Prvá pomoc pri chronických degeneratívnych ochorení platničiek

Zníženie výšky disku v kombinácii s deformáciou výstupku a vláknitých krúžky spôsobuje nestabilitu krčnej segmentov nadmernej hmotnosti na platforme a nezlučiteľná kĺbového pohybu kĺbu v ohnutie alebo natiahnutie krku, ktorý urýchľuje vývoj degeneratívnych zmien v kĺboch. Prepäťové klbka v dôsledku nedostatočnej mechanické namáhanie spôsobuje trakcie osteogenezi s následnou tvorbou ostrôh. Tieto podnety môžu smerovať dozadu na chrbticového kanála (ktorý spôsobuje krčnej myelopatie), bočne - na medzistavcové otvoru (ktorý spôsobuje cervikálny radiculopthia) alebo vpredu s tlakom na pažeráka (ktorá sa prejavuje dysfágia).

Kombinácia vrodené zúženie chrbticového kanála na jeho značnej dĺžky, ktorý sa zhoršuje príchodom osteofytov namierených vpredu a dozadu vychýleniu žltý väz zvyšuje myelopatie riziko, pretože priemer chrbticového kanála chvíľu stane menšia, než 12 mm. Selektívna chrbtovej poškodenie chrbtice koreň osteofytov rastúce pozdĺž okraja kĺbového povrchu sa môže prejaviť iba symptómu znecitlivenie prstov alebo migrujúci myalgia zrejmé, že následná skúška môže byť spojený s príslušným dermatom koreňového podráždenie alebo myotome.

V tomto ohľade, myotome 6 pokrýva väčšinu z hlavných svalov proximálnej rameno. C6 nervových koreňov je medzi C5 a C6 stavcov a je ovplyvnený skoro a najčastejšie degeneratívne zmeny na disku. Príznak bolesť bilaterálne rameno má nevyhnutne priradený prvok So radiculopthia.

Shporoobraznye osteofytov môže viesť k rozvoju Hornerovho syndrómu, vznik príznakov vertebrobazilárním cievnej nedostatočnosti a ostro vyjadrené koreňových príznakov bez bolesti v krku, rovnako ako bezbolestná svalová slabosť horných končatín (myotome v tomto poradí) a bolesť na hrudníku napodobňovanie anginy pectoris. Rádiografické preukazujúce typické segmentové degeneratívne zmeny v skutočnosti nemusí byť spojené so existujúce syndrómom koreňovej na určitú úroveň. Zúženie medzistavcových otvorov na röntgenových snímok krčnej chrbtice môžu byť výraznejšie v úrovni C5-C6, a to napriek skutočnosti, že je pacient klinické a elektromyografické príznaky progresívne C7 radiculopthia.

Liečba je určené presné lokalizácia lézie. Lokalizovaná bolesť krku a stuhnutosť spojená s artritídou z medzistavcových kĺbov môžu byť liečené pomocou golier-pneumatiky povrch masážne ľadu ultrazvuk, fyzioterapia, prevedenie špeciálne cvičenia (flexia krku) a nesteroidné protizápalové lieky. Neck trakčné liečba v takýchto prípadoch často zhoršuje poľa syndróm. V súlade s tým trakcie vykonáva periodicky (najprv v oddelení kliniky fyzioterapie, a potom dom) je účinná liečba bolesti koreňovej v krku.

V oboch prípadoch, veľký význam je jasný pokyn pacienta v hygiene krku dlhodobú liečbu. Myofasciálne bolesť často spojené s prítomnosťou hmatateľné uzlíky v trapézového svalu, vo väčšine prípadov, účinne liečený lokálnou aplikáciou ľadu hlboko hnetacím masáž, tiahnuce sa uplatňuje na svaly a (v niektorých prípadoch), lokálne podanie (injekcie) steroidov a lidokaínu. Veľmi dôležité je včasné rozpoznanie a odstránenie zrážacích faktorov, ako sú emocionálne stres alebo predĺženej hyperextenzie krku spojené s posedením v kresle alebo za použitia bifokálne okuliare na čítanie.

Terapeutické opatrenia zamerané na odstránenie bolesti v krku a ramenného pletenca, sú zvyčajne dlhodobý charakter. Lekár monitora títo pacienti často vyžaduje preskúmanie na identifikáciu možných komplikácií sebe život ohrozujúce charakter (napríklad epidurálna a metastázy v mieche, krčnej osteochondrózy maskujúce alebo nádor Pancoast, prejavujúce sa ako subdeltovidny burzitída).

V týchto prípadoch, ako aj benígne ochorenie, ako je reumatická polymyalgia na temporálnej arteritídu, reumatoidnej artritídy a zápalov pohybového aparátu, je základom presnej diagnózy často slúži presne opakované vyšetrenia pacienta.

MM Pa Ban

Delež v družabnih omrežjih: