Skvamózne metaplázia a kongenitálna transformačné pásmo

skvamózne metaplázia (Dlaždicové metaplázia) - normálny fyziologický proces, v ktorom je cylindrický epitel nahradiť alebo potiahnuté viacvrstvového plochého epitelu. Všeobecne platí, že sa vyskytuje v ektopické zóne, ale môže dôjsť aj v kanáli krčka maternice a polypy povrchu. Priebeh a podstata tohto postupu závisí od viacerých faktorov, ako je hormonálna stimulácia, pH vaginálneho prostredia, infekcie a ďalších.

krčnej štruktúra (CMM) v prítomnosti transformačného zóny

Skvamózne metaplázia začína s výskytom CE vrstvy rezervných buniek niekoľkých subcylindrical schopné proliferácie a hyperplázia, ktorá sa nazýva driek v posledných rokoch. Pôvod týchto buniek je stále nejasný. K dispozícii je verzia, ktorá metaplázia môžu vzniknúť v dôsledku činnosti mononukleárnych buniek - odvodených strómy.

Formácia MBE nastane v dôsledku rastu a diferenciácie buniek rezerv. Šírenie poslednej sprevádzaný rozvojom nezrelých a neskôr dospievajú šupinatú metaplázia.

metaplastická epitel (ME), biopsia nie je plne diferencované dlaždicového epitelu z rôznych stupňov zrelosti, niekedy umiestnený priamo do cylindrického epitelu, ktorých bunky sa postupne degenerujú.

nezrelé metaplázia

Bunky na nezrelé dlaždicových metaplázia menšie, obsahujú glykogén a imunohistochémia proti endocervikálnych vyznačujúci charakteristiky (prítomnosť mucínu) a rovina (stredný filamenty keratínmi) epitelu. Na vonkajšom povrchu nezrelých metaplastického epitelu niekedy uložené endocervikálního bunkový typ.

Nezrelé metaplázia. H & E farbenie

zrelý metaplázia

Diferenciácia nezrelých dlaždicového metaplázia buniek vedie k zrieť metaplastická epitel málo odlišné od buniek vrstevnatého dlaždicového epitelu.

Mature metaplázia. H & E farbenie

Avšak histológia poznámka, že výber vrstiev typické pre vrstevnatého dlaždicového epitelu v oblasti do dlaždicových metaplázia ekzotservikse často prináša určité ťažkosti. Na rozdiel od vrstevnatého dlaždicového epitelu v oblastiach zrelé dlaždicových buniek metaplázia v režime offline polarity, ktoré obsahujú minimálne množstvo glykogénu.

medzistupne metaplázia

Je potrebné poznamenať, že medzi začiatkom zrelej formy stratifikovaná dlaždicového epitelu a skvamocelulárnym metaplázia procesu dokončenie môže pozorovať väčší počet rôznych obrazov morfologických. Nie je preto prekvapujúce, že pre názvy rôznych fázach tohto procesu vyzvaní veľa titulov.

Spolu s termínom "nezrelé" a "zrelé" dlaždicových metaplázia, termín "atypická metaplastická epitelu" (skvamózne metaplázia buniek s atypiu), ktoré bunkové elementy sú charakterizované variabilite tvaru a veľkosti jadier obsahu chromatínu prítomnosti jadierka.

Intenzívne proliferácie rezervné buniek, lokalizácia, druhé v kryptách endocervikálního typu, môže niekedy dôjsť k podozreniu ranom štádiu karcinómu z dlaždicových buniek. Avšak, nedostatok polymorfizmu, hyperchromatická bunkových jadier a jednej mitózy vylúčiť diagnózu malígny lézie.

metaplázia proces môže viesť k rôznym typom epitelu, vrátane atypické. Liečba epitelu v rôznych fázach jeho vzniku, je zložitý a nejednoznačný aj pre histológiu. Zvlášť ťažké je proces identifikácie takého epitelu kolposkopiu.

metaplastická epitel - hlavný substrát pre kolposkopických pojmu "zóny transformácie".

Kolposkopické normálny prejav metaplázia je normálne transformácie zóna (TZ). Metaplastická epitel odlišná splatnosť pokrýva psevdozhelezy tej doby zostáva otvorená. Ak je psevdozhelezy otvor uzavrie, začne sa hromadiť vnútri tajomstvo (closed žľazy). Postupom času sa táto tajná tiahne žľazy, čo spôsobuje vazodilatáciu a perifokální zápal Nabothian nastať, alebo, inými slovami, retenčné cysty. Celý proces stimuluje proliferáciu vaskulárnych. Metaplastická epitel je primárny substrát pre morfologické transformácie zóny CMM. ST v kombinácii s ektópia sa vyskytuje v mnohých mladých žien v reprodukčnom veku.

Typicky, GP - fyziologický benígne proces. Avšak, podľa niektorých výskumníkov, MBE, vytvorený po transformácii biologické vlastnosti, odlišné od primárneho MBE a za určitých podmienok môže byť živnou pôdou pre vývoj malígneho procesu. V každom prípade, ST - časť citlivé na akýchkoľvek vonkajších vplyvov, najmä HPV, tak v 90% prípadov v oblasti transformácie, a to najmä v prítomnosti nezrelé epiteliálne cervikálny neoplázie vyvíja. Nezrelé metaplázia lekár kolposkopist mohli byť ľahko zamenené za CIN. Plne zrelé metaplastická epitel vyzerá takmer na nerozoznanie od pôvodnej (prírodnej) vrstevnatého dlaždicového epitelu.

Vrodená transformácie zóna (vrodená transformácia zóna)

Tento termín je široko používaný v celej zahraničnej literatúry a málo aplikuje v Ruskej federácii. Histologicky kongenitálna transformácie zóna (TVZ) je oblasť, v ktorej podrobia endocervikálního epitelu metaplázia v maternici života a skoré neonatálnu obdobie, kedy matky estrogénu ovplyvnená udržiavaná procesov metaplázia. Možno úlohu v tvorbe TVZ hrá matku a hormonálne činidlá, ako je napríklad diethylstilbestrol. Histologické TVZ nasledujúcich znakov: a tenký plochý epitel s jemnými epitelu strómy zrasty v malom množstve alebo neprítomnosť glykogénu v epitelu, tenká povrchová vrstva keratinizácie.

Histologicky TVZ môže byť stanovená v stromálny zahusťovanie papily delia a vetvenia dovnútra, takže tieto časti kolposkopické poľa sa môže prejaviť v podobe mozaiky.

Vo vrstve keratinizovaných buniek s hyperkeratózou a parakeratóza môžu pretrvávať jadro, aj keď sú pyknotické môže dať obrázok leukoplakia s zosilnením. Takéto podmienky odhalí pannu, a dokonca aj dojčiat.

Hranice alebo križovatky, TVZ s normálnym MBE jasné, často šíri do ekzotserviksa na pošvovej klenby. Nedostatok glykogénu robí túto lokalitu yodnegativnym. V praxi, je to považované za leukoplakia alebo CIN a sú často vystavené opakované ablácii, ktorý je potrebné uviesť, sú neúčinné.

SI Rogovskaya

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno