiadavky na kvalitné ošetrenie poranení pohybového aparátu by mala byť vyššia ako u izolovaných poranení. Bohužiaľ, tentoraz veľmi často neberú do úvahy, a to najmä v nemocniciach, kde je liečba združených poranenie zúčastnených všeobecných chirurgov. 

To je široko veril, že hlavná vec - liečiť mnoho škôd a malé môžu byť liečené tak nejako. Avšak u všetkých úrazov pacientov majú rovnakú hodnotu, a ak je v akútnej fáze, upozornil na veľké zlomenín, v budúcnosti to môže byť v depresii a vyjadruje len tvrdia, kvôli zlej kozmetické a funkčné výsledky liečby "menších" poranení. Tak nejako zošívané zranenie tváre môže viesť k vzniku znetvořující jazvy, ktoré spôsobujú vážne utrpenie obete. Poor ošetrenie zlomenín ruky môže viesť k obmedzeniu funkcie ruky a strate obchodu. Pri analýze dlhodobých výsledkov u pacientov s polytrauma v roku 2100 zistil, že takmer 40% obetí sa sťažoval na bolesti v členku a päty, a to aj v prípadoch, keď nemali zlomeniny v tejto oblasti, ale len modriny a skreslenia.

VA Sokolov 
Viacnásobné a pridružené poranenia
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Klasifikácia kombinované poranenie hlavyKlasifikácia kombinované poranenie hlavy
Prečo bolí koleno, štyri dôležité otázkyPrečo bolí koleno, štyri dôležité otázky
Systém poskytovania špecializovanej high-tech starostlivosť o detiSystém poskytovania špecializovanej high-tech starostlivosť o deti
Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
Ošetrenie Medical Center v SAE orthosportsOšetrenie Medical Center v SAE orthosports
Štátne traumy a ortopedické služby v Ruskej federáciiŠtátne traumy a ortopedické služby v Ruskej federácii
Liečba v Rakúsku Ortopedická nemocnica Wien-SpeisingLiečba v Rakúsku Ortopedická nemocnica Wien-Speising
Vrodená konská noha vidieť pretrvávajúce kontraktúru nohy. To je jeden z najčastejších chýb…Vrodená konská noha vidieť pretrvávajúce kontraktúru nohy. To je jeden z najčastejších chýb…
Optimalizácia liečby a preventívnu starostlivosť s následkami traumyOptimalizácia liečby a preventívnu starostlivosť s následkami traumy
Liečba v Slovinsku Ortopedická nemocnica valdoltra, AnkaranLiečba v Slovinsku Ortopedická nemocnica valdoltra, Ankaran
» » » Diagnostika a liečba poranenia pohybového aparátu