Ďalšie chirurgický zákrok na hemifaciálny microsomia

Rekonštrukcia správne vyvinuté alebo chýbajúce ucho zvyčajne vyžaduje tri chirurgické zákroky, ktoré zvyčajne začína okolo veku 6 rokov. Často sa vyžaduje ďalšie chirurgický zákrok na odstránenie asymetria brady kostnej skeletu, odchýlku nosnej prepážky a deficity mäkkých tkanív. Asymetrické genioplasty a rekonštrukcie nosovej prepážky sú vykonávané súčasne. V prípade, že mäkké tkanivá asymetria mierne vyjadrené, presunúť tkanina môže byť dvojitá chlopňa kože prevzaté z zadku. Avšak, v prípade potreby väčší objem tkaniva, môže byť použitý pre sval klapka mikrovaskulárna anastomózou (obr. 1).

Tabuľka. 1 a 2 sú zhrnuté terapeutické intervencie v FATF.

(A). Pred liečbou, vek 12 rokov (B). Po rekonštrukcii, hornej a dolnej čeľuste, ortodontickej liečby a zvýšiť objem mäkké tkanivá (V). Konečný sústo.

Obr. 1 (A). Pred liečbou, vek 12 rokov

(B). Po rekonštrukcii, hornej a dolnej čeľuste, ortodontickej liečby a zvýšenie mäkkých tkanív

(B). Konečný sústo.

Tabuľka 1

Sekvencia liečby pre hemifaciálny microsomia

- Rekonštrukcia ucha (tri postupy začínajú vo veku 6-7 rokov)

- Predoperačné ortopedické zákroky na čeľustiach (fáza I)

- Chirurgická intervencia v dolnej čeľusti (fáza II)

Pretiahnutie / rekonštrukcia pomocou vetvy alebo bez použitia kostného štepu
Interarc fixácia bus
Riadený pohyb čeľuste prostredníctvom pneumatiky a vodítka gum

- Uzáver otvorený skus (fázy III)

Praskanie čeľuste zuby vetva
Prípadne operačný korekcia hornej čeľuste

- Ortopedická liečba (fáza IV)

- Doplňujúce chirurgický zákrok (voliteľne fáza V)

Asymmetric genioplasty a rekonštrukcia nosa septa
augmentáciu mäkkých tkanív

Tabuľka 2

Liečby hemifaciálnym microsomia v závislosti na veku a druhu

typ	0-6 rokov	6-12 rokov	12-14 / 15 rokov	>15 rokov
ja IIA IIB III	tím prehľad na nevyhnutnosť naslúchadlo odstránenie ušné "Výstupky" ovládanie pre výbuch zuby podobný 1 podobne ako ja Podobne ako u 1 a Makrostomiya a rekonštrukcia vetvy dolnej čeľuste, V prípade potreby funkčné poruchy	tím prehľad riadenie erupcie zuby Liečba Fáza 1, 2, 3. plechovka fázového oneskorenia 2 (Surgery na dolná čeľusť) pri dobrý výsledok 1 fáza

(Ortopedická liečba

čeľusť).

Kroky 1, 2, 3

rekonštrukcia

ucho.

podobný 1

chirurgický zákrok
na
dolná
Čeľuste musia byť
prakticky
vždy

podobne ako ja

chirurgický zákrok
na
dolná
Čeľuste musia byť
vždy

podobne ako ja

vždy
potrebná rekonštrukcia
vetvy dolnej čeľuste dolnej čeľustetím
prehľad

Fáza 4 Liečba (fáza ošetrenie
1, 2, 3, v prípade,
bolo vykonané
skôr)

podobne ako ja

podobne ako ja

podobne ako jana
že je potrebné:

asymetrický
genioplasty

Rhinoplasty

zvýšenie
mäkkých tkanív

podobne ako ja

podobne ako ja

podobne ako ja

karin Vargervik

Hemifaciálny microsomia: klasifikácia a liečba

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno