Rh faktor. rézus nekompatibilita

Tento jav má nasledujúce: ak človek posiela svoje dieťa Rh pozitívne gén (Rh +), a žena je Rh negatívna gén (Rh-), existuje riziko, že po narodení RHN - krv dieťaťa mieša s Rh - matky krv. To znamená, že citlivosť ženy proti opičie krvi je vyššia v prípade narodenia ďalšieho dieťaťa rovnakých rézus okolností môžu byť poškodené. Výsledný ničenia krvi dieťaťa (hemolýzu) je život ohrozujúce. Avšak, mozgové poruchy a ďalšie vážne problémy dnes v minulosti.

Video: Kompatibilita podľa krvných skupín Rh faktoru

V našich zemepisných šírkach, asi 15% žien má Rh-. Ale z tých 15%, veľmi málo získať väčšiu citlivosť v dôsledku kontaktu krvi matku a dieťa. V tomto ohľade je postup amniocentéza je ďalší rizikový faktor, pretože práve zahŕňa takýto kontakt.

Moderné prevencia zahŕňa podávanie prípravu anti-D, ktorý obsahuje imunoglobulíny, ktoré inhibujú matky na dieťa Rh antigény pozitívne krv. Vzhľadom k tomu, od 60. rokov minulého storočia, rézus nekompatibilita môže byť problém udržať pod kontrolou. To sa stáva problémom len v prípadoch, keď sa predtým ženy liečení, väčšinou cudzincov, ktorí už majú protilátky v dôsledku predchádzajúceho pôrodu (potraty).

V Nemecku, brány po amniocentéza, potrate, potrat a podávať prípravu anti-D. Pravidlom je, že všetky Rh-ženy určite musieť zaviesť anti-D liek z bezpečnostných dôvodov. Čím sa zabráni druhé, hoci minimálnym rizikom. Z logického hľadiska klasickej medicíny, je úplne na mieste akcií na druhej strane, túžba prevziať kontrolu nad dynamikou extrémne ojedinelých individuálnych prípadoch môže byť považované za prejav odpadu. Na protest proti tomu by nebolo nič, ak v tomto prípade, rovnako ako v prípade potravín, alkoholu a tabakových výrobkov, nedošlo k žiadnemu opomenutia dôležitých funkcií. A hoci oni sú naozaj veľmi dôležité, nenastane pokrok.

Okrem iného v súvislosti s podávaním lieku anti-D by mali venovať pozornosť tomu, že sa používa v sére bola získaná od HIV negatívnych darcov. Rad škandálov v posledných rokoch na túto tému veľmi prispeli k posilneniu dôvery zo strany pacientov.

Spôsoby liečenia tých, ktorí sú anti-D liek bol predstavený v nedostatočných dávkach alebo nevstúpi vôbec, navrhuje vnutrimaochnye transfúziu krvi zameraný na prevenciu anémie u detí. Po narodení, ktorá sa konala v plnej výmennej transfúzie nulovú skupina a Rh pozitívny.

Je potrebné si uvedomiť, že v tomto odvetví medicíny urobila naozaj významný pokrok. Tí ľudia, ktorí zo svojej podstaty nie sú schopní spolu porodiť zdravé dieťa, ale pomáha to. Poďme však zabúdať, že nezlučiteľnosť medzi nimi môže ovplyvniť iné dôležité aspekty, pretože ich životné šťavy nezmestia dohromady. Samozrejme, že táto téma nebol žiadny výskum, pretože tento myšlienkový nie je vôbec populárne vo vede, tak pyšná, že sa ukázalo, aby sa nemožné možným.

Všeobecne možno konštatovať, že obaja rodičia mali položiť otázku: Koľko ich životnej energie pre seba, alebo o tom, čo treba ešte pracovať, než povolí lekárske technicky a biochemicky eliminovať ich nezlučiteľnosť.

Na povrchu červených krviniek - červených krviniek - obsahuje charakteristické črty, ktoré sú zodpovedné za jednotlivé typy krvi. Tie zahŕňajú Rh faktor, pre ktorý snáď len jediný rozdiel: buď je alebo nie je. Keď dvaja z týchto možností stretnúť sa navzájom, je nekompatibilita reakcia. Pravdepodobnosť, že Rh-pozitívnej krvi dostane do kontaktu s Rh-negatívna, tam je každý tehotenstva. Počas tehotenstva, to je veľmi zriedkavé, že krv Rh-pozitívne dieťa vstupuje do krvného obehu matky. Počas pôrodu, môže sa stať s pomerne vysokou pravdepodobnosťou. Ak sa situácia vyvíja v nepriaznivého scenára a transfúzie krvi dôjde, to je ako Rh-negatívne a Rh-pozitívnej krvi v obehu matky. Imunitný systém okamžite reaguje tým, že tvorí protilátky, ktoré ničia Rh-pozitívnych červených krviniek.

Na ďalšom tehotenstve, Rh-pozitívne dieťa, bude aj naďalej prítomný v tele matky tieto protilátky. Placenta, budú môcť preniknúť do krvi dieťaťa a napadnúť ho tam Rh-pozitívny krvinky, vo väčšej či menšej miere, by ničiť. Pretože straty červených krviniek v plodu dochádza anémia (anémia), ktoré vyžadujú rozsiahlu liečbu.

Krvné skupiny predstavujú zložitejší systém, ako je popísané vyššie AB0. Na povrchu červených krviniek vo väčšine prípadov, s výnimkou AB aglutinogény prítomný aglutinogénom D. Podľa prítomnosti alebo neprítomnosti osôb rozdelených do Rh-pozitívnej Rh (+) a Rh-negatívna Rh (-).

Preto každý z nás má určitý krvnej skupiny a Rh faktor. Z toho vyplýva, že transfúzie krvi, je potrebné vziať do úvahy kompatibilitu oboch systémov - systém AB0 systému krvných skupín a Rh faktor.

• Keď sa človek s pozitívnym Rh krvných transfúzií osoby s negatívnym Rh faktorom, nič sa nedeje.
• V opačnom prípade, v priebehu počiatočnej transfúzie Rh konfliktu vzniká. Avšak, v krvi príjemcu k Rh negatívna vytvoreného aglutiníny anti-D. Opakované transfúzie Rh-pozitívneho darcu príjemcovi, Rh-negatívnych darcov červené krvinky sú zničené anti-D aglutiníny príjemcu. To vedie k vážnym následkom, niekedy fatálne.

Nekompatibilita krvi medzi matkou a plodom

Hodnota faktora Rh je zreteľne prejavuje v priebehu tehotenstva.

• Pokiaľ má matka aj otec sú Rh pozitívne, bude dieťa mať tiež Rh pozitívny. Tehotenstvo prebieha normálne.
• -Li Rh negatívna matka a otec a dieťa bude negatívny. A v tomto prípade tehotenstva prebieha normálne.
• V prípade, že matka - áno, a jeho otec - rézus negatívne, potom jeden z troch prípadov sa dieťa bude rovnako ako jeho otec, - negatívne. Avšak, pretože v krvi dieťaťa nie je v priamom kontakte s krvou matky, nemá negatívne dôsledky pre neho.
• V prípade, že matka je krv Rh negatívna a otec - áno, existuje riziko nezlučiteľnosti krvi medzi matkou a plodom. Riziko ochorenia dieťaťa je 2 / s (ak je Rh (+), ako otec).

V tomto prípade (15% tehotných žien) - matka Rh (-) a Rh (+) u detí - žiadne komplikácie sa pozorovali iba pri prvom tehotenstve. Avšak, v 5. mesiaci tehotenstva (finálna formovanie placenty) a najmä v popôrodnom období, počas vyhnanie placentou, dieťaťa červených krviniek Rh (+) patrí v krvi matky. V tomto bode aglutinogénom D, ktoré sú dieťaťa červených krviniek, ktoré produkujú anti-D aglutiníny v krvi matky, ale to nemá negatívny vplyv na jej zdravie.

Tento problém sa vyskytuje v priebehu druhého tehotenstva dieťa s Rh (+). Fetálny červené krvinky vstupujúci obehový systém matky, zvýšiť podiel jeho krvi aglutiníny anti-D, ktoré potom spadajú cez placentu do krvi dieťaťa, čo spôsobuje smrť červených krviniek. Tak sa vyvíja hemolytickej ochorenia novorodenca. To je vyjadrené v vrodené anémia (anémia), v pečeni a slezine, čo často vedie k pôrodu mŕtveho dieťaťa a úmrtia dieťaťa v prvých hodinách života.

Pri závažnom hemolytického ochorení, zachrániť dieťa bezprostredne po pôrode, niekedy dokonca v maternici, plný krvnú transfúziu.

V súčasnej dobe celá krvné transfúzie robiť veľmi často, pretože tam sú preventívne ošetrenie nezlučiteľnosť krvi medzi matkou a plodom. Skladajú sa pri zavádzaní do krvi matky po prvých troch dňoch po narodení y-globulínu, ktorý obsahuje aglutiníny anti-D. Oni zničiť červené krvné bunky dieťaťa Rh (+), upadli v krvi matky, ktorá sa tak vyčistené látky, ktoré môžu poškodiť jej nenarodené dieťa. Očkovanie by sa malo uskutočniť pred každým novým tehotenstva a po potrate alebo dobrovoľnom ukončení tehotenstva.

Čo mám robiť

• Poznať vaše Rh faktor a budúcnosť otcom dieťaťa. Ak máte RV (-), pričom Rh otca (+), mali by ste povedať svojmu lekárovi, že tieto údaje boli zadané do svojej zdravotnej dokumentácie. V tomto prípade sme vyvinuli špeciálnu metódu tehotenstva. Bezprostredne po pôrode stanoviť jeho Rh faktor. V prípade, že dieťa je Rh pozitívny, budete musieť zadať gama globulín mať žiadne problémy s druhým tehotenstvom.
• Ak pred tehotenstvom pre akýkoľvek zdravotný stav, ktorý ste dostali transfúziu krvi, mali by ste o tom informovať svojho lekára. Ak sa omylom, a to je vždy možné, ste podali Rh pozitívny krv, krv svojich už prítomných aglutiníny anti-D, čo predstavuje riziko pre nenarodené dieťa. V Tuckahoe sa prípady tehotenstva klasifikovaná ako zložitá a vyžaduje osobitnú sledovania.

Prevencia Rh faktor nekompaktibilnosti

Aby sa zabránilo takémuto vývoju, prípravok prišiel na spôsob, ako prekabátiť imunitný systém matky. Teraz Rh negatívna tehotná, čaká svoje prvé Rh-pozitívne dieťa dostať dávku anti-D imunoglobulínu. Obsahuje protilátky proti Rh-pozitívnej krvi. S touto krvou dieťa teľa, dostať sa do cirkulácie matky umiera, a ovocie je chránená pred precitlivené reakcie.

Pasívny prenos vhodných protilátok sa zvyčajne stáva v 28. týždni tehotenstva amniocentézu alebo krátko po narodení. Materská telo rozpozná vstup z vonkajšej protilátky a neprodukuje jeho vlastné. Kým protilátky produkované tele matky, by bola zachovaná v krvi a v prípade druhého tehotenstva by značne poškodiť dieťa, protilátky, uloženého zvonku, padajú pomerne rýchlo.

Je potešiteľné, že v dôsledku týchto opatrení, závažnejšie reakcie nekompatibilita Rh faktor je teraz extrémne vzácny. Ale aj keby takáto odpoveď viedlo k tomu, že bude rýchlo diagnostikované a neutralizovaný.

Rh inkompatibilita matky a plodu

Rh inkompatibilita medzi matkou a dieťaťom a ako zabrániť rozvoju fetálny erytroblastóza

Okrem krvnej skupiny, sme v mnohých prípadoch majú Rh faktor, ktorý je špecifický proteín látka, "živé" z väčšej časti na povrchu červených krviniek. Pri kontrole krvnú skupinu ľudí s takým proteínom, dať pozitívny Rh faktor (RH⁺). Ale u niektorých ľudí krv takého tam látky, takže dali negatívny Rh faktor (Rh^-). Pozitívne Rh faktor (Rh⁺) Majú asi 86% ľudí, ktorí svet bielej rasy a negatívne (Rh^-) 14%.

Existencia tohto faktora, v prítomnosti alebo neprítomnosti, ktorá nemá vplyv na oboch ľudskej inteligencie či jeho úspechu v spoločnosti, môže vážne ovplyvniť priebeh tehotenstva, zdravia a života dieťaťa. Skutočnosť, že nezlučiteľné Rh matku a plod je ťažké "vyjsť" s. Imunita matky nájsť cudzie bunky, konkrétne to sú bunky s opačným pre svoje opíc sa snaží zničiť. V tomto prípade sa fetálny červené krvinky začínajú rozkladať ochrannej bunky matkinej. Tento stav môže vážne skomplikovať život dieťaťa, až do vývoja svojich závažných komplikácií.

Ak mama a otec sú "negatívny", konflikt nevzniká, pretože dieťa bude tiež nosiť negatívny Rh faktor, a nebudú vnímaná tela matky "cudzie".

Docela často, prvé tehotenstvo z "negatívny" Mom ide celkom dobre, a riziko konfliktu zvyšuje s každým nasledujúcim tehotenstvom. Preto je Rh-negatívna ženy by nemali mať na potrat, či chce mať svoje vlastné dieťa.

Nebezpečenstvo problémové tehotenstvo a dieťa?

Špeciálne materské bunky, prenikajúce do krvného riečišťa k dieťaťu a na základe jeho červených krviniek, čo spôsobuje ich zničenie. V tomto prípade sa zárodok sa vyvíja hemolytickej ochorenia.

Hemolytická choroba - stav spôsobený zničenie červených krviniek, ktorá sa prejavuje v rozpore pečene, edém, anémia, hypoxia, porušenie kardiovaskulárneho systému.

Hemolytická choroba tiež môže viesť k mozgovom tkanive, prítomnosť infekcie a malformácií plodu. Vyvinúť hemolytická choroba môže mať v polovici tehotenstva.

Hemolytická choroba je bez príznakov pre nastávajúce matka. Dozvedieť sa o počiatku a priebehu hemolytickej ochorenia a poškodenia dieťaťa len vtedy, ak používate lekársku diagnózu! Pokiaľ vo vašom prípade existuje pravdepodobnosť vzniku tejto závažnej komplikácie, mali pravidelne vykonávať správnej diagnózy.

V súčasnej dobe existuje možnosť určiť Rh faktoru dieťaťa bez invazívnych zákrokov (z matkinej krvi), ktoré je možné presne určiť budúce taktiku správania pre budúce mamičky a lekárov.

Ak je identifikovaný nekompatibilita, potom pomocou ultrazvuku, CTG (CTG), Doppler, laboratórne testy, amniocentéza, Kordocentéza lekár určí stav dieťaťa a rozhodovanie o lekárskej starostlivosti.

Invazívne diagnostické metódy sú presnejšie, ale môžu byť nebezpečné pre nenarodené dieťa.

Keď moja matka bola schopná niesť a porodiť dieťa s Rh konfliktu, je dôležité sledovať novorodenca a posúdiť formu a mieru hemolytickej ochorenia. Zvyčajne existujú tri stupne závažnosti ochorenia novorodenca, podľa ktorého, a bude sledovať a starostlivosti o dieťa.

Takže, ak žena má negatívny Rh faktor a jej partner je pozitívne, tam je hrozba Rh nekompatibility medzi matkou a dieťaťom. Táto imunitná reakcia organizmu, ktorého podstatou je, že telo produkuje mamička špeciálne bunky, ktoré ničia dieťaťa v krvi erytrocytov. V dôsledku toho sa dieťa vyvíja hemolytickej ochorenia.

Čo možno urobiť, aby sa zabránilo komplikáciám v rézus nezlučiteľnosti?

• V ranom štádiu tehotenstva, budúca matka musí prejsť krvný test, ktorý ukáže, či dieťa - Rh-pozitívne alebo Rh negatívne - rastie v maternici. Je jasné, že v prípade, že dieťa je Rh-negatívna, bude vnímať telo mojej matky je normálne a bude vznikať žiadny konflikt. V tomto prípade nie je potrebné nič robiť.
• Ak je dieťa priradené znamienko plus Rhesus (Rh-pozitívne a drvivú väčšinu ľudí), matka by sa nechať očkovať chrániť dieťa z vývoja hemolytickej ochorení.
• Očkovanie Rh imunoglobulín sa podáva lekár prvý nastávajúca matka v 28. týždni tehotenstva a potom sa novorodenec počas prvých 72 hodín po narodení.

Očkovanie Rh imunoglobulín po desaťročia úspešne používa po celom svete. Účinne chráni tehotné Rh-negatívnych matiek a zabrániť fetálnej erytroblastóza.