Nervové poškodenie

Uzavretá poškodenie nervov vidieť modriny, kompresia, zlomeniny, vykĺbenie a vyvrtnutia.

poškodenia výstrel nervy sú rozdelené do dvoch hlavných skupín: (. cudzích telies, krvné výrony a kol) anatomické medzera nervového kmeňa (plnú alebo čiastočnú) a vnutristvolnye nervové poškodenia.

V rôznych možných poranení strelnými zranenia nervy - otvorená (v dôsledku priamo dopad) a uzavreté (v časovom pásme pulzujúca dutina v okolitých mäkkých tkanív).

Brachiálna plexus. Existujú dve hlavné formy poškodenia: horný paralýza - na rany supraklavikulární hornej primárnej kmeňa alebo jeho zložka V a VI krčnej koreshkov- nižšia paralýza - na rany v podklíčkové oblasti sekundárnej interlacings kmene tvorené strednej a dolnej kufra a jeho zložka nosníky VII , VIII a ja krčka maternice hrudnej korene.

Horná paralýza prejavujú poruchy vedenia Musculocutaneous a axilárny nerv znehodnotená proximálnych svalov funkcie ruky (to je nemožné, aby aktívne zvýšenie rameno a koleno flexia, citlivosť rozrušenie na vonkajšom povrchu ramena a predlaktia).

Pre zníženie paralýza charakteristické porucha funkcie ruky a svalov predlaktia. Citlivosť naštvaná na predlaktí, na ruky a prstov.

Strelná poranenia celkom poškodenie Všetky kmene brachiálna plexus je vzácny, Avšak, klinický obraz prvýkrát po poranenie charakterizované úplnú paralýzou horné končatiny.

Radiálne nerv. Najčastejšie poškodená, keď ramennej zlomeniny v strednej tretine a nesprávneho používania postroja. V dôsledku straty svalovej funkcie, a to predovšetkým, na extensor plochy predlaktí, kefa závesné pasívne a aktívne predĺženie ruky a základných článkov prstov a abdukcia palca nie je možné, supinácia rozrušená. Citlivosť na zadnej strane predlaktia, radiálne polovicu chrbte ruky a v prvých medziprstových priestorov klesá, ale niekedy nie úplne - z dôvodu veľkého anatomické variabilite nervu a "presah" jeho inervácie oblasti susediace nervy. Preto, aj keď celkový počet prerušení nervové poruchy citlivosti kože môže byť mierne a atypické.

Stredná nerv. Pri poškodení nervov na rameno a hornej časti tretia úroveň klesne funkcie predlaktia svalov, výhodne flexor povrch predlaktia a palca vo výške. Zlomené zápästie flexia, ktorá je mierne sklonená smerom k lakťu, pronácia ťažké. Schopnosť opposable palec a ohýbanie pádu. Ohýbanie posledných dvoch prstov na ukazováku nie je možné, priemer - je silne obmedzená. Pri pokuse o stlačiť ruku v päsť index a stredné prsty sú pookrial. porucha citlivosti najvýraznejšie na koncových článkov prstov 2. a čiastočne tretina prsty. Kefa pozorované tropické kožné ochorenia.

Trofické vredy objaví predovšetkým na terminál falanga druhého prsta. Svalová atrofia elevácie palca. Pri čiastočne poškodené medián nerv obťažovať intenzívna bolesť pálenie. Kefa ako "laba opica", prvý prst nie je protichodný, a je v súlade s ostatnými.

Lakťová nerv. Poškodenie lakťového nervu na všetkých úrovniach, v sprievode ochrnutie drobných svalov ruky. Kedy poškodenie nervov na úrovni ramien a hornej tretiny predlaktia sú ovplyvnené okrem lakťom ohýbača a časti hlbokého ohýbača 4. a 5. prsty. Hlavnými články prstov, obzvlášť 4. a 5., uložený v predĺžení a na konci a stredné - polusognuty (tzv kefa pazúr). Chov a prinášať prsty zlomené. Prinášať palec nie je možné (ochrnutie predpínačmi svalu). Typické poruchy citlivosti, najvýraznejšie na okraji ruky a lakeť v piatom prsta.

Sedací nerv. Klinický obraz poškodenie sedacieho nervu sa skladá z príznakov poškodenia peroneálního a holennej nervy.

Peroneální nerv. Ak je poškodený doraz droops, vonkajší okraj vynechaný. Ochrnul extensors nôh a hlavných článkov prstov, výstupného zásobníka lýtkového svalu a vedúci predné noha holennej sval. Citlivosť člení na perobottom outer- Povrch holennej kosti v dolnej tretine nohy a na zadnej strane, s výnimkou jeho vnútornej a vonkajšej hrany, nemôže podporovať na päte.

Holennej nerv. Pri poškodení nervov v úrovni bedra flexi chodidlá a prsty na nohách, nemôže byť z ochrnutie svalov na zadnej strane nôh a malých svalov nohy. Zranený nemôže spoliehať na špičku nohy. citlivosť rozbitý Poster-externé rameno, vonkajší okraj nohy a celý povrch chodidla. Tam boli projekcie bolesti v nohách a prstoch.

Poznámky k vojenská Field chirurgia

Delež v družabnih omrežjih: