Rádiografické štúdie krčnej osteochondróza

Pre štúdium účinnosti rôznych zobrazovacích techník v diagnostike degeneratívnych ochorení disku krčnej chrbtice sme vykonali analýzu výsledkov v 500 pacientov vo veku 20 až 78 rokov, priemerný vek 42,4 ± 0,6 rokov.

röntgenové vyšetrenie

Všeobecne klinickej praxi rádiologického osteoartrózy na základe štúdia RTG (DDM), usporiadané v dvoch vzájomne kolmých výstupky, a dve šikmé (45 °) projekcie.

Tabuľka 3.1. Frekvencia jadra rádiologických príznakov osteoartrózy v štandardných spondylograms.

rádiografického známky	n = 500
rádiografického známky	n	% (P ± p)
Statické zmeny (rovnanie lordózy, kyfózy miestne, giperlordos)	394	78,8 ± l, 8
skleróza koncové platničky	352	70,4 ± 2,0
subchondrálnej skleróza	336	67,2 ± 2,1
Skosené rohy tiel stavcov	250	50,0 ± 2,2
Znížením výšky disku	314	68,8 ± 2,1
Okrajové porasty (osteofytov)	323	64,6 ± 2,1
Wedge deformity stavcov	123	24,6 ± l, 9
Deformačné procesy háku	114	22,8 ± 1,8 Video: osteochondróza krčnej chrbtice

Štandardné spondylography vykonaná u všetkých pacientov v AP a bočnými výstupkami v pevnej polohe krčnej chrbtice. Povaha a frekvencia rádiologických príznakov u pacientov s osteoartritídou vyšetrených sú uvedené v tabuľke 3.1 a Obr. 1 / 3-7 / 3.

Obr. 3.1. B-term L-ATC, 36 rokov. Vyrovnávanie krčnej lordózy

Obr. 3.2. B-cenil F-na., 28 rokov. Rovnacie krčnej lordózy. Predné kužeľ uhly telies, C2-C4 stavcov

Video: 3 cvičenie pre krčnej chrbtice pri zhoršení osteochondróze

Obr. 3.3. B-term M-čo., 35 rokov. Kyfóza krčnej chrbtice. Deformácia stavcových tiel a pokles výšky platničky v PDS C5 až C7.

Obr. 3.4. B-ke Mr., 39 rokov. Hyperlordóza krčnej chrbtice v MPD C3-C6, C4 zadná posunutie tela

Obr. 3.5. B s hodnotou 3-Vích 32 rokov. Kyfóza krčnej chrbtice antefleksiey Atlanta

Obr. 3.6. B-cenil B-kai., 56 rokov. Segmenty C3, C4 a C5-C7 zníženie výšky MTD, subchondrálnej skleróza koncové platničky, marginálne kosti prerastaniu.

Video: osteochondróza hrudnej chrbtice úľavu od bolesti

Obr. 3.7. B-teho F-nok, 48 rokov. Röntgenové snímky Obchod na linke (a) a bočné (B) zobrazenie. Narovnávanie chrbtice lordózy. VCP C5-C6 deformácie stavcov s ťažkým popredných osteofytov, zníženie výšky MTD, deformačné uncinate procesov.

Analýza tabuľke 3.1 ukazujú, že najviac charakteristické rtg osteoartritídy v štandardných spondylograms boli zmeny fyziologickej lordózy (78,8%), koncové dosky (70,4%), skleróza, zníženie hmotnosti disku (68,8%), subchondrálnej sklerózou (67, 2%) a prítomnosť osteofytov (64,6%).

Najskoršie znamenia porážky poháňa Aj je narovnanie krčnej lordózy. To ukazuje na zníženie mobility chrbticových segmentov v dôsledku degeneratívnych zmien v medzistavcovej platničke.

V 96 (78,8 ± 3,7%) Naše pozorovania zmeny symptómov fyziologické lordóza krčnej chrbtice bol jeden z prvého rádiografického dôkazu osteoartrózy. To sa vyznačuje tým, hladenie alebo vyrovnávanie fyziologické lordózy, a v niektorých prípadoch aj miestne kyfózy s subluxácia stavce.

V analýze röntgenové OBCHOD nám venovať pozornosť stavu medzistavcových foramen. Sú vytvorené vystrihnutím dno v tvare oblúka nad ňou ležiace stavca a hornej zárez koreň predkolenia základné stavce a medzistavcové kĺbového puzdra, zadná hranou tela stavca a disk (obr. 8 / 3-9 / 3).

Obrázok 3.8. B-cenil Mr, 31 rokov. SHOP röntgenová snímka v šikmom. Kyfózy deformatsiya- DPH C6-C7 stavce deformácie, zníženie výšky IPOA, okraj osteofity- zúženie MPO

Ris.3.9. B-term A-Vich, 40 rokov. SHOP röntgenová snímka v šikmom. Deformácia tiel stavcov obmedzenie C5-C6 MPO VCP C4 So dôsledku okrajovej výrastky artikulárny procesy

V predozadná (predné) röntgenových snímok chrbtice je medzistavcové umiestnenie foramen stanovená plocha priamo bočne z chrbticového kanála. Vzhľadom k tomu, zadný okraj každého otvoru je predný okraj artikulárními procesy, pričom táto oblasť sa nachádza medzi susednými otvormi nohy oblúky susedných stavcov. V strednej a dolnej úrovne OBCHOD MPO spoje vnútorná stena sú Meadows.

Na bočných obrazov medzistavcových foramen röntgenové snímky sa upevnených na oboch stranách, a sú definované na pozadí chrbticového kanála vo forme jasne definované osvietenie. Predný okraj MPO na bočnej DDM tvorí spodnú zadnú plochu vertebrálna telesné časti a zadnej plochy zodpovedajúcich stavcov disky.

Horná hranica MPO vytvorené prekrývajúce spodnú zárez oblúka nohy, dolná hranica - horná zárez podkladové oblúk nohy. Zadná hranica MPO môže byť určená predných hrán kĺbových procesoch.

Najpresnejší popis medzistavcových foramen dochádza, keď je krčná chrbtica rádiografia v priestorovom premietaní, v ktorej jasne definované dôvod, MPO zúženie.

Podľa našej analýzy, kontrola X-ray (RI) je vedúcim subjektom pri určovaní povahy a rozsahu degeneratívneho procesu.

Avšak v súvislosti s rozvojom a zavádzanie nových technológií pri liečbe osteochondróza, prísnejšie požiadavky na lokálnej diagnózu lekárov vertebroneurologists popisného štandardné kontroly RGF bola nedostatočná.

Na jeho miesto prišiel metóda funkčné rentgenospondilografii (FRSG). Aby bolo možné objektívne posúdiť FRSG výsledky, sme aplikovali rentgenoplanimetriya a diagnostických faktorov (indexy) (Alexander Michajlov, 2000, 2002).

Komplexné posúdenie chrbtice a RGF FRSG jasne rozlíšiť dva typy zmien, a to: X-ray a X-ray funkčné štruktúru, čo je veľmi dôležité pre určenie režim liečby a najmä manuálne terapiou.

Keď osteochondrosis krčnej chrbtice bolesti a svalové a tonikum syndrómy spondylograms o zmenách zistenými v 451 (90,2 ± 1,3%) pacientov v segmentoch C4-C5, zhoršená fyziologický cervikálny lordóza - u 438 (87,6 ± 1,5 %) a zníženie amplitúdy pohybu a harmonizácie - u 467 (93,4 ± 1,1%). V jednom type zmeny je určená predovšetkým v C4-C5 segmentu a boli funkčné, zatiaľ čo v typu II C5-C6 segmentov.

Okrem toho, mobilita uhlových a lineárnych segmentov zriedkavo pozorovalo u 65,5 ± 4,3% prípadov došlo zmeny rentgenomorfologicheskie.

V štúdii na povahu motorických porúch v NCP sa zistilo, že u pacientov s X-funkčné rysy osteoartrózy krčnej chrbtice došlo rovnako často ako gipomobilnost a hypermobility. Z nich je tento trochu datovaný.

U pacientov so štrukturálnymi zmenami rengteno-ovládal gipomobilnost vertebrálnej-motorické segmenty, a hypermobilita bol kompenzačný charakter a bol pozorovaný iba v priľahlých gipomobilnym PDS.

Obr. 3.10. B-cenil M-va, 52 rokov. Funkčné spondylography: a - priame, b - strana na - rozšírenie r - ohýbanie. OSHOP VCP C4-C6.

Tak, keď chrbtica rádiografia u pacientov s NPOP zistená nasledujúce röntgenové známky: statické zmeny, znížením výšky MTD a jeho tesnenie kontúrovaniu blokovaciu doštičky reaktívne exostózy predné a zadné pozdĺžne väzy unkovertebralny artróz, spondylarthrosis, deformácie a skleróza reštrikčných stavce MPO.

Pri vykonávaní funkčné spondylography v skorých štádiách osteoartrózy disku sa môže objaviť PDS nestability, ktoré sa prejavujú vo zvýšenej posuvností na základe prehliadky pred porážkou a cerebrálnost stavcov. So zvyšujúcou sa degerativnye zmeniť disk a súvisiace procesy reporativnyh PDS pohyblivosť je znížená na minimum.

Veľmi častým spoločníkom degeneratívnych zmien na medzistavcové platničky je artróza. Znížené vlastnosti znehodnotenie diskov, rovnako ako zníženie vertikálny veľkosť prispieva k jeho preťaženiu medzistavcových kĺbov, vrátane unkovertebralnyh.

V dôsledku toho sa horná stavca dozadu posunutá ( "ujde"), čo spôsobuje deformáciu ako chrbticového kanála a kanála vertebrálnej tepny, čo spôsobuje jeho značné dislokácie. V DDM medzistavcové manifest artróza hustnúcej obrys tieni spoločných plôch, ich rôznorodosť.

Unkovertebralny sprevádza osteoartritída, degeneratívne zmeny na disku. Zníženie výšky disku, čo spôsobuje preťaženie unkovertebralnogo kĺbu s príslušnými kompenzačnými zmenami kĺbovej plochy, vrátane tvorby exostóza, ktoré spôsobujú podráždenie vertebrálnej tepny, zužuje kanál s rovnakým názvom.

Súčasne zadný exostóza táto lokalita môže čiastočne stlačiť chrbtice medzistavcových foramen.

IS Abelskaya, OA Michajlov, VB putá

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno

Rádiografické štúdie krčnej osteochondróza

röntgenové vyšetrenie

Video: osteochondróza krčnej chrbtice

Video: 3 cvičenie pre krčnej chrbtice pri zhoršení osteochondróze

Video: osteochondróza hrudnej chrbtice úľavu od bolesti