Pediatrics-výživa zdravé dieťa

URL

Jesť zdravé dieťa
Biologický význam potravín a zdôvodnenie
nutnosť pre svoje deti
Stravovanie na živý organizmus - je zdrojom energie, produk;
s, zapojené do metabolizmu, plastu. Pra
Villeneuve v množstve a kvality potravín - dôležité;
Nation rastový faktor a harmonický rozvoj dieťaťa prispôsobiť
meniace sa podmienky prostredia, vysoké imunologické kŕče;
stentnosti. Nedostatočná, prevýšenie a jednostranná sila vo;
Deti k vzniku dystrofických stavoch (hypo- a paratrofiya,
obezita), anémia, akútne zažívacie poruchy, predisponujúce;
Je infekčné, a ďalšie choroby.
Z domácich pediatri vždy s veľkou vážnosť vo vzťahu;
boli odporúčania týkajúce sa výživy a aktívneho zdravého dieťaťa je;
dryali vedecký pokrok v pediatrickej praxi. Špeciálne Atte;
platené pri kŕmení dojčiat, pre;
procesy rast, vývoj, adaptácia, v ktorej len napätie;
USA, a morfologické a funkčné možnosti potravinového systému;
varenie príliš obmedzená. Poskytnutie týchto detí s jedlom, riadok;
bavlny alebo funkcia je dôležitá preventívne hodnotou,
To vedie k zníženiu chorobnosti a dojčenskej úmrtnosti. skvelý
prínos pre dietetiky detstvo majú G.N.Speransky,
A.F.Tur, MS Maslov, Yu Dombrovskaya, EN Hrebeň, KS Ladodo,
M. K. Minchin, r.č. Tsang, S. palce, R.A. Lawrence a kol.
Základom pre vývoj výživy zdravé a choré pe;
Benke boli práce IP Pavlov, a NI Krasnogorsk na fyzikálno;
trávenie gie a vyššej nervovej aktivity, AA príhovor;
o vplyve výživy na metabolizmus a reaktivita organizmu.
Je veľmi dôležité sa objavili v posledných desaťročiach Začaté;
vy AM Ugolev na trávenie membrány, kontrola;
Nogo vplyv enterinovoy (črevný hormón) systém.
V súčasnej dobe je vývoj zdravej výživy otázok
a choré dieťa sa naďalej aktívne MJ Studenikina, KS
Ladodo, AV Mazurin, IM Vorontsov, E.CH. Novikova, VG ki;
lyakovskoy, VD Ott, LV Druzhinin, EM Fateeva, P. N. Bennett,
P. Hahn, P. E. Hartmann, J. C. Kent a iní výskumníci.
je zaistený rýchly rast a vývoj organizmu dieťaťa
metabolizmus vysoká intenzita sa prevaha assimilya
vanie nad disimilace. Plastové procesy, ktoré samy sú potrebné;
sú významné náklady na energiu. Zvlášť aktívny gain
hmotnosť a výška je v 1. roku života. Je známe, že na 4-4,5
mesiaca života telesnej hmotnosti dieťaťa zdvojnásobí, a 10-11 - v dopoludňajších hodinách;
vaetsya- rast dieťaťa sa zvyšuje o 25 cm do konca tohto roka. Pre
zaistí rýchly rast telesnej hmotnosti a rastu v prvom 3
mesiaca spotrebovaný 46% energie vyrobenej z prichádzajúcich potravín.
Postupne plastové procesy sú spomalil a zníženie spotreby
ich energetické rezervy. Vo veku 3-6 mesiacov, to je vyrobená;
je 26% 6-9 - 13%, 9-12 mesiacov - 8% (A.V.Mazurin, 1980-
MJ Studenikin, KS Ladodo, 1991- D. Akre, 1989).
Okrem toho výdavky na podporu rastu a rozvoja energia je vždy použitá;
táborenie na udržiavanie základných životných procesov v tele. buď;
jej maska ​​vyznačujúci sa tým, bazálneho metabolizmu - koliches;
Twomey energia vynaložená osobou počas uvoľnené;
nom, komfortné stav ráno krátko po prebudení a po
14 hodín po požití (WHO, dokl. N 522). V súvislosti s korením;
graficky dynamický účinok určitého množstva potravín Ener;
ology použiť na zvýšenie metabolizmu v reakcii na prijatú
potravy. U detí je tento typ energetické náklady sú výrazne nižšie, čo
dospelí. Zvýšenie výmena je výraznejší pri príjme bielkovín pi;
polievka a menej - s obsahom tukov a sacharidov.
S rast a vývoj dieťaťa sú zvýšené náklady na energiu
svalová práca v dôsledku zvýšenej fyzickej aktivite.
Avšak, tento nárast bol výrazne nižší ako hodnota pádu
náklady na energiu zvyšujú. U malých detí motor na striedavý prúd;
efektivita je relatívne malý, ale ich spotreba energie pri
Plače a plače môže byť zvýšená o 100-200% (AF Tour, 1967;
M.Homosh et al., 1985).
Celková spotreba energie je množstvo detských nákladov
ju poskytnúť plastové procesy spojené so zvýšením D;
Benke, pohybová aktivita, rovnako ako bazálny metabolizmus, a
špecifický dynamický akčné potravín.
predstava "racionálne kŕmenie" zahŕňajúce podávanie PA;
Zion v optimálnej kvalite a množstve pomery bázy;
VLÁDNE živiny: bielkoviny, tuky, sacharidy, minerály
soli, rovnako ako biologicky aktívne prvky potravín (vitamíny,
hormóny), ktorá zaisťuje normálne metabolické procesy.
Najhlbšie štúdie pojmu vyváženého pita;
Nia sú uvedené v dielach AA Pokrovský (1974.1992) pre deti -
VD Ott (1987), CS Ladodo (1987), R. C. Trang, B. L. Nichols
(1988), R. A. Lawrence (1989).
Tabuľka. 38 ukazuje potreby malých detí
esenciálnych živín a kalórií (pre AV Mazurin 1980;
MJ Studenikina, KS Ladodo, 1991).
dojčenie dojčatá
Dojčenie. Anatomické a fyziologické singularity;
ty a nezrelosť zažívacieho traktu prsných-ktorý-deti
rastú na zvýšené požiadavky na živiny príčina
potreba ľahko stráviteľné jedlo, ktoré je množstvo a
Kvalita by bolo v súlade s potrebami dieťaťa. Best, nai;
viac fyziologický potraviny pre 1. roku veku dieťaťa života je;
Usmievavý materského mlieka. Dojčenie prispieva guar;
Rast monichnomu a vývoj dieťaťa, zvyšuje odolnosť
Jeho infekcie, stanovuje opatrenia potrebné na situačný stres;
ce. Zdá sa, že jediný človek mlieko poskytuje dieťaťu
dodanie potrebných látok na dlhú dobu.
Niektoré základné výrobky musia obsahovať denne
diéta, iní môžu hromadiť v tele a sú voliteľne;
ísť pravidelne.
Zrelé ľudské mlieko má najnižší obsah bielkovín
v porovnaní s mliekom ostatných cicavcov. Priemerná w;
držanie prsníkov mliečny proteín je 1,10 g / 100 ml (tabl.39).
Obsah vhodné pre potraviny proteínu môže byť ešte menšia,
ako 0,8g / 100 ml, v prípade, že zmena na sérové ​​bielkoviny (anti;
voinfektsionnye proteíny, ako sú sekrečné imunoglobulínu A,
lyzozým a laktoferín), čo je takmer rozdelený do komorových;
ale trakt a nemôžu byť absorbované. Avšak, to je;
množstvo bielkovín je dostatočný pre normálny rast u detí.
Bielkoviny sú nevyhnutné nielen pre dieťa ako primárny plastiches;
narážka materiálu, ale aj ako dôležitý prvok v syntéze hormónov fer;
policajti, výroba a tvorba protilátkovej imunity. Telo Re;
Benke je vysoko citlivý na nedostatok bielkovín a kvalitatívne zmeny;
Foot-ended ju.
Asi 20% dospelej telesnej hmotnosti pripadá na proteíny.
Aminokyseliny, ktoré ju tvoria, sú nevyhnutné podávač;
NYM látky sa podieľajú na tvorbe bunkovej protoplazmy. z
8 24 bežných aminokyselín (treonín, valín, leucín, izoleucín, nech;
zine, tryptofán, fenylalanín, metionín), sú nevyhnutné Essen;
ciálne pre dojčatá nevyhnutným aminokislo;
to znamená, a histidín. Arginín, cysteín a taurín sú dôležité pre
deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou (Lawrence R. A., 1989).
Materské mlieko má vyšší obsah voľnej aminoskupiny
kyseliny, taurín a cystín a metionín nižšia ako Ko
rove.Tsistin nevyhnutné pre vývoj plodu a narodených detí
dopredu, pretože činnosť tsistationazy urýchlenie konverzáciu;
schenie metionín cystín, je nedostatočný v mozgu a pečeni. tau;
Rin je neurotransmiter a neuromodulátory pre rozvoj
CNS, rovnako ako zásadné pre tvorbu žlčových solí a, v dôsledku toho
ce, pre asimilácii tukov. Deti na rozdiel od dospelých, žiadna metóda;
sobno syntetizovať taurín z cystín a metionín, a preto
taurín malé dieťa by mala byť považovaná za nevyhnutnú
aminokyselina.
Požiadavky na proteín, kedy umelá výživa otno;
rešpektovať vyššie ako u prírodného, ​​vzhľadom k tomu, že rovnaké;
ludochno traktu absorbované hovädzím proteínom, o 90%
Mlieko a -rastitelnogo menej ako 60%, mlieko v ženskej soder-
zhitsya najviac "perfektný" proteín, stráviteľné pochtipolnostyu
Proteín potraviny rastlinného pôvodu a nízke rôzne biologické ceny;
Nosť, ako sa často neobsahuje esenciálne aminokyseliny.
Odporúčaná denná hodnota príjmu bielkovín pre deti
sú uvedené v tabuľke. 40
Nedostatok bielkovín v potravinách vedie k obmedzeniu rastu, stanovle-
Nia fyziologické funkcie, zníženie produkcie hormónu, fer;
davky, vývoj podvýživy. Prebytok to v organických výnosov
nizmu môže spôsobiť alergické reakcie, dystrofické je čas;
zásobovanie obličiek a ďalších patologických stavov.
Tuky - jeden zo zdrojov energie pre telo. Okrem toho;
Druhá, tuky a produkty ich metabolizmu poskytujú množstvo biologiches-
Kie telesné funkcie: podieľa na tvorbe bunkovej mem;
branes sú nositeľmi vitamínov rozpustných v tukoch A, D, E a K
a kol. Približne 98% z prírodných triglyceridov tukov predstavujú
Rida, zostávajúce 2% je voľná mastná kyselina,
mono- a diglyceridy, cholesterol a fosfolipidy, vrátane ľavým
Cetinje, cefalin, sfingomyelín a cerebrospinálny likvor. potreba zhi-
pax u dojčiat je pomerne vysoká, pretože znižuje na jeden rok;
Xia od 7 do 5 g na 1 kg telesnej hmotnosti (tabl.40). V inej vekovej NIE;
IRS tuk proteín v potrave by mal byť 1: 1.
Strava dieťaťa sa má podávať až do 10-15% tuku vo forme zvýšenia;
negatívnych tuky obsahujúce polynenasýtené mastné kyseliny (PUFA).
Podľa noriem PUFA by mal poskytnúť 5-6% z celkovej sumy pre novorodencov
kalorický príjem pre raného detstva, predškolské a školské
vozrasta- 2-3% (M.Ya.Studenikin, K.S.Ladodo, 1991).
Na materské mlieko obsahuje potrebné množstvo tuku a
PUFA. Materské mlieko zloženie mastných kyselín a stabilne;
To má asi 57% nenasýtených a 42% nasýtených mastných kyselín,
bohaté na cholesterol, fosfolipidy. najmä medzi PUFA sú dôležité
Obsah arachidonová a linolénovej v ich ženské Mólo;
ku 4 krát vyššia ako v krave (0,4 a 0,1 g / 100 ml sootvets;
Twain). PUFA sú nevyhnutné pre vývoj mozgu a myelinizácie nervu;
VLÁDNE vlákna, syntéza prostaglandínov a inou poruchou PUFA, keď nie je.;
nutnosť môže byť pokrytý zavedením do potravinového vegetácie;
Noha olej.
S nedostatkom tukov v potravinách spomaľuje rast dieťaťa, CNI;
zhaetsya imunita vyvinúť patologické zmeny na koži.
Prebytok a inhibuje sekréciu tráviacich žliaz, znižuje
krčí úroveň trávenie a vstrebávanie bielkovín, fosforu prestávky
ale vápenatý metabolizmus.
Väčšinu potrieb kalórií za predpokladu
zo sacharidov, ktoré poskytujú potrebné množstvo potravy. uhlie;
voda sú uložené hlavne vo forme glykogénu v pečeni a myš;
Zach, ale nie viac ako 1% telesnej hmotnosti. Avšak, veľkosť
pečeň dieťaťa 1 roka, ktoré zodpovedá 10% hmotnosti dospelého
človek, svalová rovnakú váhu - 2%, a preto je množstvo
glykogén u detí je oveľa nižšia ako u dospelých (navyše
približne 3,5%). Až 15% z hmoty pečene a 3% svalov môže byť
glykogén, malé množstvo je takmer
všetky orgány. Keď pečeňové glykogenolýza hlavne obrazu-
Etsy glukózy vo svaloch - kyselina mliečna. sacharidy sú nevyhnutné
my ako plastový materiál, v rámci všetkých
bunky a tkanivá, a tiež prispievajú k syntéze Beltransgas
Cove a oxidáciu tukov. Ak je podávaný v strave 1 g oxidácie glukózy
To si želá nastaviť 1,5 g mastné kyseliny.
Potreba sacharidov u detí rôzneho veku v
na 1 kg telesnej hmotnosti je približne rovnaký - 12-14 (makro-
Maximum 16) g, ktorá prekračuje požadovaný počet proteínov a
tuku 4-5 krát. Laktóza je hlavný sacharidov (7%)
materského mlieka, aj keď obsahuje v malých množstvách
ctí galaktózu, fruktózu a ďalšie oligosacharidy, vrátane čistého
le a oligoaminosahar - bifidofaktor. Laktóza - špecifické
produkt dodaný v dojčenskom veku ako enzým lakta-
k dispozícii iba u cicavcov mláďat. dôležitou zložkou
Nenty potraviny - vláknina v bežnej strave deň, keď dolzh-
byť 170-300 mg / kg. Pri použití vysokorafiniro-
Kúpele potraviny, ktoré obsahujú málo rastlinný volo-
con, existuje tendencia k zápche a rozvoj slepého čreva
divertikulitída a iné črevné ochorenia. Prebytok UPO;
spotreba vlákien vedie k zníženiu absorpcie zinku zhele-
a ďalších potrebných látok.
Ako nevýhodu, a nadbytku sacharidov v potrave vedie k
zhoršenie tráviace procesy. Nadmerné Prietok uhlíka
vodová v tele podporuje syntézu ukladanie tuku v jeho sub-
koža a tkanivo okolo vnútorných orgánov, rovnako ako schopnosť
existuje precitlivenosť na alergény. nadmerné po-
Spotreba rafinovaných cukrov môže vyvolať vývoj
ateroskleróza.
Minerály, ktoré telo potrebuje pre dieťa po-
štruktúra skeletu je správny vývoj orgánov a systémov, nerv-
chlorovodíková, svalové a kostného tkaniva. Zvyšok popol fetálny sostavlya-
je len asi 3% telesnej hmotnosti pri narodení, zvýšená
postupne, dosahuje 4,35% telesnej hmotnosti pri 83% vzroslogo- ETO
na množstve obsiahnuté v kostre, 10% - vo svaloch. každý
gram proteínu v tele podporuje usadzovanie minerálnych 0,3g
Čiastkové postoje. Deti v prvých rokoch života Potreba je predovšetkým vysoká
NOSTA vápenatý (až do 1000 mg za deň) a fosfor (až do 1500 mg za deň;
s).
Minerály v minimálnom počte položiek v
Zloženie všetkých telesných buniek, a mnohé z nich sú sostav-
VLÁDNE časti hormónov, enzýmov a stimulovať seba
alebo inhibíciu biochemických procesov. Železo, meď, kobalt,
molybdénu, mangánu, a ďalšie prvky sú dôležité pre
krvotvorby a zabrániť anémii. Denná potreba pre
minerály uvedené v tabl.41.
Vitamíny nie sú plastového materiálu alebo zdrojov
energie prezývka, ale musí v tele ako významný biologických
katalyzátory a regulátory metabolizmu. Mnohí z nich sú
enzýmov, ktoré prispievajú k rastu a vývoj organizmu
Dieťa, zvýšiť svoj imunitný reaktivity. denná
potrebu vitamínov, viď tabl.41.
Vitamíny, dojčenské potreby, na základe
1 kg telesnej hmotnosti, je oveľa vyššia ako u dospelých. nedostatok
je v potrave môže spôsobiť spomalenie rastu, metabolické poruchy
látky rozvoj týchto prejavov Hypovitaminóza ako pokles
z šera, hemoragické syndróm, krivica a ďalšie.
Tuk z ľudského mlieka je v jemne emulguje SOS
Toyan a vzhľadom k vysokej účinnosti lipázy v ňom (v skutočnosti
nosti len človek a gorila zo cicavcov zaistená
vayut ich mladý, a moc, i enzým súčasne) je lepšie
stráviteľné a vstrebáva. Sacharidov do ľudského mlieka s;
udržiava najmä beta-laktóza, ktorá v črevách u
Hydrolýza rozkladá na glukózu a galaktózu. Beta-laktóza HA
Spolu s oligoaminosazarom (bifidofaktor) inhibuje rast E.
palice, a to podporuje rast bifidobaktérií syntézy mikróbov
Vitamínov skupiny B v čreve, vitamín K obsiahnutý v Ko
Rove alfa-laktózy mlieka, naopak podporuje rast
Escherichia coli. Obsah minerálnych látok, makro- a mikro
prvky v materskom mlieku relatívne lepšie ako u kravy.
To má viac (tabl.42) dôležité pre hematopoetické materiály: železo,
, Meď, mangán, kobalt, atď., To je bohatší enzýmy a vitamín;
V kontaktnej skupiny, A, et al.
Kľúčové živín: bielkovín, tukov a sacharidov - v zhen-
Skoma mlieko sú ideálne pre deti masteringové organizmy;
IOM pomere 1: 3: 6 (v kravy - 1: 1: 1).
V žalúdku, dieťa materské mlieko svertyvetsya viac melki-
E vločky než mlieka cicavcov. Je tiež dôležité, že je po-
Kroky z matky na dieťa pri teplote tela, takmer Stupeň
-sterile, obsahujúce mikrobicídy, najmä imuno-
noglobuliny, lyzozým, laktoferín, alfa-2-makroglobulínu, a ďalšie.
Všetky hlavné zložky materského mlieka, je absolútne non-antigénne
vo vzťahu k dieťaťu. Dojčenie podporuje realizovateľná
ming detského kontaktu s matkou, ktorá je pre normalizovanú veľmi dôležité
mal rozvinúť svoju psychiku.
Majte na pamäti, že materské mlieko nie je to isté pre SOS
Tavua v závislosti na obdobie laktácie (tabuľka. 39).
Kolostrum je poskytovaná v prvých 3-5 dní po pôrode v Ko
lichestve 10 - 100 ml / deň, obsahuje menej laktózy, tuku a VO
-soluble vitamíny než zrelé mlieko, ale viac bielkovín,
vitamínov rozpustných v tukoch (E, A a K) a minerálne soli.
Je vysoká hladina imunoglobulínov a početné iné ochranné
faktory, ktoré by mohli byť považované že mu umožňuje nielen produktom pi;
Tania, ale droga - modulátor vývoja dieťaťa.
Prechodné mlieka sa vylučuje do 4-5 dní po narodení. to
bohatá na tuky, ale na ostatných zložiek a vzhľad
bližšie a bližšie k zrelý.
Materské mlieko stáva zrelý do konca 2. týždňa
ale v procese laktácie časti sa dokonca zmien. on je
odlišný počas dňa aj počas jedného kŕmenia
tak, na začiatku privádzanie mlieka viac tekutiny do kontsu- hrubšie a
tučný. Uvedomte si, že rôzne matky môžu byť
Niektoré odchýlky od vyššie uvedených priemerov. ak
mlieko obsahuje menej ako 2% tuku, 4% cukru, a detekované
koagulácia mlieka guľôčky, biele krvinky a galactoblast to
To je považované za chybné. To môže byť myšlienka v prípade,
ak dieťa saje dostatok mlieka, ale pro-
Výťažok oneskorenie nárastu telesnej hmotnosti, fyzickej a nervózny;
psychický vývoj. Zloženie a množstvo materského mlieka v
To do značnej miery závisí na zdravie matky, jej režim a stravu.
Režim a kŕmenie strava matky
Za pomerne plné dojčenie treba opraviť
energie v období tehotenstva, čo by umožnilo
Optimálne proces tvorby a rastu plodu, ako aj;
ženino telo pripraviť sa na budúce dojčenie.
Denné strava tehotných a dojčiacich žien
Musí obsahovať 100-130 g bielkovín, asi 100 g tuku, 400-500 g
sacharidy potrebné množstvo minerálnych solí, najmä
vápnik, fosfor, ako aj kvapaliny vitaminov.Potreblenie kormya-
varu žena dosiahne 2 litre denne, postačujúce diuréza svietiplyn
nitosti adekvátne tekutý obsah v strave.
Zlé je pohľad na pôsobenie prolaktínu
produkty, ako je mlieko, pivo, ovsené vločky a čaj.
Správna výživa dojčiace matky môžu byť Collateral
ale na každý deň jesť 180-200 gramov mäsa, 50 g masla,
1 vajce, 800 g ovocia a zeleniny, nie viac ako 500 gramov chleba. obzvlášť
je dôležité zaradiť do jedálnička ovocia, zeleniny, čerstvých byliniek, ovocia,
zeleninové a ovocné šťavy, a držať diétu na jeden deň.
Nadmerná spotreba pri dojčení mlieka alebo mliečnych výrobkov
VLÁDNE produktov (viac ako 0,5 litra za deň) môže spôsobiť citlivé;
zatsiyu telo dieťaťa na bielkoviny kravského mlieka!
musí byť kombinovaný s racionálnej výživy
správny režim, ktorý do značnej miery zabraňuje hypogalactia.
Dojčiace matky by malo byť v uvoľnenej atmosfére, Dos
tatochno zvyšok, vykonávať miernu fyzickú prácu, prechádzky
vonkajší a spánku aspoň 8-9 hodín sutki.Sovershenno
Nie je povolené fajčenie a pitie alkoholických nápojov. niektorí
liečivá, ako arzén, barbituráty, bromidy, jodidy, medi,
ortuť, salicyláty, ópium, atropín, množstvo antimikrobiálnych látok
(Sulfonamidy, chloramfenikol, metronidazol), pre antityreoperoxidázu;
Paraty, antineoplastické látky, Hydrazidy isonikotinové
kyseliny, môžu byť prevedené s mliekom a pôsobí na telo;
Dieťa nížina. Preto sa dojčiace matky by nemali mať možnosť
brať drogy.
Avšak hypogalactia často vyvíja u žien nahodya-
schihsya normálne zhizni.Razlichayut hypogalactia per-
medzi primárnym a vtorichnuyu.Pervichnaya hypogalactia zvyčajne dochádza na
proti všeobecnému infantilizmom matka a reaguje zle na lecheniyu.V
V takýchto prípadoch by sa mali bezodkladne vymenovať dieťa doplnenie.
Ženy, najmä už rodiace, často frustrovaní
za predpokladu, že majú málo mledziva alebo mlieka, pretože vzostupu
shennoy citlivosť vsuvka alebo pocit preplnenia
prsníka po dobu 4-5 dní po pôrode.
Citlivosť bradavky je problém v prvom
dojčenie. Hlavnou príčinou chorobnosti a Thr;
Shin bradavky sania je zlé, NON-podmienené
Villeneuve poloha dieťaťa pri prsníku. Pri kŕmení musí IU;
Pozícia nyat dieťaťa zmeniť účinok sania tlaku
na rôznych častiach bradavky.
Ďalším dôvodom je nedostatočné sanie vo výsledkoch;
tí, ktorí sú hladní dieťa saje ráznejšie a nemusí byť;
správne. V tomto prípade nie je nutné obmedzovať dobu trvania
kŕmenie. Je lepšie kŕmiť dieťa častejšie, čím sa zabráni
ako príliš intenzívne sanie a stagnáciu mlieka v prsníku.
Aby sa zabránilo vzniku trhlín a boľavé bradavky, hrana-
myaschaya Matka by mala správne starať o rakovine prsníka:
1. Vyhnite sa nadmernému umývanie žliaz, a to najmä s mydlom, takže
pretože odstraňuje prirodzený lubrikant, ktorý chráni pokožku SOS;
Cove.
2. Nepoužívajte krémy a spreje, boritej
kyselina, pretože môže dôjsť k rozvoju alergickej der;
Matita.
3. kŕmenie po opustení niekoľko kvapiek mlieka na COC;
Ku je uschnúť na vzduchu.
4. udržať bradavky vonku, rovnako ako môžeme;
ale aspoň v noci.
5. bradavky by mali byť vždy v suchu.
V prípade, že dieťa je kŕmenie správne a v správnej polohe, a
Bradavky sú veľmi citlivé, mali by ste hľadať iné vysvetlenie.
Je možné, že dieťa má drozd, potom matka môže nakaziť;
vatsya bradavky bude ich bolesť. V tomto prípade je nutné;
mo liečbe matku a dieťa. Tam môže byť psychosomatickej
Bolesť bradaviek, a to najmä v nulipar, v prípade, že matka
zažíva pocity úzkosti a neistoty ohľadom schopnosti
dojčiť.
Matka môže cítiť nepríjemne, ak má
kŕmenie dieťaťa v otvorenom priestore, alebo v prítomnosti iných.
Ženy môžu byť nervózny nálada vzhľadom k tomu, že
má obavy o tom, čo sa deje v neprítomnosti jej domu, ktorý
To sa stane, keď sa vráti domov. pozorný lekár
včasnej identifikácie týchto skúseností (najmä v prípade, že je na prvom mieste;
Rodia žena) a taktné vysvetlenie pomôcť im vyhnúť
alebo minimalizovať (S.Inch, S.Garforth, 1989).
Pre boj s sekundárnou hypogalactia okrem normalizácie PE
napájací zdroj a aplikovaný ožiarení prsníka ortuť;
kremeň lampa, UHF, ultrazvuk stimulácia potrebné vita;
baňa A, E, kyselina nikotínová a glutámová, apilak hydrolyzát
sušené pivovarské kvasnice.
Kontraindikácie dojčiacim matkám molo-
com môžu byť dôvody spojené s zdravie detí a matiek.
Absolútne kontraindikácie dojčenia
Sú to:
- septiky podmienky
- aktívna forma tuberkulózy
- týfus a malária
- malignity, leukémie
- ochorenie obličiek sprevádzaná obličkovou nedostačujúca
Nosta s azotémiou
- vrodené poruchy metabolizmu u dieťaťa (galaktoze-
mia, fenylketonúria, choroba "javorový sirup")
- popôrodná psychóza, ťažkú ​​neuróza
- príjem matky dojčenia liečivý prep;
Súdruh, majú toxické účinky na novorodenca;
Nogo.
Relatívna kontraindikácia prsníka vskarmliva;
NIJ sú:
- ochorenia srdca s obehovým zlyhaním
- vyjadrené formou hypertyreózy
- chronická podvýživa
- hnisavý mastitídy.
dojčenských
Prvé pripevnenie k prsníku zdravého donosených novorodencov
To musí byť vykonané ihneď po pôrode. Rovnako ako ostatné novorodencov;
Dennym cicavce, ponechané samy o sebe, človek
bábätká sú na hľadanie vrodené výkonu programu v jazdnom pruhu;
Vyplýva hodín po pôrode. To je lezenie na bruchu
Matka na jej prsia, kľučky koordinovanej činnosti a úst,
Aktívne vyhľadávajú cumlík ústa dokorán, a konečne v reťazci;
com sania prsia a energický saturáciu pred
spánku - to všetko sa deje za 120-150 minút
narodenia (Widstrom A. M. a kol., 1987). Z uvedeného vyplýva, novorodenca;
utrieť a suché fúkanie, dať na matkinom bruchu, aby ho
Mohla by som ho vziať do hrude. Novorodenec by mal byť
nahý, ktorý zachováva fyzický kontakt dieťaťa
s telom matky. otec môže byť blízko. môže odmietnuť
hodinu alebo dve z týchto postupov vykonáva po narodení, ako
meranie a obliekanie dieťaťa. Typické použitie prostriedkov pre;
kapyvaniya oči, aby sa zabránilo zápalu spojiviek Celes;
obrazne odložené po dobu 15-20 minút, aby nedošlo k interferencii s vizuálnou
matku a dieťa kontakt. Matka komunikácia s vaším dieťaťom
Počas prvej hodiny po pôrode by prispelo
plná obnova matky.
Prax používanie dieťa k prsníku hneď po pôrode
musí vstúpiť do bežného spôsobu správania novorodenca a druha;
Rey materstvo otdeleniyah.Opredelennye hodiny kŕmenie Ro;
pradenie oddelenie bola s najväčšou pravdepodobnosťou stanovená v záujme
zdravotnícky personál, a nie, aby vyhovovali potrebám detí.
Kožné a očný kontakt medzi matkou a dieťaťom, úst;
novivshiysya bezprostredne po pôrode, by mala byť zachovaná, a matka
Mal by mať neobmedzený prístup k svojmu dieťaťu. Najlepšie zo všetkého je,
ak dieťa a potom tak dlho, ako môžete zostať so svojou matkou
v rovnakej miestnosti, lebo. V tomto prípade sa matka cíti
oveľa pokojnejšie a istejšie, naučiť sa zručnosť hmoty;
CTBA, čo mu umožňuje lepšie zvládnuť doma so starostlivosťou o dieťa.
Je nevyhnutné, aby sa dieťa voľne dojčiť, často
a bez pevných pravidiel. Musí byť aplikovaný na hrudi,
Akonáhle má pocit hladu, a to bez ohľadu na to, či
Zdalo sa, do materského mlieka alebo nie. Časté sania a vyprázdňovanie
prsníka je podnetom k prolaktínu a C;
sitotsina, čo prispieva k lepšej a rýchlejšej založenia dojčenie
urýchľovanie pôrodu maternice involúcia.
Skoré dojčenie umožní dieťaťu zažiť všetko
výhody mledziva, vrátane imunologického hľadiska;
Nia (prevencia infekčných ochorení), pokiaľ ide o čas;
Viti gastrointestinálneho traktu (na dozrievanie
črevnej sliznice), z nutričného hľadiska (pre
poskytuje bielkoviny, tuky, uhľohydráty, vitamíny, minerálne látky).
Riziko neonatálnej infekcie, ktorá je hlava;
SM predmetom úzkosti pediatrov v skutočnosti menšia
rodič miestnosti, než v uzavretej komore prostredí novorodencov;
VLÁDNE. Kontaktný matka-dieťa podporuje tvorbu kože
dieťa a v zažívacom trakte mikro kolónií rodičia;
organizmy, ktoré sú spravidla nepatogénne, a o;
TIV ktorých sú protilátky v materskom mlieku.
Po narodení dieťaťa sa nemá podávať nič iné ako GRU;
mlieka stojí, rovnako ako v normálnych novonarodených DOS;
tatochno prírodnej energie a zásobovania vodou pre podstrom;
Jani to počas niekoľkých prvých dní života až do polnos;
Tew nebudú stanovená laktáciu. Chata dojčenská fľaša alebo roh
voda infúzie bylín, roztoku glukózy, alebo ešte horšie, mlieka a mliečnych výrobkov
zmesi nielen nadbytočné výživy, ale zhoršuje
sanie schopnosť novorodenca, redukčné stimulirova;
laktácie u matiek. To môže viesť k infekcii Ruben;
Jednoduché a Dacha pre dojčatá - dieťa senzibilizácie na bielkoviny
kravské mlieko.
Matky by mali byť vedomí toho, že striedanie kŕmenie využitá;
Niemi umelý stimul (strukov kaučuk) a prírodné
(Chest) pletie len ústnu odpoveď svojich detí. Poskol;
ku sať gumové bradavky musí byť menšie pracovné svaly
tváre oslabil a túžba dojčiť stratený. Preto sa de;
Cham dojčiace nesmie byť podaný akýkoľvek;
žiadne umelé prostriedky, ktoré simulujú na hrudi alebo sedatíva.
V zriedkavých prípadoch, kedy budete potrebovať extra silu, môžete
dať jedlo pomocou lyžičky, pipety alebo malý šálku.
Prvé dva týždne v novorodeneckom období sú najviac
dôležité stanoviť dojčenia.
Dojčené deti sú veľmi odlišné. môžu chcieť
majú 6 až 10 krát za deň. Niektoré z nich majú dosť nasýtiť
Mlieko z jedného prsníka, iní potrebujú oboje. Je dôležité mať na pamäti, že
prvá časť mlieka (na začiatku každého kŕmenie) a s nízkym obsahom tuku
veľa laktózy a vody, táto časť uspokojuje potreby D;
Benke v kvapaline. Posledná časť mlieka (po kŕmení)
bohaté na tuky a spĺňa potreby dieťaťa v oblasti energetiky.
Mlieko ráno viacdenné a večer to môže byť menej, ale
Je bohatšia na živiny. Ďalší satis;
letvoreniya dieťa môže periodicky meniť zvyčajný režim
Jedlo: tam je viac alebo menej často, cmúľať dlhšie alebo rýchlejší.
Hlavným hmotnosť mlieka je nasávaný dieťa na začiatku kŕmenie;
Nia: 50% - do prvej, 2 minúty a 80 až 90% - v prvých 4 minúty. žiadny
dôvod, aby dieťa k prsníku viac ako 10-15 minút. v rade
prípady, príčina neobvyklé trvanie kŕmenia je neusporiadaná;
Daubney alebo nesprávna poloha dieťaťa pri prsníku. Tento SLN;
tea dieťa na dlhú dobu nemôže uspokojiť hlad a zhruba;
To pokračuje sať prsník, často poškodenie prsné bradavku.
Tvorba materského mlieka prebieha súčasne v oboch;
prsníkov. Keď sa prsia stanú plné a tesné, sústruženie;
mations automaticky zníži. V tomto ohľade je pre dobro
dojčenia a väčšina matiek cítiť na každom kŕmení je odporúčané;
Etsy krmivo nielen jednu, ale aj iné prsníka.
Väčšina kníh kladie veľký dôraz na nutnosť
dekantácii zo zostávajúcich po kŕmení do materského mlieka "k pos;
januárová kvapky"Aby dojčenie bolo lepšie. Vyjadrovať mlieko dopos;
Januárová pokles je nemožné, pretože žľaza je stále k dispozícii;
čerstvým mliekom. Matka, ktoré zo zjavných dôvodov nemajú
schopný vyjadriť mlieko po kŕmení, ako sa odporúča medper;
Sona začína obávať, že stratila všetku prsia
mlieko. Preto namiesto Board"vyjadrovať mlieko pre posledneykap;
či" potrebujete poradiť "Vyhnúť prsníka napätie perepol;
nennoy mlieko", Vyjadrovať materského mlieka môže byť req;
vzdal v prípade, izolovaný od matky dieťaťa, ak je dieťa príliš
slabá a nemožno sať, ak sú vytvorené v mliečnych žliaz;
stojan alebo na stimuláciu produkcie mlieka. Vyjadrovanie môže byť
byť vykonávané ručne alebo čerpadlo.
Vyjadrovanie rúk je veľmi šetrný bradavku. Navyše, mnoho
Ženy sú čerpacie ruky jednoduchšie a pohodlnejšie, ak
vedia, ako vykonať tento postup. Na konci jadra;
rovnanie dieťaťa by mala byť udržiavaná vo vzpriamenej polohe
na ramene alebo kolena, aby sa mohol opakovať prehltnúť;
ny vzduchotesných často tento postup by mal byť vykonaný MULTI;
na čase pre podávanie. Po kŕmení dieťaťa by mala byť polo;
žiť na pravej strane alebo na bruchu, čo znižuje príležitosť pre postgraduálnych študentov;
vysielačka potraviny s regurgitácia alebo zvracanie. Nižšie je desať prikázaní;
vedieme úspešné dojčenie, že ponuka v compatible;
Vyhlásenie pána WHO (UNICEF, 1989).
Poskytovanie služieb materskú starostlivosť a starostlivosť o nové;
pôrod, by mala:
1. mať písomnú dojčenia propagačného programu
kŕmenie a poskytovať svojim zamestnancom na všetkých zdravooh služieb;
zranený.
2. Vlak všetok zdravotnícky personál služba umenia
vykonávaní tohto programu do života.
3. Informuje všetky tehotné ženy o výhodách prsníka
kŕmenie a dať im potrebné zručnosti.
4. Pomáha matkám zahájiť dojčenie na prvom poschodí;
hodín po narodení.
5. Ukazuje matkám, ako dojčiť a ako udržiavať
dojčenie, aj keď majú byť samostatná
dosahu detí.
6. Nedáva novorodencom žiadnu potravu ani
nápoje okrem materského mlieka, nie je na ňom pre zdravie;
Kazan.
7. Umožniť matku v rovnakej miestnosti so svojim re;
Behnke po dobu 24 hodín denne.
8. nutkanie dieťa dať debnu na jeho prvú žiadosť.
9. Nedávajte dieťaťu, ktoré dojčiť, nie bradavka
alebo tlmiče (tzv figuríny).
10. posobstvovat vytvoriť skupiny na podporu prsníka vskar;
mlivaniya a sprievodca im matky po prepustení z nemocnice
alebo ordinácie.
V prvých 7-10 dňoch života nevyhnutné pre novorodencov do;
lichestvo mlieka za deň sa vypočíta podľa vzorca G.I.Zaytsevoy:
Denné množstvo mlieka (ml) = 2% telesnej hmotnosti v nar;
SRI x n.
Alebo vzorcom Finkelstein:
n x 80 (s telesnou hmotnosťou nad 3200 g)
alebo n x 70 (s telesnou hmotnosťou pod 3200 g)
pričom n - deň života dieťaťa.
V prvom týždni života na jednej kŕmenie dieťaťa by mala ďalej;
Luciano množstvo mlieka, čo zodpovedá 10-násobku každodenného života.
Napríklad dieťa vo veku do 5 dní na kŕmenie by mala byť
50 ml (10 x 5) mlieko. Od druhého týždňa denného Mólo;
ka musí byť rovná 1/5 telesnej hmotnosti dieťaťa. V pôrodniciach
zdravé deti sú obvykle kŕmené 7-krát denne, to znamená, že Th;
Res každé 3 hodiny s 6-hodinovom intervale v noci. infúzie;
súčasnosť, pediatri verí, že dieťa môže a mala by kŕmiť
v noci, keď chce jesť. Dieťa sám odmieta noc
kŕmenie 1-1,5 mesiaca veku.
Ťažkosti pri kŕmení novorodenca môže byť ako
zo strany matky a dieťaťa. sania činu je ťažké
ploché alebo obrátené bradavky. Ak chcete pomôcť dieťaťu, ako je to nutné;
Vat prstami okolo bradavky alebo jemných liniek neustále Ottyag;
Dph bradavky. -Li praskliny a odreniny bradavky postriekané výživné;
E krémy, aby dobre margantsovokis kúpeľ v roztoku;
logo draselného sa ožaruje ortuťovou kremenné lampy, antibiotikum podáva;
tiky mestno.Inogda vyprázdnenie prsníka dočasne používať
sklo alebo prsníka podložky. Keď sa pevne na hrudi, často
sa vyskytuje u mladých matiek, sa odporúča pred kŕmením
preliať trochu mlieka, a na konci suplementácie pokiaľ je to nutné
Dieťa to mlieko lyžicou.
Zásadnejšie dôvody, v rozpore s detskou sania
prsníka, sú vrodené defekty v ústach a krku,
zápalové procesy v ústnej dutine, horných dýchacích ciest,
zápal pľúc a iné akútne ochorenie. Poor sania hrudník oslabená;
Lennym deti a takzvané "lenivý zelenáč", v takihsluchayah
Niekedy je nutné zmeniť režim sa uchyľovať k častejším krmiva;
Niyama alebo doplnkové potraviny vyjadril mlieka po rabína;
nok prestať dojčiť. Predčasne narodené deti, ak sa od;
Absencia prehĺtanie a sania reflex, sa odporúča
Fed vyjadrený mlieko trubice.
V prvých 6 mesiacoch života, základné živiny zverejniť;
Paiute na dieťa prostredníctvom materského mlieka. denná dávka
materské mlieko, dojčenské potreby, možno vypočítať od okamihu, kedy;
Údaje uvedené vyššie a vzhľadom na to, že obsahuje proteín, tuk
a sacharidov. Tento výpočet sa vykonáva pravidelne, v prípade, že dieťa
existujú náznaky poruchou príjmu potravy, aby sa proizves;
tie nevyhnutné korekcie. V praxi sa bežne používa objem
spôsob výpočtu napájací dieťa do 1 roku života. Na tejto Meto;
robiť denný objem mlieka od 2. týždňa až dvoch mesiacov života
je 1/5 telesnej hmotnosti, 2 až 4 mesiace - 1/6, od 4 do 6;
1/7, 6 až 9 mesiacov - 1/8 hmotnosti.
Všimnite si, že v prvých mesiacoch života hmotnosťou
rýchlo zvyšuje. V tomto ohľade sa môže stať, že by
1,5-2 mesiacov vypočítaného množstva presahuje 1 liter mlieka, ktoré
by nemalo byť povolené. V takýchto prípadoch sa na určenie požadovanej
diétne objem príjem je lepšie použiť metódu vysoko kalorické
výpočet, ktorý vychádza z potrieb dieťaťa v kalórií.
Dojčenie Dieťa by malo dostávať 1kg
telesnej hmotnosti v 1. štvrťroku tohto roka - 125 kcal, 2. - 120, v treťom;
115, v 4. štvrťroku - 110 kcal.
V prípade, že umelé a zmiešané kŕmenie na
výpočet kalorické potraviny, ktoré dieťa je daná asi 10%
viac potravín ako v prirodzené.
Vzhľadom k tomu, že 1 liter ľudského mlieka obsahuje priemerne 700
Kcal, ľahké určiť požadované množstvo ňom dňom
a na jednom kŕmenie, tak, že sa denná sadzba na 7-6-5 krmivá;
Nij, v závislosti od veku a individuálnych charakteristík
dieťa. Po 1 až 2 mesiacoch života dieťaťa je prevedená na 6-ra;
zvú kŕmenie s prestávkami medzi kanálmi v priebehu dňa 3.5
a večer v 7 hodín. Od 5 do 11 až 12 mesiacov, aby dieťaťu bola podaná v potravinárskom 5krát
deň v 4 hodiny popoludní s prestávkou v noci 8 hodín. deti
Po roku sa zvyčajne privádza 4x denne. Tento rytmus prijímania
food vytvorí podmienky, za ktorých 20-30 minút pred novej potraviny;
Leni žalúdok zostane prázdne, čo prispieva k sekretárske;
sekundárne aktivita žalúdočných a črevných žliaz.
Po správnej diéty poskytuje rytmický;
chlorovodíkovej činnosť tráviaceho ústrojenstva, čo vedie k Vyrába;
Tyva podmieneného reflexu na dobu stabilnú chuť k jedlu a lepšej
stráviteľné jedlo. Okrem toho sa v poslednej dobe uznané
realizovateľnosť voľným kŕmenie. Tak prísne;
poprípade zirovanie potraviny a odchýlky v čase
príjem až 30 minút v oboch smeroch. To pomáha indie;
vidualizirovat stravy. Okrem toho je potrebné uviesť, že v tom čase;
Osobné hodín dňa dieťa saje nerovné čísla
mlieko, a je vo voľnom režime, plne vyhovujú
ich potreby tiež pridáva na váhe. kŕmenie "na
chuť" možno úspešne vykonávať zvyčajne zažívajú rodí;
lyami a dobre vyškolení zdravotníckeho personálu.
Od prvých dní života než mlieka by sa mala venovať deťom
varené vody pri 30-50, zatiaľ čo v horúcej na 100 ml za deň.
Aby bola zaistená potrebu dieťaťa k vitamínov a minerálov;
Čiastkové postoje, najmä tie, dôležité pre krvotvorbu je meď a
kobalt, s jeho strave jeden mesiac predstavil ovocia a zeleniny
šťavy, najprv 1/2 čajovej lyžičky a potom je dávka postupne Uwe;
lichivayut. Ďalej, počet desiatok gramov šťavy príslušne;
Existuje niekoľko mesiacov dieťaťa, napríklad počas 5 mesiacov - 50 g
Prvýkrát je lepšie použiť jablko alebo chernosmoro;
DiNovo šťavy a 3-3,5 mesiaca môžete zadať brusnice, slivky,
marhule, čerešne, mrkva. Maliny, jahody, citrusové plody;
vy, granátové jablká, rajčinová šťava podávať deťom po 3 mesiacoch a zasahujú;
bodec, pretože môžu spôsobiť alergické reakcie. Veľmi ki;
Slye a koláč šťava je zvyčajne zriedi prevarenou vodou a mierne nižšie;
slaschivayut. Hroznová šťava pre dojčatá nedal D;
opravené vzhľadom k vysokému obsahu cukru, ktorý sa zvyšujúce;
fermentačnej procesy v črevách. Deti s nestabilným stolice ďalej;
Leznov čerešňa, granátové jablko, čierne ríbezle, čučoriedky šťava,
ktoré obsahujú triesloviny, konajúci hákovanie.
Tendencia k zápche odporúčame pomarančovej šťavy (mrkva,
paradajka, pomaranč, mandarínka, marhuľa), slivka,
repa.
Spolu s prírodnými, môžete použiť konzervy
šťavy, vyrobené špeciálne pre detské bez priemyslu;
Tania. Oni sú menovaní v rovnakých vekových obdobiach ako čerstvé.
S 1,5-2 mesiacov, dieťa sa odporúča, aby alkohol môže yabloko-
dať kaše banány, marhule a ďalšie ovocie, rovnako ako OOP;
-Euclidean-zelenina a ovocie a bobule zachováva pre detskú výživu.
Ovocné pyré dať dieťa od 2-5 g, pozvoľna odňaté;
chivaya až 20 g do 2 mesiacov a až do 50 g na 5 mesiacov. vlákien,
pektíny z ovocia a zeleniny, majú priaznivý vplyv na pohyblivosť a
kishechnika- mikroflóra viazať rádionuklidy a ťažké kovy,
čím sa uľahčuje ich odstránenie z tela. Fruko a zeleniny;
Nels pyré (marhule, slivky, jablká), je vhodné vymenovať
Deti majú sklon k zápche.
S mesiacov v potravinách sa dodatočne zavádza askorbová;
nové kyseliny, - 30 mg denne. Aby bola zaistená dostatočná
Telo vitamínov skupiny B do 3 mesiacov, môžu byť jedno
čajová lyžička denne pekárskeho droždia alebo 2 lyžičky
Hydrolyzát dry pivovarské kvasnice.
Vitamíny D, A, B, PP, minerálne látky (vápnik, Phos;
Fur, železo, meď, mangán, atď.), Na relatívne väčšie.;
lichestvah obsiahnuté vo vaječnom žĺtku, ktoré sa odporúča áno;
Vat dieťa s 3 mesiacoch života, počínajúc 1/8 žĺtka denne.
Je lepšie pridať žĺtok, natvrdo, s mliekom, táto zručnosť;
krčí možnosť senzibilizácie organizmu, a vírusové infekcie
choroby. Smotanové syry, cukrového sirupu a 5 mesiacov
age vstúpil iba korekciu výkonu v prípade potreby
(Tabuľka. 43).
Materské mlieko poskytuje plnú vývoj dieťaťa v
Počas prvých 5 mesiacov života. Vo vyššom veku, prsia
mlieko nemôže plne uspokojiť potreby dieťaťa
v základných zložkách potravín, a to najmä na minerálne soli.
Dieťa potrebuje ďalšie zavádzanie komplexných sacharidov
vlákniny v podobe vlákna potrebné pre normálny
fungovanie tráviaceho traktu. Zavedenie nových druhov
jedlo pripravuje gastrointestinálny trakt dieťaťa asimilovať potrebné;
dimyh živiny. Preto, bez ohľadu na počet Mólo;
ka u matky, dieťa s 4,5-5 mesiacov by mali dostávať príkrmy. pri;
Jedlo je predpísaná iba zdravé dieťa. skôr správa
kŕmenie (4 mesiace) možno odporučiť v prípade anémie, krivica,
perzistentné regurgitácia. Na druhú stranu, v horúcom období, rovnako;
Aj u akútnych ochorení dieťaťa, najmä pri črevnej distribúcie
stroystvah vábenie menovaný neskôr - s 5-5,5 IU;
syatsa. So zavedením príkrmov by malo spĺňať základné pravidlá:
1.Prikorm musia byť zadané pred začatím dojčenia, to je, keď
najzávažnejšie jedlo dieťa vzrušený, pretože po jadra;
rovnanie živiaci sa nový druh potravy môže spôsobiť "protest",
2.Prikorm byť postupné počnúc 1-2 lo lyžičky;
tyče, nahradí úplne lákajú jeden kŕmenie pre 7-10
dní.
3.SWITCHING na iný druh napájania je možné len po na to;
Po prvé, ako sa dieťa zvykne na to prvé.
4.Blyuda doplnkové potraviny by mali byť polo-kvapalina, dobre kašou,
homogénny, aby nespôsobil ťažkosti pri prehĺtaní, post;
peny, s vekom, je potrebné prejsť na hustejšie potraviny,
naučiť dieťa na žuvanie.
5.Neobhodimo si uvedomiť, že akékoľvek pevné potraviny vyžadujú opravu bielkovín
(0,5 g / kg telesnej hmotnosti pre každú novú návnadu), ktorý za použitia;
rozpustený syr, vaječný žĺtok, mleté ​​mäso, atď.
Prvý Návnada môže byť rastlinný pyré alebo 5% krupice
rastlinný vývar zmieša s mliekom. Pôvod návnada ako zelenina;
Noha kaša by sa mala venovať deťom s exsudatívnou prechladnutie
diatéza, krivica, paratrofiey, chudokrvnosť, predčasné. ho;
Rosh použitie rastlinného pyré, sú komerčne dostupné.
Zvlášť užitočné sú zeleninové pyré pripravené z niekoľkých vie;
Riadky zeleniny: hrášok, tekvica, mrkva, tekvica, repa, atď na
Zemiaková kaša by nemala byť väčšia ako 1/2;
prítomné potraviny hlasitosti, pretože obsahuje veľké množstvo škrobu a chudobnými
vápnik.
Po 10 do 14 dní po podaní prvej kŕmení postupne
podávaný druhý CIDP - 5% v rastlinnej kaše pôdy v zmesi s Mólo;
com. S 5-5,5 mesiaca 5% kaša postupne nahrádzať 8-10% kašu
na celý kravského mlieka. Odporúča sa varí kaša zmiešané
múka z rôznych obilnín / ovsené vločky, pohánka, ryža /. Kaša pred;
bavlyayut 5% hmotnosti cukru, 3% masla. V závislosti na Ponot;
odporučil dať ryžovej kaše, pre zápchu - ovsené vločky. podľa;
užitočné pripraviť sochetannye pokrmy zeleniny alebo ovocia a obilnín.
S 6-6,5 mesiaca dieťa predpísané vývar / 30-50 ml /
s toastom z bieleho chleba. Môžete variť kašu a zeleniny, UR;
znovu na mäsový vývar.
Od tohto veku, dieťa by malo byť postupne zavádzané do RA;
Zion trela mleté ​​mäso (1/2 čajovej lyžičky na 30 g).
Mäso / hovädzie, teľacie, atď. / Varený dvakrát chýba Th.;
Res mlynček a trela cez sito. Je užitočné 1 krát týždenne;
významná pečeňové souffle, 2 krát týždenne - mleté ​​ryby / treska
. Grouper, tresku modrastú a ďalšie / a použitia mäsa;
Nye konzervy, ktoré sú k dispozícii pre detskú výživu. dobrý
tiež kaša-produkty / pečeň, mozog, jazyk / ste iný;
jemné mletie, ktoré sú bohaté na železo, vitamíny A, D
a skupina B, stopové prvky.
Deti s anémiou a predčasné mletého mäsa môžu byť zavedené
1-2 mesiace pred plánovaným.
S 8 mesiacov podávať tretej návnadu - ďalšie dojčenie
nahradiť plnotučné mlieko alebo jogurt s prípitkom alebo sušienky.
S 10 mesiacov predstavený 4. príkrmy - jogurt alebo plnotučné mlieko.
Pre deti 9-10 mesiacov môže dať mäso vo forme karbonátky,
a do konca roka sa mäsa vo forme pary kotlety.
Sa v posledných 11-12 mesiacov, dojčenie je nahradený jogurtom
alebo plnotučného mlieka (pozri tabuľku) ..
Zánik dojčenia dochádza 3-4 dni po odstavení v D;
Benke z pŕs, ktorá je aplikovaná na prsia drviacich;
schaya bandáž po dobu 2 dní, obmedzený počet zhidkos;
ty.
To sa neodporúča, aby odstaviť dieťa v lete
rok, v horúčkovité stavy, poruchy dodávok alebo PI;
schevareniya, pri preventívne očkovanie a kol.
Vyhodnotenie efektívnosti kŕmenie. Za týmto účelom
antropometrie (meranie dĺžky tela; hmotnosti), psycho úrovni;
motorický vývoj, analýza krvi (počtu červených krviniek, hemo;
globín proteín), výpočtový výkon (bielkoviny, tuky, uhľohydráty, kalórie;
ry a ich súlad s vekom dieťaťa, definície;
Bilancia dusíka).
Dojčenie dieťaťa sa odhaduje na pravidelný ak štát
a dieťa v dobrej nálade. Ak zodpovedajúcimi vozras;
fyzický a Neuropsychologická vývoj, normálne zloženie
krvi, dobrý protektívny odpoveď organizmu a ojedinelých ochorení
akútna vírusová infekcia (nie viac ako 2-3 krát za rok).
Nepochybne je tiež dôležitá a včasná diagnóza podvýživou,
ktoré možno predpokladať:
1. Pri zmene správania dieťaťa (nepokoj, plač, nie;
Heréd intervaly medzi kŕmením).
2. S poklesom močenia (menej ako 15 krát za deň;
ki mať deti v prvých šiestich mesiacoch života, a menej ako 10-krát - u detí
2. polovica roka).
3. Ak chcete zmeniť povahu stoličku dieťaťa (zvyčajne 2-3 + 1
denne) - menej ako 1-2 krát, alebo vôbec nie.
4. V analýze váhovej krivke (krivka sploštenie telesnej hmotnosti
alebo oneskorenie nárastu telesnej hmotnosti).
5. Zníženie hrúbky podkožnej tukovej vrstvy na hrudi,
žalúdka, potom - na končatinách.
6. hypochrómna (železo a belkovodefitsitnaya) anémia.
7. Zmeny v koži, slizniciach, vlasy, príznaky nedostatku vitamínov.
Umelá výživa je predstavený v tých prípadoch, kde
materského mlieka, je úplne chýba, alebo jej zdravie
Neumožňuje nakŕmiť dieťa grudyu.Odnako vzhľadom na to, že dráha;
stopky 3 mesiace je obzvlášť dôležité dojčenie, qs;
Dimo snažíme poskytnúť dieťaťu darcovského materského mlieka.
Ak fľašu-kŕmil dieťa je úplne Perevi;
ditsya poháňal mlieko zvierat, najčastejšie krava, menej
koza. Je lepšie nahradiť materského mlieka sa zmesou obce kravského;
tepenno.Inogda dieťa saje prsník matky k;
lichestvo moloka.Odnako, ak je menšia než 1/5 z celkového počtu
objem jedla je tiež považovaný za umelá výživa.
K príprave sa používajú zmesi tzv "tábor;
dardné" Nákup mlieka od zdravých kráv sú podsis;
lokálne veterinárne nadzorom.Vazhno tiež striktne dodržiavať;
Hygienické podmienky týkajúce sa zberu a uchovávania by mala moloka.V
obsahujú aspoň 3,5% tuku, 4 až 4,5% sacharidov, 8,5% suchej
Zvyšok, jej kyslosť by nemala prekročiť 20 až Turner.
V poslednej dobe, umelé a zmiešané kŕmenie
Pomocou suchého obohatené mlieko, vrátane vypustite;
Kai v Bielorusku, nazvaný "Diéta-15",
Počet hlavných živín tým, že dieťa potrebuje
získané umelé a prírodné kŕmenie znateľné;
ale inak. To je spôsobené skutočnosťou, že dieťa prvé mesiace zhiz;
nič viac ťažko stráviteľné a vstrebať do kravy moloko.Belka
2,5-3 krát vyššie ako u žien, a to je become;
Twain hrubo dispergované kazeín a obsahuje malé množstvo
albumín. Vzhľadom k tomu, mliečnu bielkovinu kravského v zažívacom Kish;
Pán traktu hydrolyzuje a zahnívajúce horší ako ženy, ak;
oslavuje nevyhnutné pre dieťa umelým vskarmliva;
SRI 2 krát väčšia.
Potreba množstvo tukov a sacharidov v prírodnej
a umelá výživa je takmer rovnaká, ale Jens tuky;
koho a kravského mlieka sú výrazne odlišné. Tuk žena mo;
Lok obsahuje 9-12% nenasýtených mastných kyselín, krava - strešné lepenky;
na 1.3-3%. V kravskom mlieku 4-7 krát nižšia ako u žien, jeden;
FIR esenciálne mastné kyseliny, ako je linolová, linolénová, arachidonyl;
Vai (G.S.Korobkina, 1969- M.Ya.Studenikin, KS Ladodo, 1991- M.Ho;
mosh a kol., 1989- K.A. Jackson, R.A.Gibson, 1985).
V súčasnej dobe, zmiešané a umelé vskarmli;
Bani deti 1. roku života sú veľmi často používané prispôsobí;
Bath sušené mlieko, kyslé smesi.Iz technické zmesi;
gotovleniya generovaný na základe kravského mlieka, je široko preteky;
rozsiahlosť "dieťa","dieťa","Ales-1","Ales-2"(Bielorusko)
"Detolakt","Novolakt-1", "Novolakt-2"(Rusky)"Vitalakt", "la;
Drahoušek"(Ukrajina), "Similac", "SMA" (United States)"bono","Piltti"(Finlyan;
diya) "zapôsobiť"(Nemecko) a ďalšie. Informácie o sravnitelnoypischevoy
Hodnoty a prispôsobené jednoduchých zmesí sú uvedené v tabl.42
Pre viazanie vápenatých iónov v zmesi "dieťa" vhodyatsoli
Citrát sodný a draselný, a zmes "dieťa" - múka, že ACT;
Tvorba Property pôsobením žalúdočnej šťavy cez rýh;
krížil a jemné kazeínové zrazeniny. priviesť zmes
obsah polynenasýtených mastných kyselín ľudského mlieka, 25%
celkový tuk v nich sú prezentované dezodorované kukurice alebo
olej z bavlníkových semien. Sú pridané vitamíny B, C, A a D,
Zmes opraviť minerálne zloženie. V niektorých zmesiach
pre kŕmenie dojčatá a predčasne pridať s;
kyseliny taurínu - dôležitú súčasť nervového JIP zrenia;
témy a antioxidant - na karotén (1 Aleš, SMA). v poslednej dobe,
čas spolu s taurínom pridaný karnitín, rastové faktory (epi;
. Dermálna, nerv, atď.), Sú podávané lyzozým alebo laktoferín (bio;
logika aktívne prísady BAA), vitamín D3, medza Osmo;
Polarita zmes (280 až 300 mOsm - ako materské mlieko).
zmes "dieťa", "Ales-1" navrhnutý dlyavskarmlivaniya
dojčatá a deti do 1-2 mesiacov, "dieťa" - deteystarshe
2 mesiace. zmesi "Vitalakt," Ladushka" tiež gotovyatsyaiz kravy
jeho mlieko sa pridá sušená srvátka, smotana, za;
solárne oleja, cukor, dextrín-maltóza, lyzozým. To w;
udržiava optimálnu úroveň vitamínov B, E, C, A a D.
Určené pre kŕmenie predčasne narodených detí a DE;
Tay dojčatá. Bežná mliečna zmes predstavuje od;
bojovať riedenie vodou alebo mliekom rôzne odvary kravského
obilniny, v súčasnej dobe pre zmiešanú a umelého vskarmli;
Bani používa len zriedka.
S ostrým prechodom na umelej výžive (v prípade
náhle ukončenie dojčenia) počas prvých 4-5 dní v D;
Behnke vzhľadom zmes N 2 - plnotučné mlieko riedenie vodou reflexie;
polovica programu (1: 1) s prídavkom 100 g zmesi 5 g sahara.S 3-4th nie;
Delhi mlieko nemôže zriedi vodou, a 4% obilnín hlienu
odvar (zmes B: B-ryža, pohánka-B, B-ovos).
Pre dlhodobú umelou výživou, ak je prítomných;
sú prispôsobené zmesi s 3-4 týždňov až 3-4 mesiace detí desig;
chaetsya dvuhtretnoe mlieko (zmes 3 N alebo B) s prídavkom 5%
sahara.Sleduet poznamenať, že jednoduchý vzorec mlieko nie je celkom
užitočnosť. Obsahujú veľa sacharidov a vápnik, a koliches;
TVO tuk, železo, vitamíny a rad dôležitých kyselín sú znížené.
Pri kŕmení jednoduchý vzorec mlieka na 100 ml
Pridá sa 5 ml 20%, alebo 10 ml 10% smotany týchto zmesiach
chudobné tuk.
4 mesiacov veku, dieťa môže byť prevedená na vskarm;
bol odovzdaný do plnotučného mlieka alebo jogurt s prídavkom 5-10% cukru.
Kefír je obzvlášť užitočné v tom, že sa hromadia mliečnu
kyselina, podporuje proteín zrážanie jemný a lepšie
vstrebávanie tukov. Kefír, ako aj ďalšie kyslá zmes znižuje pufor;
Nosť z kravského mlieka, inhibuje rast E. coli a ďalšie
baktérie v tráviacom trakte dieťaťa. Avšak, to by malo
zvážiť možnosť zmesou rýchly perekisaniya kyselín, CCA;
ciálne v lete, čo vedie k rozvoju acidózy u detí.
S 4-4,5 mesiaca veku a pod zmesná
privádzanie prvý návnadu je zavedená - rastlinný pyré alebo 5%
kaše. Následne sekvencie komplementárne kŕmenie riadu
je rovnaká ako pri dojčení.
V príkladnom diagrame tabl.44 vzhľadom umelú výživu
dieťa.
široko používané pre kŕmenie dojčatá
a iné mliečne výrobky potravinárske výrobky: acidofilné mlieko,
"Biolakt", "Nariño", "Mazzoni" "Bifilin"a kol. tiež vytvoril
suché a kvapalná zmes acidofilné "dieťa", Ona pokazananedo;
Nosí dojčatá a deti so slabým enzymatické aktíva;
Nosť tráviacich štiav. Kyslé proteín dojčenskej výživy;
hoditsya do kyslého stavu. baktérií mliečneho kvasenia;
proteolýzou kazeínu s akumuláciou aminokyselín a peptidov odobraté;
Obsah Chiva vitamínu B a C. mliečna w kyseliny;
Sily v zmesiach, stimuluje činnosť zažívacieho
traktu. Avšak, množstvo zmesi kyselín by nemal prekročiť;
ako polovicu denného množstva jedla, aby nedošlo k vytvoreniu nadmernej mačička;
th médium, ktoré nemôžu byť kompenzované systému pufru;
Mami telo.
V praxi dojčenskej výživy už dlho obsadené mal
miesto a iné suché a konzervované jedlo: vývary (Riso;
vy, ovos, pohánka), mliečnej zmesi, celé a acidofila;
Noemova mlieko, odstredené mlieko, smotanu, cukor a bez cukru,
vitaminizovaných rastlinného zmes múky s mrkvu, krupica na
napoly a plnotučné mlieko a deti dr.Dlya druhá polovica
Život a staršie sú široko Zeleninové konzervy,
ovocné pyré: drvené hrášok, mrkva, čierny smo;
. Rodisko, jablká, slivky, brikosy atď. Oni udrží dobrú chuť;
Kvalita stonky a vitamíny, ktoré sú často pridané do kaše.
Zmesi a ďalšie konzervované potraviny pre deti pi;
tatelny, ľahko stráviteľné a dobre zachovalé veľmi pohodlné
pre použitie pri dlhodobom pobyte dieťaťa na ceste, a
Aj v oblastiach, kde nie je čerstvé mlieko pre 5-10
minút, z ktorých môžu byť pripravené čerstvé, vysoko kvalitné potraviny,
spĺňa všetky hygienické požiadavky.
O zmiešané kŕmenie, keď Lane;
Vyplýva 6 mesiacov života, spolu s prsia, nútené ustúpiť
Ako doplnkových kŕmnych zmesí alebo plnotučného mlieka. Najčastejšie je to spôsobené
rozvíjanie hypogalactia v materi.Zadacha lekárom SLE;
čaju určiť stupeň závažnosti a vziať hypogalactia
všetky možné opatrenia na podporu zvýšenia laktácie.
Pri prechode na zmiešanú kŕmenie je pre kŕmenie dôležité;
Noemova mlieko ešte zostal odbor detskej výživy.
Ako doplnkové kŕmne zmesi sú "dieťa","dieťa","Similac","Lee;
nolak"alebo B-obor, a od 3-4 mesiacov - celú kravu
mlieko alebo jogurt. Treba mať na pamäti, že zavedenie prikrmovania samotného
sám môže prispieť k zníženiu materskej laktácie. teda
doplnenie je potrebné zaviesť postupne, čím sa získa po kŕmení
hrudníka a len lyžice. Ak sa úplné nahradenie jedného alebo dvoch
dojčia alebo zmesi je potrebné vykonať
sanie zmesi z fľaše cez bradavky bolo ťažké a
spôsobujú stres pre dieťa-ako vznikajúce pri s;
Sania grudi.Dlya to v krátkom napätom bradavky treba urobiť
malý otvor. Je dôležité, aby sa ubezpečil, že poloha fľaše
počas dojčenia je to správne a dieťa nebude prehĺtať vzduch.
Korekcia výkonu a zmesná vskarmli;
Vania vykonaná rovnakým spôsobom ako v prírodných (tab.43) on;
kontrolovať množstvo a kvalitu potravín musí byť viac
prísny. Zeleninové a ovocné šťavy ako dodatočný zdroj
vitamíny a minerály predpísaný týždeň pred
pri dojčení. Ak používate jednoduché
mliečnej zmesi spomaľuje hromadenie telesnej hmotnosti, a dieťa;
sú krém, rybí olej alebo profylaktické dávky vitamínu D.
kŕmne zmesi "dieťa","dieťa","Vitalakt"ovocné
zeleninové šťavy sa používajú, ako v prirodzenom kŕmenie,
bez prídavku vitamínu D, vápnika a železa.
Množstvo tekutiny v potrave závisí na mikroklímu
predovšetkým od teploty a vlhkosti v miestnosti, kde sa Locat;
ditsya dieťa. Pri vysokých okolitých teplôt a sucha
vzduch pri teplote nad 25 ° C sa množstvo kvapaliny spotrebovanej detské stopy;
sa zvýši o 80-100 ml denne. Väčšie množstvo kvapaliny
či a kedy kŕmené jogurt.
Pri nakláňaní zápchu dieťaťa je účelné dať na more;
Kové, paradajka, pomarančový džús, nastrúhanú jablká, roztlačené cher;
nosliva, marhule, mrkva, s predispozíciou k hnačke
Šťava z oranžovej farby sa neodporúča, a citrón sú menovaní;
ny, čierne ríbezle a jablko.
S umelým a zmiešané kŕmenie je dôležité držať;
vatsya nasledujúce pravidlá.
1.Periodicheski vypočítať počet potrebných re;
Benko potraviny, na základe priemerných potrieb v bielkoviny, tuky, uhlie;
voda a A by kalórií na telesnej hmotnosti. zároveň každodenný
množstvo potravy obj by nemala presiahnuť 1 liter.
2.Sledit, že pomer medzi hlavnými časťami potraviny;
bielkovín, tukov a sacharidov - pomer bol 1: 1,5: 4, a číslo
kalórií boli o 10% vyššie ako u dojčených.
3.Promezhutki medzi kŕmenie predĺžiť, a počet kŕmenie
zmenšiť až 5 krát denne.
4.Strogo v súlade s hygienickými požiadavkami
varenie pre dieťa, venovať osobitnú pozornosť dos;
tatochnuyu tepelné spracovanie. Pred privedenie uvedenej zmesi QS;
Dimo zahriať na 40-45.
5.Vitaminy a zeleninové šťavy vstúpiť skôr ako
pri dojčení (3-4 týždňov).
6.Prikorm podávané 4-4,5 mesiaca v rovnakom kladky;
Nosť ako pri dojčení.
Kŕmenie predčasne narodených detí
Catering nedonosených detí - komplexné a otvetst;
vennaya úloha, veľa otázok, ktoré zostávajú kontroverzné a hore
skončiť nevyriešená. Predčasne narodené deti sú veľmi citlivé na ne;
dostatok potravín, vzhľadom na veľmi obmedzené dodávky;
E bielkovín, tukov a energie (K.S.Ladodo, 1987- N.F.Galeano, C.C.Roy,
1985). Pomer povrchu a telesnej hmotnosti v predčasné
Dieťa je veľmi vysoká, ale tiež definuje vyššie pot;
rebnost živín a energie, zatiaľ čo schopnosť NE;
revarivaniyu, vstrebávanie a metabolizmus živín je obmedzená
(C.G.Gribakin, 1987- U.Barrois et al., 1982).
Majte na pamäti, že aj pri rovnakej telesnej hmotnosti a
stupeň fyziologické nezrelosti predčasne narodené deti sú zna;
podstatne sa líšia v ich stave, možnosť adaptácie;
Nosta a schopnosť absorbovať živiny. V závislosti
gestačného veku dieťaťa telesná hmotnosť, vonkajšie tempera;
ských podmienok požiadavka energie je medzi 110 a 150
kcal / kg (o niečo menej v 1. týždni života - 50-100 kcal / kg).
Požiadavky na proteín u predčasne narodených detí s ohľadom na vás;
šťava. Avšak, keď sú podávané zvýšené s jedlom môže vyvinúť;
Xia toxický účinok, ktorý je spôsobený nezrelosť metaboliches;
FIR procesy. Preto je množstvo proteínu v prvom mesiaci 1, v súlade s
Väčšina autorov, by mala byť 2,5 až 3 g / kg telesnej hmotnosti,
Pre deti staršie ako 1 mesiac - 3 - 3,5 g / kg. potreba tukov
nezrelosť je takmer rovnaký ako termín: na prvom poschodí;
Hodiáš - 6,5-7gramy / kg a 6,5-5,5 g / kg - v druhej polovici, keď
ich recykláciu, najmä nasýtených tukov je obmedzený. skrz
zmesi rastlinných a živočíšnych tukov by sa malo zabezpečiť, 40;
50% kalorickej potreby organizmu. Množstvo sacharidov,
nutné nezrelosť, - 12-14 g / kg telesnej hmotnosti, tj. v;
približne rovnaká ako full-horizonte. Predčasne narodené deti s vysokým
Jeden potreba vápnika, fosforu mineralizácia v dôsledku aktívnej;
vanie kostry, majú skoro (už od 2. mesiaca života) vyvíja;
nedostatok železa Xia. V súvislosti s výmenou vysokého napätia
Látky tieto deti vyžadujú zvýšené množstvo vitamínov.
Odporúčania Americký pediatrickej spoločnosti (1985)
sa hodnota nedonosené dieťa potrebuje (pôrodnú váhu
800 až 1200 g). Energia je 130 kcal / kg telesnej hmotnosti za deň,
bielkoviny - 4 g / kg telesnej hmotnosti a minerálne látky, v tomto poradí:
sodný - 80 mg / kg, draslík -97 mg / kg, fosforu - 140 mg / kg, kal;
ce - 280 mg / kg, horčík - 10 mg / kg telesnej hmotnosti.
Väčšina expertov verí, že predčasné Reuben;
ka (či môže dojčiť i pasívne) možno aplikovať na
pŕs po pôrode, rovnako ako zdravé termín. V glubokonedo;
Nosia deti (1500g alebo menej) môže chýbať sania
a prehĺtanie reflexy. V takýchto prípadoch je dieťa v prvom 1-2
Týždeň privádza rúrkou za použitia vhodného sondy, sójové bôby;
Spojenie na 10- alebo 20-gram striekačky. Ak je zavedená sonda
nazálne do hĺbky 10-13 cm pri saní ref.;
Lex dieťa sa aplikuje na hrudi a s aktívnym sania -
Kŕmiť svoje dieťa len prsníka. Vzhľadom k tomu, dojča vyžaduje
nedonosené dieťa vysoké náklady na energiu, niektoré
Autori odporúčajú, aby pred a po kŕmení dieťaťa robiť 3-5 z nich;
cícer inhalácia zvlhčeného kyslíka.
Typicky, predčasne narodené deti sú kŕmené 7-8, zatiaľ čo glubokonedonoshennyh-
až 10 krát za deň. So zvyšujúcim sa hmotnostné množstvo kŕmenie tela
znížiť kalorický príjem až 6 by mal byť v prvej 3
Deň 40-60 kcal, 7-8-tý deň - 70-80 kcal, 10 až 14 th - 100-120
kcal, a v nasledujúcich mesiacoch veku - 135 - 140 kcal / kg telesnej hmotnosti.
2 mesiacov veku, sa výpočet vykonáva na základe kalorický
pôrodná hmotnosť. Napríklad deti rodia s hmotnosťou nad
1500 g, kalorický obsah sa zníži na 130-135 kcal / kg telesnej hmotnosti.
Deti narodené s mäsovou 1000-1300g až 3 mesiace staré Svetovou zdravotníckou organizáciou;
rasta kalórie potraviny by mali byť 140kkal / kg
telo, a 4-5 mesiacov - 130 kcal / kg.
Denné množstvo potravy pre nedonoshennog