Lekár algoritmy akčného športového tímu v rôznych situáciách

Video: Extrémne situatsiya.Samooborona 4

Lekár algoritmus podujatí športového tímu na náhlej smrti športovcov

Algoritmus akčné športový lekár tímu pri náhlej smrti športovcov, spôsobené fibrilácia komôr, ktoré môžu predchádzať obdobie komorovej tachykardie alebo supraventrikulárna tachykardia (shokoustranimye srdcový rytmus)
1. Diagnóza náhlej smrti (pozri protokol);
2. obeť ležala na tvrdé, pokiaľ je to možné, rovnej ploche.
3. nezapnuté oblečenie, uvoľniť opasok;
4. Spustite prekordiálna mŕtvice;
5. Obnoviť dýchacích ciest;
6. Použitie umelej ventilácii pľúc k dispozícii;
7. Nepriama masáž srdca (pomer 30: 2). kompresiou hrudníka vykonaná v čase prípravy pre použitie defibrilátora.
8. pokúsil prepichnutiu a katetrizáciu z periférnej žily a zaviesť intravenóznu infúziu kryštaloidov.
Katetrizácia žil sa musia urobiť rýchlo, bez prerušenia KPR. Musíte sa snažiť preraziť a periférnej žily katetrizácia. Ak nie je možné vykonať v tejto situácii je vhodnejšie k prerazeniu vonkajšej krčnej žily a katetetrizatsiya než preraziť podklíčkové žily. Ak požadovanú dobu trvania infúzie, je nutné cévková podklíčkové žily alebo vyrobiť venesection na nohách alebo rukách.
9. Carry výboje, a bez stanovenia zmeny tepovej frekvencie, pokračujúce KPR ďalšie 2 minúty.
10. Rýchlo zistiť povahu tepovej frekvencie a prítomnosť pretrvávajúce komorovej fibrilácie / komorovej tachykardie držať druhú číslicu.
11. Ihneď pokračujte KPR po dobu 2 minút, potom skontrolovať povahu srdcového rytmu.
12. Ak je komorová fibrilácia / komorové tachykardie, musíte zadať adrenalín a priamo za ním udržať tretiu pozíciu. Pokračovať KPR po dobu 2 minút. Je nutné minimalizovať medzeru medzi kompresie hrudníka a defibrilácie.
13. Skontrolujte, či povaha srdcového rytmu. Ak nie je k zmene okamžite zaháji intravenózne 300 mg Cordarone a produkovať štvrtú kategóriu, potom pokračujte KPR.
14. Riadenie krčnej pulz, reakcie žiakov vykonávať masáž srdca drží vykonávajúceho ventiláciu záchranca.
15. Bez ohľadu na ďalšie aktivity adrenalínu sa podáva v dávke 1 mg raz za 3-5 minúty. Resuscitácia vykonáva v tomto režime obnoviť efektívne srdcového rytmu alebo pre prevod komorovej fibrilácie / komorovej tachykardie v shokoneustranimy rytme.

Súčasne so začatím resuscitácia by mala byť organizovaná ako sledovanie monitora obetí -EKG, srdce a ďalšie. Prečo používať zariadenie povolaní na miesto záchranné čaty.

Ak existujú pochybnosti o prítomnosti asystólia alebo ventrikulárna fibrilácia mierne, v takom prípade by ste mali použiť nasledujúci algoritmus.

Lekár algoritmus podujatí športového tímu pre asystola

športový tím algoritmus lekár akcií pre asystole u pacientov s elektrickú aktivitu bez tepu srdca (shokoneustranimye srdcového rytmu).

U pacientov s elektrickú aktivitu bez tepu srdca (EABP) prítomné mechanické myokardiálnych sťahov, ktoré sú príliš slabé na to, vytvoriť dostatočný tlak a pulzný vlny. Prežitie v srdcovej zástavy alebo asystóliu dôsledku EABP oveľa menej pravdepodobné ako u komorovej fibrilácie / ventrikulárnej tachykardie a šanca na to výrazne zvýšil a súčasne eliminuje faktory, ktoré spôsobujú stav pravidla 4, "G", 4 "T".
4 "D":
1. hypoxia;
2. hypovolémia;
3. hypo-, hyperkaliémia, hypokalciémia, acidóza;
4. hypotermia.

4 'T':
1. "tesný" (obsadené) pneumotorax;
2. tamponáda srdca;
3. toxické poškodenie;
4. pľúcna embólia.

Resuscitácia začína komplexné KPR (30: 2) pre 2 minutes- paralelné pokusy pretrhnutiu periférnej žily infúziu kryštaloidov a upraviť. Intravenózna zavedenie 1 mg adrenalínu. Asystólia môže byť výsledkom zvýšenej tónom nervu vagus, takže liek výberu pre takú srdcového rytmu sa atropín v celkovej dávke 3 mg. Kardiopulmonálnej resuscitácie pokračuje kontrola tepovej frekvencie každé 2 minúty a správa adrenalínu každých 3-5 minút.

Ak táto podmienka nemôže pokúšať defibriláciu. Namiesto toho by mal pokračovať kompresie hrudníka a vetranie. Ventrikulárna fibrilácia, ktorá sa ťažko odlíšiť od asystólia nie je prevedený na účinnú rytmu defibriláciu, a pokračovalo CPR môže zvýšiť frekvenciu a amplitúdu fibrilácie, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť efektívneho defibrilácie.

CPR môže byť zastavená, ak:
• pozorované pretrvávajúce asystóliu, nemôže byť predmetom expozícia lieku alebo viac epizódy asystólie;
• s využitím všetkých dostupných metód bez známky účinnosti KPR po dobu 30 minút.

Sakrut VN, VN Kazakov

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno