Horúčkovité záchvaty

horúčkovité záchvaty - záchvatov u dojčiat a detí na pozadí horúčky bez konkrétneho dôvodu a bez akútnych neurologických porúch (vrátane záchvatov s horúčkou po imunizácii).

Komplexné horúčkovité záchvaty - záchvaty, ktoré pokračujú >15 minút, sú fokálnej alebo viac (viac ako 1 v každom kŕčovité záchvaty epizódy zvýšenie T).

Jednoduché horúčkovité záchvaty - nie je integrovaný.

Opakoval horúčkovité záchvaty - viac ako jedna epizóda T vzostupu, sprevádzaný záchvatu.

epidemiológia

Horúčkovité záchvaty sú najbežnejším typom záchvatov. S výnimkou detí s už existujúcim neurologických ochorení a porúch, výskyt febrilných kŕčov je &asymp-2,7% (limity: 2-5% amerických detí vo veku od 6 mesiacov do 6 rokov). Riziko vzniku epilepsie po jednoduchej febrilné záchvate je &asymp-1%, a po komplexnom febrilné záchvate 6% (9% pre predĺženie záchvatu a 29% pre ohniskovú záchvatu). Predshestuyuschego prítomnosť neurologické choroby, chyby alebo rodinnou anamnézou epilepsie zvyšuje riziko epilepsie.

liečba

Štúdie IQ u pacientov liečených fenobarbitalom, bol 8,4 bodov nižší (CI 95%) ako v skupine s placebom. Podstatný rozdiel zostal, a niekoľko mesiacov po ukončení liečby. Okrem toho, v skupine liečenej fenobarbitalom, došlo k výraznému zníženiu frekvencie záchvatov. Navyše žiadny z liekov neukázala ich účinnosť v liečbe tejto patológie: karbamazepín a fenytoín a hľadať neefektívne, valproát môžu byť účinné, ale má vážne riziko pre pacientov mladších ako 2 roky. Vzhľadom k nízkej frekvencii záchvatov afebrilné (tj. Epilepsia) po jednoduchej febrilné kŕče (1%), a že viečko, zjavne nebráni rozvoju epilepsie, tam je malý dôvod na priradenie šírky pásma pamäte v liečbe tejto patológie. Frekvencia opakovaných febrilných záchvatov u detí s jedným alebo viacerými febrilných kŕčov môže byť &darr- priradením diazepam 3,3 mg / kg po každých 8 hodín pri zdvíhaní T>38,1 ° C X24 hodín po &darr- T.

Greenberg. neurochirurgie