Abnormálne kolposkopické obrázok. Atsetobely epitel zóna yodnegativnaya

Abnormálne obrázky kolposkopických zahŕňajú rôzne funkcie podozrenie intraepiteliálnej neoplázii. Predtým boli tzv atypické, však, tento termín sa muselo upustiť, pretože väčšina z nich sú nešpecifické a navyše CIN, môže byť typické pre niektoré ďalšie podmienky, najmä chronickej krčka maternice, nezrelé metaplázia, atď.

Atsetobely epitel (ABE)

Atsetobelym (uksusnobelym) epitel je akákoľvek časť epitelu alebo iných CMM lokalizačných pohlavných orgánov, ktorá sa stáva biela rôznou intenzitou v závislosti na impregnačným roztoku kyseliny octovej.

White epitel je považovaná za najdôležitejšie rys kolposkopia. Podľa mnohých autorov, takmer všetky oblasti, kde je rozvoj CIN, vykazujú odlišnú intenzitou bielenie po ošetrení roztokom kyseliny octovej. Táto vlastnosť je charakteristická pre všetky stupne CIN a umožňuje podozrenie proces v prvých fázach vývoja, ako zraniteľné na tento vzorka je epitel s určitými nedostatkami v štruktúre buniek (zvýšenie štruktúry a narušeniu jadier, zmení nucleocytoplasmic vzťahy, atď.) , White epitel by sa nemala zamieňať s leukoplakia (oddiel keratózy), biela farba, ktorá má inú povahu.

Treba mať na pamäti, že ABE môže byť prejavom infekcie HPV, nezrelé metaplázia, regenerácia a opravy, ST kongenitálna, zápalové, CIN, adenokarcinóm, skvamózne bunky rakoviny krčka maternice. Belavý môže byť, napríklad, atrofická epitel, ktorého obrysy sú rozmazané, a bielenie proces - slabý a krátkodobý. Intenzita bielenie je zvyčajne priamo koreluje so stupňom závažnosti procesu.

Normálny nádoby pôsobením kyseliny octovej, obvykle mizne na okamih, atypické - nezmení.

kolposkopické picture

Príznaky sa objavujú iba po ošetrení 3-5% kyseliny octovej a vyznačuje sa rýchlosťou uvoľňovania meniace sa časti bielej farby s jasnými obrysmi na povrchu epitelu. Jednotná nie je intenzívna bieliaca veľké plochy ploché a valcové epitelu by nemala byť pripísaná abnormálnych príznakov.

Intenzity vyžarujú belavý, biela, hustá biela epiteliy-, zatiaľ čo je ploché alebo papilárne.

Atsetobely epitel okolo vonkajších osí rôznou intenzitou a s presnými obrysmi (1)

Prvé dva môže svedčiť o tom, ako LSIL a ďalšie podmienky: zápal, cervicitída, atď. Tie sú charakteristické HSIL. Podľa klasifikácie ABE môže byť jemné a drsné. Hrubý ABE možno vidieť voľným okom, takže vzorka je široko používaný pre skríningové programy v najchudobnejších krajinách.

Hlavné kolposkopických charakteristika tejto funkcie je, že tým intenzívnejší je tkanina je biela s kyselinou octovou a čím dlhšie zachováva tento efekt, vážnejšie a hlbšie lézie. Presné obrysy bieleho epitelu, rýchlo prejavuje reakcia výrazný farebné intenzite a schopnosti udržať dlho-bielo-šedej farby naznačujú vysokú pravdepodobnosť atypiu.

ABE sa môžu objaviť mimo GP na pozadí nezmenenej MBE, čo je typickejší pre PVI alebo ohniskovej krčka maternice. V tomto prípade je priaznivejšie prognózu. ABE sa často objavuje v GP, kde takmer vždy DOE odlišná splatnosť, reagujú rôzne.

White epitel by sa nemala zamieňať s leukoplakia (oddiel keratózy), biela farba, ktorá má odlišný charakter.

Yodnegativnaya zóna (NIH)

Tento termín je v protiklade k pojmu "keratóza" alebo "leukoplakia" charakterizuje zmeny MBE, ktoré možno vidieť len po aplikácii Lugolova roztoku. NIH je zvyčajne keratinizované epitel však predpovedať kvalitu tkanív v rohovej vrstvy kolposkopické nemožné, takže väčšina autorov považuje za potrebné vyrábať pridelnyh biopsie z týchto oblastí. NIH môžu zodpovedať nezrelé metaplázia, CIN, miestne atrofia MBE na nízkej úrovni estrogénu. Malá ohniská NIH epitelu zvláštneho významu nespôsobujú.

NIH možno vidieť voľným okom, takže vzorka je široko používaný pre skríningových programov v oblastiach s nízkymi príjmami.

kolposkopické picture

Po Vzorka môže vidieť Schiller patologicky zmenenou epitel, nie sú zdvihnutá nad povrch okolitého tkaniva, tzv nemý yodnegativny časť, ktorá môže trvať najviac bizarné formy, externe pripomínajúce epidermis. Okrem toho, táto časť môže byť v niektorých prípadoch nereagujú predpríprave s roztokom kyseliny octovej a pred aplikáciou jódovou tinktúrou podľa nerozoznateľné od normálnej MBE, v ostatných prípadoch (negatívnejší) byť atsetobelym.

Yodnegativnaya zóna s ostrými hranami a vysokým kontrastom (1). Hrany mierne zvýšený nad okolitý povrch MBE (2). Histologicky: CIN II

Treba dávať pozor na hranici pokutového územia a stupňom yodnegativnogo Naproti tomu v porovnaní s okolitou MBE. Ak kontúry nejasné, a farba je odlišná mierne, čiastočne pretrieť, táto funkcia charakterizuje benígne proces.

Ak je farba, ostro kontrastujú šedej, "Oyster" alebo horčicu s ostrými jasnými kontúrami, je potrebné myslieť na atypiu. Na pozemky ostré yodnegativnyh útvary, najmä zvýšené nad povrchom MBE, by mali venovať osobitnú pozornosť, aby pod dohľadom pozorovania.

SI Rogovskaya

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno